三维多功能床治疗腰椎间盘突出症120例临床效果观察

目的 经过临床三维多功能牵引床治疗120例患者与传统水平牵引床对照组疗效观察,通过统计学分析,评价两种方法临床效果差异性,旨在更好掌握其适应证,分析其疗效的作用机制,提高疗效,扩大适应证,减少并发症,增强安全性.方法 采用三维多功能牵引床治疗120例腰椎间盘突出症的临床疗效分析研究.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 三维牵引具有无创、疗效好、费用低、方便患者治疗的优点,是目前非手术治疗方法中首选方法.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折32例临床应用

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的操作方法及注意事项.方法本组32例42个病椎,男12例,女20例,年龄56—85岁,平均69岁,骨折部位为T9-L5,其中胸椎19个,腰椎32个.在C臂引导下,经皮穿刺病椎并注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)成形,并采用视觉疼痛模拟评分法(VAS)对术后2天、1周、3个月、6个月和12个月的疗效主要包括镇痛效果和病椎高度的变化进行观察比较.结果32例42个病椎均穿刺成功,注入PMMA2.5-4.5ml,平均3.2ml/椎体.术后第二天VSA评分(2.15±1.15),较术前有显著改善.随访时间2—16个月,平均12个月,PVP治疗组与同期非PVP治疗组的疗效有显著差异(P>0.05).结论经皮椎体成形术能有效、全安、便捷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折.     

胸腰椎结核32例临床诊治

目的 探讨胸腰椎结核患者有效的临床诊断、围手术期处理、抗痨治疗、术式选择和手术方法.方法 回顾性总结分析2001年1月至2007年12月本院收治的32例胸腰椎结核患者的临床资料.结果 全组病例诊断明确,术前抗痨基础上均予以手术治疗;术后平均随访时间2年,影像学检查显示病灶愈合,恢复良好,植骨融合时间平均5.2个月,2例因植骨块轻度移位经卧床休息3个月,带支具活动6个月后治愈.结论 早期的准确诊断,完善的围手术期处理,规范的药物化疗,恰当的手术时机和适宜的手术方式是提高胸腰椎结核治愈率、减少并发症和降低病残率的关键.     

四(邻N—甲基烟酰胺基)苯卟啉分光光度法测定水中痕量铜

本文研究用四(邻N—甲基烟酰胺基)苯卟啉测定水中痕量铜的最适宜条件:在pH值为4.5,温度为100℃时,加热10min反应完全。其摩尔吸光系数为2.0×10~5,铜的含量在0.0～2.5μg/2.5ml内符合比尔定律。并对共存离子的干扰进行了研究:Fe~(3+)(6.0ppm),Fe~(2+) (6.0ppm),Zn~(2+)(2.0ppm),Mg~(2+)(420ppm),Ca~(2+)(280ppm),Mn~(2+)(4.0ppm)等对测定无干扰。本法精密度高,标准偏差为0.57％,相对标准偏差为7.9％,与原子吸收分光光度法测定结果比较无显著性差异(P>0.05)。     

三种螺钉固定方式治疗下胫腓联合分离对踝关节功能影响的比较研究

目的评估应用螺钉穿透三层或四层皮质治疗下胫腓联合分离对踝关节术后功能的影响。方法将重庆市涪陵区人民医院骨科2012年6月—2015年9月收治的32例踝关节骨折合并下胫腓联合分离损伤的患者作为研究对象,所有患者随机分为三组,第1组采用1枚螺钉穿透三层皮质固定下胫腓联合(12例),第2组采用1枚螺钉穿透四层皮质固定下胫腓联合(12例),第3组采用2枚螺钉穿透三层皮质固定下胫腓联合(8例)。记录患者骨折类型、住院时间、住院费用及术后踝关节功能评分。结果所有患者均顺利完成手术,并得到术后随访,最终随访时间为术后1年。三组患者术后踝关节Olerud-Molander评分、踝关节活动度以及平均住院时间(12.03±2.0)d,差异无统计学意义(P0.05);在住院费用上,第1组(1.07±0.2)万元和第2组(1.09±0.3)万元,明显少于第3组(1.4±0.2)万元,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同固定方式对术后踝关节功能无显著影响,单颗螺钉固定效果良好,且患者总体费用少,适用于基层单位。