不同消毒法对野战治疗帐篷空气消毒效果的比较

目的 比较不同消毒方法对野战治疗帐篷空气消毒的效果.方法 分别采用空气净化消毒杀菌机,过氧乙酸喷雾法和三氧机进行现场消毒,3种消毒方式均在彻底清扫治疗帐篷后,关闭帐篷门帘开始消毒.采用平板自然沉降法在治疗前5min,治疗中、治疗结束时采样检测,观察3种方法对治疗帐篷空气中自然菌的杀灭效果.结果 消毒60min后（治疗开始前）细菌总数空气净化消毒器法明显低于过氧乙酸喷雾法和三氧机消毒法,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 空气消毒净化器可在有人条件下对治疗帐篷的空气进行不停机持续消毒杀菌,使治疗全过程中空气菌落总数都达到国家标准.在野战中,采用空气净化消毒杀菌机对治疗帐篷进行消毒,优于过氧乙酸喷雾法和三氧机2种消毒方式.     

骶管靶点溶核加针刀松解治疗腰椎间盘突出症35例

2004年以来，我们经骶管靶点溶核加针刀松解，联合治疗腰椎间盘突出症35例，疗效满意。1临床资料1．1一般情况35例中，男21例，女14例；年龄32～58岁，平均42．5岁。病程最短1个月，最长15年。均有典型病史、症状及体征，经CT或MRI证实诊断明确，且突出物无明显钙化，无骨性椎管狭窄及严重器质性疾病。单侧有症状30例，双侧3例，伴下肢间歇性跛行2例，直腿抬高试验阳性33例。均合并有不同程度的腰腿痛症状，其中合并有两处以上的腰腿麻痛25例（71．4％）。椎间盘突出L4，5 18例，L5S113例，双间隙突出4例。     

桃胶水解工艺的研究

目的优化桃胶的水解工艺。方法基于桃胶传统的提取工艺,以桃胶水解液的粘度为主要指标,对桃胶水解工艺中的固液比、pH值、温度和时间进行了研究。结果本研究确定的桃胶水解的最佳条件为固液比6%,水解液pH值10.5,水解温度80～85℃,水解时间2 h。结论与桃胶传统的水解工艺相比,本工艺水解时间短,产品质量高。     

舒芬太尼与左旋布比卡因在断指再植术后镇痛中的应用

目的观察舒芬太尼、左旋布比卡因复合连续臂丛神经阻滞再植的血运情况与术后镇痛的效果及不良反应。方法上肢前臂手术患者60例,采用20G号D-Y套管针行肌间沟或腋路法连续臂丛神经阻滞,术中3h后或术毕接自控镇痛泵,将患者随机平均分成S、R两组。S组为舒芬太尼0.05μg/kg+0.225%左旋布比卡因+0.9%生理盐水,配100mL镇痛泵。R组为0.225%左旋布比卡因+0.9%生理盐水配100mL镇痛泵,两组背景剂量4mL/h,自控药量每次4mL,锁定时间40min,观察术后血运及镇痛效果。记录镇痛泵情况及患者有无不良反应。结果 S组在术后6、12、24、36、48h的患肢(指)的血运及镇痛效果明显优于R组(P<0.05)。结论 S组明显优于R组,是一种安全、有效、确切的方法。     

罗哌卡因加曲马多和氟哌啶用于开胸术后PCEA的临床观察

我院自2000年以来将罗哌卡因加曲马多和氟哌啶用于开胸术后硬膜外自控镇痛，取得了良好效果，现报告如下。     

Sump综合征1例

Sump综合征又称盲窝综合征或渗坑综合征 ,是胆总管十二指肠侧侧吻合术后少见的并发症。我院2 0 0 1年 2月收治 1例 ,现报告如下。1　病例患者女 ,4 5岁 ,2年前因胆石症 ,在我院行胆囊切除并胆总管探查术 ,术中发现胆总管增粗且内有结石 ,十二指肠乳头炎性狭窄 ,行胆总管切开取石、胆总管十二指肠侧侧吻合术。术后 1年上腹部反复疼痛伴发烧 ,经抗菌消炎后症状缓解。 1个月前出现腹痛发烧及皮肤黄染 ,入院查体 :T 38 7℃ ,皮肤、巩膜黄染 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,未及肿块 ,实验室及其他辅助检查 :WBC 12 0× 10 9/L ,N 0 87,L 0 13,TB…     

术后病人自控镇痛导管折断2例报告

病例 1　女 ,5 9岁 ,因胆囊结石拟行胆囊切除术。患者有风湿病史 12年、脊椎骨质增生史 4年。选择Ｔ8～ 9穿刺行硬膜外麻醉 ,穿刺顺利 ,向头端置管 3ｃｍ ,术中麻醉效果满意。术后采用自控镇痛导管镇痛 48ｈ,效果满意。患者术后 30ｈ～ 41ｈ曾下床大小便 3次 ,上下床时稍感伤口疼痛。术后 5 0ｈ令患者侧卧后稍用力即将导管拔出 ,但导管前端3ｃｍ处折断 ,折断处明显有卡压痕迹 ,穿刺点处未见残端 ,估计留于硬膜外腔 ,未作手术取出 ,随访至今 ,无不良反应。病例 2　女 ,44岁 ,因子宫肌瘤行子宫次全切除术。选Ｌ1～ 2 穿刺行持续硬膜外麻醉 ,首…     

碳酸利多卡因用于胆囊切除术的效果观察

我院2000年—2002年开展小切口胆囊切除术300余例，我们对其中的120例分组选用1．73％碳酸利多卡因和2％盐酸利多卡因，辅以度-非合剂和咪唑安定，比较其临床效果，现报告如下。     

低浓度利多卡因骶管麻醉在老年膀胱镜检中的应用

目的探讨低浓度利多卡骶管麻醉对减轻老年病人膀胱镜检查痛苦的效果及安全性。方法将60例老年患者随机分为低浓度利多卡因骶管麻醉组与常规局部黏膜表面麻醉组行膀胱镜检,每组均为30例。观察麻醉和镜检过程中的各项指标,比较其优缺点。结果两组对照,骶管麻醉组（骶管组）在减轻患者痛苦、尿道松驰、医生操作满意度以及对患者生命体征影响等方面优于粘膜表面麻组（表麻组）。两组镇痛效果比较,镜检过程中无痛和轻微疼痛病例,VAS评分0～3分骶管组为28例（93.33%）,明显高于表麻组11例（36.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低浓度利多卡因骶管麻醉下行膀胱镜检效果良好,极大地提高了麻醉质量,安全可靠,并发症少,对老年病人尤为适用。