脾脓肿一例报告

患者，男，28岁，因反复寒战高热，左上腹疼痛20天入院，病期无呕吐、咳嗽、鼻（血五）、黑便等，即往有长期贫血史．入院时T38.2℃．P90次／min．R22次／min，BP15／9kPa．贫血外观，皮肤轻度黄染，浅表淋巴结不大．心肺无异常．左季肋区及左上腹饱满，皮肤凹陷性水肿，左上腹肌稍紧张，压痛，反跳痛( )，     

筋膜包裹夹闭术治疗颅内动脉瘤2例分析

颅内动脉瘤显微外科夹闭术是处理动脉瘤的常用手段。但某些宽颈、巨大和形态特殊的动脉瘤以及动脉瘤颈部破裂或较脆者,包裹治疗可作为一种辅助方法,为颈部残留夹闭不完全的动脉瘤提供实质性保护。我科自2007—2009年行动脉瘤夹闭术90例,其中有2例需要外部包裹辅助治疗,效果好,现分析如下。     

甲状腺手术两种麻醉方法对比分析

目的:探讨高位硬膜外麻醉在甲状腺手术中的临床应用价值。方法:对120例甲状腺手术分别采用高位硬膜外麻醉和单纯颈丛阻滞,观察两种麻醉对术中、后患者心率、血压和呼吸等方面的影响。结果:高位硬膜外麻醉与单纯颈丛阻滞麻醉在心率、血压比较有明显差异(P<0.05),呼吸频率比较无明显差异(P>0.05)。结论:高位硬膜外麻醉应用于甲状腺手术有心率、血压影响小,呼吸功能无明显影响,镇痛效果好,可操作性强等优点,值得推广。     

高血压小脑出血手术治疗体会

我院 1 995年 2月— 2 0 0 0年 1 2月为 2 1例高血压小脑出血患者行手术治疗 ,取得了满意疗效 ,现将结果报道如下。1　一般资料本组 2 1例中 ,男 1 1例 ,女 1 0例 ;年龄 45～ 76岁 ,平均57岁。本组患者均有高血压病史。临床表现 :头痛 1 8例 ,眩晕、呕吐 2 0例 ,意识障碍 6例 ,眼震 7例 ,共济失调 7例 ,肢体偏瘫 7例 ,脑膜刺激征 9例 ,病理征 5例。全部患者均经头部CT证实为小脑出血。其中右小脑半球出血 1 4例 ,左小脑半球出血 6例 ,小脑蚓部出血 1例。 2例出血量 <1 0mL ,其余均 >1 0mL ,其中有 2例破入第三、第四脑室。2　治疗方法及结…     

皮下包埋法治疗手指末节离断伤的临床应用

目的:评估皮下包埋法治疗手指末节离断伤的临床疗效。方法:收集因各种机械损伤所致的手指末节离断,无血管吻合条件的患者共17例,27个患指,采用皮下包埋法治疗,手术分二期进行:第一期行清创后,常规行断指再植术,但因无血管吻合条件而放弃吻合血管,将患指埋入腹部皮下兜。第二期,3周后将患指从皮下兜取出,然后用凡士林油纱和干纱布换药。结果:27个患指全部成活,其中4例于二期手术后,满2周愈合。19例3~4周完全愈合,5例满5周愈合,1例出现点状坏死,经切除坏死组织,湿敷换药后,满8周完全愈合,术后3~5个月患指感觉恢复达S2,效果满意。结论:在断指再植中,遇到无血管吻合条件的情况下,采取皮下包埋法,可提高断指再植的成活率。     

慢性硬膜下血肿术后合并间脑性癫痫1例报道

慢性硬膜下血肿一般发生于中老年人，目前大多采用钻孔引流术治疗．手术操作简单且效果较好，但也有手术并发症．包括癫痫、脑内出血、张力性气颅、脑组织膨胀不良和（或）硬膜下血肿复发等，但术后合并间脑性癫痫发作的病例却极少见文献报道，现将我院2008年11月收治的1例患者的情况报道如下：     

急性硬膜下血肿手术中并发对侧硬膜外血肿42例分析

急性硬膜下血肿多数存在对冲性脑挫裂伤.如在手术中出现对侧硬膜外出血,处理不及时,将延误治疗.我们对42例急性硬膜下血肿术中并发或迟发性硬膜外血肿病人的早期诊断和治疗结果进行分析.现报告如下.     

显微镜辅助翼点开颅脑底池打通术治疗硬膜下积液45例

目的:总结显微开颅治疗外伤性硬膜下积液的临床经验.方法:对45例采用显微镜辅助翼点开颅脑底池打通术治疗的外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行同顾性分析.结果:术后占位性临床症状均消失;随访3个月～2年,复查CT积液完全消失36例,大部分消失9例,无复发、出血及感染表现.结论:显微镜辅助翼点开颅脑底池打通术治疗外伤性硬膜下积液疗效确切.     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的:总结并归纳CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:本文挑选我院80例高血压脑出血患者,将其纳入本研究,分为对照组和治疗组,分别为40例。采用抽签法分组。对照组接受常规开颅血肿清除术,治疗组接受CT定位颅内血肿微创清除术。比较两组治疗效果、术后并发症发生率及患者住院时间。结果:术后治疗组在治疗效果、术后并发症发生情况及住院时间方面,与对照组相比,均有显著优势,数据比较(P0.05),差异有统计学意义。结论:在高血压脑出血患者的治疗中,CT定位颅内血肿微创清除术可取得更好地治疗效果,且术后并发症发生率较低,有利于患者尽快康复。     

脑动脉瘤早期手术术后持续脑室外引流68例分析

目的：探讨脑动脉瘤早期手术术后持续脑室外引流对改善术后严重并发症的作用。方法：回顾性分析脑动脉瘤早期（发病72 h以内）夹闭术后持续脑室外引流术治疗68例SAH患者的临床资料。结果：68例未出现血肿或脑疝患者,无去骨瓣减压病例。4例发生脑积水,2例脑梗死。结论：脑动脉瘤早期手术术后持续脑室外引流能够有效地减少严重并发症的发生,对脑动脉瘤术后患者的脑功能恢复具有重要的意义。