综合医院医疗质量管理的实践与体会

近几年来在深化医疗改革过程中,我院始终坚持“科技兴院,质量为本,提高素质,为民服务”的办院方针,坚持质量考核,坚持开展QC小组活动,现将我们的做法与体会总结如下。 一、强化质量意识、健全管理体系是提高医疗质量的关键 提高医疗质量的关键是提高医院职工的质量意识,医疗质量不仅关系到病人切身利益而且直接影响医院的声誉和医疗改革的深入,推行全面质量管理是管理观念的变革,为了转变全院职工的思想观念,增强质量意识,我们把“始于教育,终于教育”做为推行全面质量管理的基本点,进行多种层次,多种形式的质量     

烧伤患者创面病原菌及耐药性分析

目的:通过对近5年烧伤患者创面分离出的病原菌进行调查,并分析耐药状况,为临床合理用药提供参考。方法收集2001年1月～2005年12月我院烧伤患者创面脓液及分泌物送检标本中检出的626株病原菌,采用K-B纸片扩散法,按NCCLS标准进行菌种鉴定及耐药性分析,讨论其对抗生素的耐药性变化,以提高临床对烧伤的治愈率。结果:检出的细菌中革兰阴性菌(G-)占65.97%,革兰阳性菌(G )占34.03%。检出数量较多的细菌分别为:铜绿假单胞菌占29.1%,金黄色葡萄球菌占20.61%,大肠埃希菌占14.7%,阴沟肠杆菌占8.31%,表皮葡萄球菌占6.71%。铜绿假单胞菌占G-杆菌的44.07%,对大多数抗菌药物已产生明显而广泛的耐药性,尤其是对第一二代头胞菌素类几乎完全耐药,即使对三代头胞中的头胞哌酮、头胞他啶和氟喹诺酮类的环丙沙星的耐药率>50%,仅对多粘菌素B仍保持着较高的敏感性;另外,大肠埃希、阴沟杆菌对丁胺卡那和依米配能、头胞哌酮仍有较高的敏感性。金黄色葡萄球菌占G 菌的60.56%,除对万古霉素尚未产生耐药性外,对多种抗菌药物都存在着较强的耐药性。其中,对亚胺培南较为敏感。结论:我院烧伤感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,其耐药性成为不容忽视的问题。提示在烧伤治疗中合理使用抗生素的重要性。     

沐舒坦治疗新生儿重症肺炎58例疗效观察

【目的】观察沐舒坦在治疗新生儿肺炎中的作用,为临床治疗提供参考。【方法】对58例新生儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组同样治疗的基础上加用沐舒坦治疗。【结果】治疗组在止咳、平喘、退热、肺部口罗音消退、心衰、呼衰治愈天数及缩短平均住院日方面均优于对照组,总有效率96.42%(χ2=6.6933,P<0.01),可明显提高血氧分压及血氧饱和度,血气分析3项指标,差异亦有显著性(P<0.01)。【结论】沐舒坦是治疗新生儿肺炎安全有效的辅助药物。