介入治疗子宫瘢痕部位妊娠72例临床分析

目的:探讨介入治疗子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法:选取2009年1月～2011年12月进行介入治疗的72例子宫瘢痕部位妊娠患者为观察组,同期以甲氨蝶呤肌内注射治疗的72例患者为对照组,将两组患者的治愈率、住院时间、并发症发生率、治疗前及治疗后3天、7天的血清PAPP-A、VEGF、INH-A、β-HCG、病灶部位血供相关指标进行比较。结果:观察组的治愈率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),治疗后3天及7天的血清PAPP-A、VEGF、INH-A、β-HCG、病灶部位血供相关指标改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效较好,可从多方面改善患者的疾病状态。     

滋肾健脾养宫汤结合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的疗效及对激素及妊娠结局影响

目的 评价滋肾健脾养宫汤结合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的疗效及对患者的激素及妊娠结局影响。方法 回顾以2018年4月—2021年4月来医院就诊的多囊卵巢综合征患者,对比本科室对于多囊卵巢综合征常用的几种治疗方案的临床效果,即人工周期治疗(屈螺酮炔雌醇片)或人工周期(屈螺酮炔雌醇片)联合中药滋肾健脾养宫汤,选取符合纳入条件的53例入对照组,即人工周期治疗(屈螺酮炔雌醇片),另53例入观察组,即人工周期治疗(屈螺酮炔雌醇片)联合中药滋肾健脾养宫汤。观察治疗前后经期延长、月经量少、肥胖、神疲乏力和毛发增多等中医证候积分变化,观察治疗前后血清激素水平,比较妊娠率情况以及治疗总有效率。结果 观察组治疗疗效高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前降低,且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E2)水平高于对照组,黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、睾酮(testosterone, T)低于对照组(P<0....     

益生菌FGM 发酵黄芪多糖对脑损伤小鼠免疫功能的影响

目的:探讨益生菌FGM 发酵黄芪多糖对脑损伤模型小鼠免疫功能的影响。方法:益生菌FGM 菌株发酵黄芪药材,所得发酵黄芪粉采用水提醇沉法提取发酵黄芪多糖,发酵黄芪多糖高、中、低浓度给药组小鼠在造模前7 天每天分别腹腔注射剂量为200、100、50 mg/ kg 的发酵黄芪多糖,于末次给药1 h 后采用线栓法建立小鼠脑损伤模型。称重法测定小鼠脾脏指数、胸腺指数,采用MMT 法评价脾淋巴细胞增殖情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)的表达水平。结果:与模型组比较,发酵黄芪多糖高浓度给药组中脾脏指数、胸腺指数显著升高(P<0.05);脾淋巴细胞增殖能力显著升高(P<0.05);TNF-α和IL-1β的含量显著下降(P<0.05)。结论:益生菌FGM 发酵黄芪多糖对脑损伤小鼠具有免疫保护作用。     

恶性腹膜间皮瘤CT表现（附9例报告并文献复习）

恶性间皮瘤是一种起源于胸膜、腹膜等含浆膜层间皮细胞的肿瘤,少数起源于心包膜、输卵管浆膜和睾丸鞘膜等,可发生于胸、腹腔的任何部位,其中恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)是一种少见的侵袭性肿瘤,占所有间皮瘤的12%~33%[1-2],脏层腹膜及壁层腹膜皆可发生。按照肿瘤的生长方式及形态可分为局限性及弥漫性,MPM 以弥漫性多见,表现为腹膜广泛性不规则增厚、腹膜结节及腹腔积液等[3],而局限性 MPM 主要表现为单发病灶,较少见。笔者回顾性分析本院收治的9例 MPM 相关资料,旨在探讨其 CT 征象及临床病理表现特点,为临床诊断及治疗提供客观依据。     

经后期应用石英毓麟加味汤对肾虚血瘀型PCOS患者临床疗效的影响

目的：针对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（PCOS）患者,探讨经后期应用石英毓麟加味汤对其临床疗效的影响。方法：选取我院2019年5月～2020年5月收治的138例PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组和观察组,其中对照1组予枸橼酸氯米芬片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照2组在对照1组治疗基础上配合经前期服用石英毓麟加味汤,观察组在对照1组治疗基础上配合经后期服用石英毓麟加味汤。观察3组治疗前后的中医症状积分、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平、受孕情况。结果：3组疗效水平具有统计学差异（P<0.05）,其中两两比较观察组和对照1组间疗效存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,观察组和对照1组比较,月经周期、腰膝酸软的中医证候明显改善,FSH水平明显增高,LH、T、E2水平明显降低,妊娠结局明显改善（均P<0.05）。结论：经后期应用石英毓麟加味汤对肾虚血瘀型PCOS患者有显著疗效。     

产妇分娩镇痛的临床分析

目的探讨分娩镇痛在产科中的应用。方法将481例分娩患者分为分娩镇痛组210例和对照组271例,观察两组患者的总产程、剖宫产率及新生儿窒息率。结果分娩镇痛组的总产程(6.78±1.7)h,剖宫产率6%,新生儿窒息率0.95%;对照组的总产程(12.1±1.4)h,剖宫产率14%,新生儿窒息率2.54%。两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论分娩镇痛可以明显缩短产程并降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得临床推广应用。     

剖宫产前禁食时间与新生儿低血糖相关性的研究

目的 探讨剖宫产术前不同禁食时间对新生儿低血糖发生率的影响.方法 选择86例同期行腰硬联合麻醉下剖宫产的足月健康产妇,根据术前禁食时间分为3组:Ⅰ组,术前禁食＜6h组 21例(24.4%);Ⅱ组,术前禁食6～12h组38例(44.2%);Ⅲ组,术前禁食＞12h组27例(31.4%),3组孕妇术前均未输注液体.检测3组术前产妇即时血糖、新生儿出生30 min未开奶时血糖值,比较3组低血糖的发生率以及血糖与禁食时间的关系.结果 Ⅲ组产妇和新生儿血糖值均较Ⅰ组与Ⅱ组低,差异均有统计学意义(P<0.05);3组新生儿低血糖发生率分别为4.8%(1/21),18.4% (7/38),48.1% (13/27);Ⅲ组新生儿低血糖发生率明显高于Ⅰ组与Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);而Ⅰ组与Ⅱ组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 择期腰硬联合麻醉下剖宫产术前禁食时间不宜过长,术前禁食时间过长孕妇、新生儿低血糖发生率明显增加,术前禁食时间<6h为宜.     

慢性意识障碍患者同期行颅骨修补和脑室-腹腔分流术后的意识恢复及并发症分析

目的研究慢性意识障碍患者颅骨修补与脑室-腹腔分流手术后,意识障碍恢复效果及并发症。方法郑州大学第五附属医院神经外科2015年1月—2018年8月同时行颅骨修补和脑室-腹腔分流术的18例慢性意识障碍患者。测评患者手术前后的修订版昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised,CRS-R)评分和颅内压力变化;分析手术效果和并发症。结果8例患者(44.4%)在术后1年内完全恢复意识。与术前相比,术后1个月、3个月、6个月、1年时的CRS-R评分有不同程度的提高(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月的子量表评分也有不同程度的提高(P<0.05)。颅骨修补后1周内,颅内压力比术前提高了(33.94±9.65)mm H 2O,2周后无明显变化。术后严重并发症发生率为33%。结论病情稳定的慢性意识障碍患者同时行颅骨修补和脑室-腹腔分流手术是一种有效的方法;尤其有利于微意识状态患者意识的恢复和神经功能康复。