膝骨关节炎基因表达及中医药干预机制的研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种多发于中老年的关节退行性的、不可逆转的骨关节病,在人群中的患病率呈不断上升趋势。近年来研究发现,基因点突变和多种基因改变可能导致膝骨性关节炎的高发,中医药干预后能有效影响相关基因改变。笔者通过综述近年来中医药在基因方面对膝骨关节炎的影响研究进展,以期找到防治膝骨关节炎的新靶点和新途径。     

脊柱转移瘤的MRI表现及早期诊断

[目的]探讨脊柱转秽瘤的MRI表现及早期特征.[方法]对38例脊柱转移瘤患者MRI表现进行分析.[结果][1]病变椎体及附件呈不均匀长T1长T2信号,多椎体受累者呈跳跃状分布,椎间盘不受累.[2]多椎体受累合并附件破坏及椎旁软组织肿块属于晚期表现.[3]椎体后部及椎弓局灶性骨破坏是诊断早期脊柱转移瘤的重要根据.[结论]脊柱转移瘤具有特征的MRI表现,对早期诊断有确切价值.     

药效团模型法寻找M1受体激动剂

寻找新的M1受体激动剂先导化合物。在M1受体三维结构未知的情况下，利用距离比较法（DISCO）将10个结构特征具有代表性的M1受体激动剂的分子构象进行叠合，建立了可能的药效团模型，初步验证了该模型的可靠性。利用该模型对ACD-SC数据库进行虚拟筛选，购买了22个与药效团叠合较好、与已知M1受体激动剂结构类型不同的化合物，并对其进行活性测定。结果发现了一个具有M1受体激动活性的化合物，其EC50为4．90μmol／L，最大响应倍数为10．0，值得进行更深入研究。     

3-(3-氯-1,2,5-噻二唑-4-基)吡啶的合成工艺改进

以3-吡啶甲醛为原料,与氰化钠、一氯化硫反应合成选择性M1受体激动剂占诺美林的关键中间体3-（3-氯-1,2,5-噻二唑-4-基）吡啶,目标化合物的结构经^1H-NMR谱确证。改进后的工艺操作简单,反应条件温和,收率由文献报道的40%提高到52%,更适合工业化生产。     

磁共振增强扫描患者的心理护理

磁共振（MRI）扫描是一种高级的、多方位的、薄层的、无创性、无辐射的影像学检查。对病变内不同组织成分的信号显示，是MRI检查区别于其他影像学检查方法最重要的特征，也关系到MRI定性诊断的准确性。但由于扫描时间长、噪声较大，检查室密闭，患者所置检查空间窄小，给相当多的患者在心理上造成一定的恐惧感，再加之患者如需增强扫描，无疑会使其心理复杂化。所以应及时地给予心理护理，来调动患者的主观能动性，使患者处于最佳的心理状态接受检查。     

缬沙坦治疗高血压对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的观察缬沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对46例1—2级原发性高压患者给予口服缬沙坦80-160mg,治疗24周,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者应用缬沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低（P〈0．05）,左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0．01）,心室舒张功能明显改善（P〈0．01）,不良反应轻微。结论缬沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左主室舒张功能。     

升结肠转位在长段型巨结肠中的应用

摘要目的：研究以放疗为主综合治疗脑转移瘤的临床疗效。方法：采用全脑放疗，辅以化疗、免疫治疗、降颅压、对症、支持治疗综合应用。结果：CR3例，PR22例，总有效率83．3％，中位生存时间6．3个月。结论：以放疗为主的综合抗肿瘤治疗对肺癌脑转移瘤有较好的姑息作用，可使大多数患者神经系统症状减轻，神经功能损伤改善，提高患者生活质量，延长生存期。     

Budd-chiari综合征的MRI成像技术与诊断

目的探讨Budd-chiari综合征（BCS）发生肝静脉（HV）阻塞的类型与范围。方法对30例布卡氏综合征的病人进行MRI成像技术来进行确诊,其中男23例,女7例,年龄17～78岁,平均年龄47.5岁。结果 30例BCS共有HV受累24例（占80%）,其中HV与下腔静脉同时受累22例（73%）,其中左、中、右HV均阻塞者占3例（10%）;无阻塞者及单纯阻塞的4例（13%）。结论本院BCS的HV阻塞部高达89%,病变分型中,以HV和下腔静脉的混合型阻塞多见（80%）。     

浅谈健康教育在老年糖尿病患者中的应用分析

目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者日常卫生保健中的应用价值;方法:选取糖尿病患者206例,随机分为对照组和观察组,不给予对照组患者任何处置,出院前及出院后给予观察组患者健康教育干预;结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比例明显低于对照组患者,而其健康知识评分、依从性明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05);结论:对老年糖尿病患者实施健康教育干预能够改善患者预后,对病情控制具有积极意义.     

美味鸡肴三则

春节将至，向读者介绍三款简便鸡肴做法，供参考。