食管癌根治术患者术后肺部感染的相关危险因素分析

目的 探讨食管癌患者根治术后肺部感染的相关危险因素。方法 回顾性分析120例食管癌患者临床资料。所有患者均接受食管癌根治术治疗,依据术后是否发生肺部感染分为感染组与未感染组,收集2组年龄、性别、体质量指数等基线资料,经Logistic回归分析,获取影响食管癌患者术后肺部感染发生的独立危险因素。结果 120例患者共26例术后发生肺部感染,发生率为21.67%(26/120)。单因素分析显示,年龄、手术时间、术中出血量、术前白蛋白水平、手术通气方式、糖尿病、慢阻肺、吸烟史、术前肺功能与术后肺部感染发生有关(P<0.05),多因素分析显示,年龄≥65岁、手术时间≥4 h、术中出血量≥200 mL、术前白蛋白水平<30 g/L、单肺通气、糖尿病、慢阻肺、吸烟史、术前肺功能(FEV1/FVC)<70%为术后肺部感染发生的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论 食管癌患者根治术后肺部感染发生风险较高,且与年龄、手术时间、术中出血量、术前白蛋白水平等密切相关,临床需尽早开展针对性干预,减少肺部感染的发生。     

2014-2016年郑州市某医院消毒灭菌质量监测结果分析

摘要 目的 〖HT5"SS〗监测医院消毒灭菌效果和质量,加强医院消毒和感染控制工作。方法 2014-2016年采用现场采样和实验室检测方法,对医院的室内空气、物体表面、手卫生、工作服、医疗器械消毒及灭菌效果进行监测,同时对重点科室的检出病原菌进行分析。结果 物体表面和医务人员手合格率较低,分别为80.38%和86.29%;室内空气、医疗器械和消毒剂合格率均在90%以上。重点科室物体表面检出的病原菌中以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主,其他科室工作服存在金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌等病原菌的定植。结论 该医院整体消毒灭菌效果较好,科室的物体表面、医务人员手卫生和工作服的消毒应予以高度重视,减少病原菌的定植,降低医院感染的发生率。