两种尿路重建在肾移植术后发生并发症的临床分析

目的 比较输尿管-膀胱吻合和输尿管-输尿管端端吻合在肾移植术后发生并发症的情况.方法 选择2005年1月至2008年10月接受同种异体肾移植患者80例.按尿路重建方式分为输尿管-膀胱吻合组和输尿管-输尿管吻合组,每组40例.观察术后患者尿瘘、膀胱输尿管返流、输尿管梗阻及反复尿路感染等并发症发生情况.结果 输尿管-膀胱吻合组术后随访13～46(24.5±8.9)个月,输尿管-输尿管吻合组术后随访13～46(26.0±7.2)个月.输尿管-膀胱吻合组发生尿路并发症10例,发生率为25.0%(10/40);输尿管-输尿管吻合组发生尿路并发症4例,发生率为10.0%(4/40),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管-膀胱吻合组和输尿管-输尿管吻合组尿瘘发生率分别为2.5%(1/40)和5.0%(2/40)(P＞0.05),膀胱输尿管返流发生率分别为10.0%(4/40)和0(P<0.05),输尿管梗阻发生率分别为0和5.0%(2/40)(P＞0.05),反复尿路感染发生率分别为12.5%(5/40)和0(P<0.05).结论 输尿管-输尿管端端吻合与广泛使用的输尿管-膀胱吻合相比,膀胱输尿管返流、反复尿路感染的发生率较低,可以作为肾移植尿路重建的首选方法.

Abstract：

Objective To compare complications of ureteroneocystostomy and end-to-end ureteroureterostomy after kidney transplantation. Methods Eighty allograft renal transplantation patients between January 2005 and October 2008 were divided into two groups according to urinary tract reconstruction approach: ureteroneocystostomy group (40 cases) and ureteroureterostomy group (40 cases). Complications including leakage of urine,vesicoureteral reflux,obstruction of ureter and urinary tract infection were recorded.Results In ureteroneocystostomy group and ureteroureterostomy group,the patients were followed up for 13 - 46 (24.5 ± 8.9), 13 - 46 (26.0 ± 7.2) months postoperatively, urinary complications were recorded for 10 eases (25.0%, 10/40) and 4 cases (10.0%, 4/40)(P > 0.05), incidence of leakage of urine were 2.5%(1/40)and 5.0%(2/40) (P > 0.05), vesicoureteral reflux were 10.0% (4/40) and 0 (P ＜ 0.05), obstruction of ureter were 0 and 5.0% (2/40) (P > 0.05), and urinary tract infection were 12.5% (5/40) and 0 (P < 0.05).Conclusions Compared with ureteroneoc ystostomy, ureteroureterostomy can reduce the incidence of vesicoureteral reflux and urinary tract infection,it can be regarded as the first choice for urinary tract reconstruction after kidney transplant recipients.     

空降兵跳伞训练后血尿调查及原因分析

笔者在临床工作中发现,每逢跳伞训练时以血尿前来我院就诊者明显增多。笔者对2008年3月至2008年5月某部空降兵1050名进行跳伞训练后血尿调查,现报告如下。     

高寒阴湿区当归秋直播栽培技术

在4年试验研究基础上,本文总结提出高寒阴湿区当归直播栽培在园地选择、土壤准备、播种覆草、苗田管护、越冬防护、成药管理、适时采收等方面的一系列技术指标。     

输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石120例

目的：总结输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的经验。方法：采用输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石共120例132侧。结石位于输尿管上段14侧,中段42侧,下段76侧。结果：初期20例中2例进镜失败,手术时间为80～140min（平均为108min）,手术并发症发生率为15%,输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为28.5%、45.7%、75.2%。后期100例除1例因输尿管开口异位进镜失败外,其余进镜顺利,手术时间为30～110min（平均为55min）,手术并发症发生率为2%,输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为43.5%、82.4%、97.5%。结论：对输尿管的解剖特点以及输尿管的内镜解剖结构的了解和掌握,有助于快速掌握输尿管技术,缩短学习曲线。输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全有效,损伤小,可作为输尿管中下段结石的首选方法。     

露地川熟地直播栽培对当归抽薹及成药的影响

目的：探索当归直播栽培技术。方法：用3种当归种子简单对比。结果：3种种子直播当归苗在露地均能安全越冬返青,并较移栽提早约30d出苗。成药期不同种子间当归株高、地上部鲜重、根长、根重、根粗、侧根数变化趋势基本一致。侧穗、主穗和早薹种子直播当归抽薹率分别为0．37％、0．33％和0．46％,单产分别高于当年岷县当归平均单产7．7％、-0．9％和18．1％。浸出物、挥发油和阿魏酸含量高于药典标准14．5％～25．6％、3～3．5倍、2．4～3．1倍。结论：露地直播当归能安全越冬,抽薹率大幅度降低,产量高于产区平均水平,质量优于药典限定标准。     

露地川熟地直播栽培对当归抽薹及成药的影响△

目的：探索当归直播栽培技术。方法：用3种当归种子简单对比。结果：3种种子直播当归苗在露地均能安全越冬返青,并较移栽提早约30 d出苗。成药期不同种子间当归株高、地上部鲜重、根长、根重、根粗、侧根数变化趋势基本一致。侧穗、主穗和早薹种子直播当归抽薹率分别为0.37%、0.33%和0.46%,单产分别高于当年岷县当归平均单产7.7%、-0.9%和18.1%。浸出物、挥发油和阿魏酸含量高于药典标准14.5%～25.6%、3～3.5倍、2.4～3.1倍。结论：露地直播当归能安全越冬,抽薹率大幅度降低,产量高于产区平均水平,质量优于药典限定标准。     

四种消毒剂在法医DNA实验室应用的初步探索

摘要 目的 〖JP2〗选择合适的消毒剂在法医DNA实验室进行DNA污染清除和DNA无损提取两个方向进行应用。方法使用4种消毒剂作用于9947、口腔卡、不同浓度血液,然后进行相应的DNA模板制备和检测。结果 使用复合季铵盐类消毒剂作用20 min,对9947、口腔卡以及20倍稀释血液中的DNA呈现出明显的清除作用,对5倍稀释血液中DNA的清除作用减弱。使用PCMX消毒剂作用20 min,对9947、口腔卡以及不同浓度血液中的DNA均未呈现出明显的清除作用。结论 复合季铵盐类消毒剂可以进行DNA污染清除,PCMX消毒剂不会影响DNA的检测和提取。     

当归日光温室冬季育苗技术

目的：研究总结可有效控制当归早抽薹的日光温室育苗技术。方法：总结4年当归日光温室育苗试验结果。结果：研究出当归日光温室育苗的技术,提出了园址选择、温室结构、床土准备、做畦装盘、适期播种、苗床管理、移栽定植等几方面的关键技术指标。结论：当归日光温室育苗技术能明显控制早期抽薹。