大肠癌内镜诊断临床分析

目的探讨大肠癌内镜诊断的特点和价值。方法对249例内镜病理确诊的大肠癌患者进行回顾性分析。结果青年患大肠癌的比率增高，直肠癌占大肠癌比率为42．97％．早期大肠癌以隆起型多见，结论内镜检查是大肠癌早期诊断的重要手段。     

黏膜染色提高早期大肠癌的诊断率及内镜下治疗的临床研究

目的 提高早期大肠癌的诊断水平,探索早期大肠癌的内镜下治疗方法.方法 对结肠镜检查发现的小病变用0.4％靛胭脂行黏膜染色,观察腺管开口及分型,对早期大肠癌直接切除或行内镜下黏膜切除术.结果 发现大肠癌23例,其中早期大肠癌14例,行内镜下治疗10例.结论 黏膜染色及对腺管开口分型,能明显提高早期大肠癌的诊断水平,早期大肠癌的内镜下治疗安全有效.     

消化内科常见不合理用药问题的研究

目的探讨消化内科中常见的不合理用药问题,以采取有效的解决对策,规范临床合理用药。方法本院对2009—2013年收治1856例消化内科患者的临床用药资料进行回顾性分析。结果 1856例患者中,共出现不合理用药231例,不合理用药率为12.45%,且不合理药物情况呈逐年下降的趋势。其中2009年出现的不合理用药明显高于2013年,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中出现不合理用药的因素如下：药物使用量大共89例,重复用药共66例,联合用药不合理共46例,药物连用致不良反应共30例。结论根据消化内科中的不合理用药因素采取的有效的解决对策,以提高临床用药合理性。     

含呋喃唑酮的四联10天疗法用于初次幽门螺杆菌治疗的临床观察

目的寻找一种根除率高、耐药率低、副作用少、费用低、适合基层的用于初次的幽门螺杆菌根除疗法。方法对116例HD阳性病例,初次治疗用四联治疗法方案：雷贝拉唑10mgbid＋枸椽酸铋钾220mgbid＋阿莫西林1．0gbid＋呋喃唑酮0．1gbid,疗程10d,疗程结束后再次查Hp;对照组85例,PPI标准三联7d疗法[PPI（奥美拉唑20mg）＋克拉霉素（0．5gbid）＋甲硝唑（0．4gbid）／N莫西林（1．0gbid）1。结果疗程结束后查Hp阴性者109例,根除率96．5％（109／113）,轻度不良反应21．6％,总不良反应率为24．1％,对照组根除率81．2％。结论含呋喃唑酮的四联方案有较高的根除率,费用低,大多患者能完成疗程,该方案值得推广。     

B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿26例分析

目的探讨笔者所在科室收治的26例B超下经皮肝穿刺置管引流硬化治疗效果。方法回顾性分析笔者所在医院收治的肝囊肿患者,行经皮囊肿穿刺置管引流,并注射无水乙醇多次硬化,回访1年,总结其临床特性及诊疗、预后情况。结果 3例患者术后出现不同程度腹痛,予以止痛治疗后2例48h内症状消失,1例患者腹痛难忍,要求转外科手术治疗。结论 B超下经皮肝穿刺置管引流硬化临床疗效好,痛苦少,费用低,值得临床推广应用。     

非甾体类消炎药相关性上消化道出血的临床分析

非甾体类抗炎药(NSAIDs)为抗炎、抗风湿、解热镇痛、抗血小板凝集的有效药物,被广泛应用于临床,其最主要的副作用为胃肠道黏膜损伤.我科从2003年1月至2008年12月,共收治上消化道出血病人728例,其中NSAIDs相关性上消化道出血62例,现对其临床特点报告如下.     

误凝十二指肠副乳头致急性重症胰腺炎一例

患者男,45岁,因上腹饱胀不适半个月就诊。行门诊胃镜检查示：慢性非萎缩性胃炎,十二指肠球后息肉。于次日上午10时行十二指肠息肉射频凝固术,术中胃镜下可见十二指肠上角处有一直径约0．5vcm扁平状黏膜隆起,表面光滑,色泽正常。于黏膜隆起顶端用射频治疗仪（功率30W）电极烧灼变性成白色,患者无明显不适,结束治疗。当日中午患者正常饮食,下午1时突然出现上腹剧痛,呈持续性,伴恶心呕吐,遂再次来我院就诊。     

六合丹外敷治疗化疗致静脉炎的疗效观察

目的:观察六合丹外敷治疗化疗致静脉炎的临床疗效。方法:将60例化疗所致静脉炎患者随机分为两组对照组和试验组各30例。对照组采用常规方法在静脉炎部位湿敷50%硫酸镁,1次/d;试验组应用六合丹外敷,1次/d。观察疗效。结果:试验组有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:六合丹能有效减轻化疗药对血管的损伤,促进损伤血管的恢复,减轻组织水肿,减轻患者的痛苦,有效治疗化疗所致静脉炎。     

含呋喃唑酮四联补救疗法治疗幽门螺杆菌感染

目的探讨幽门螺杆菌一线治疗失败的补救治疗方法。方法一线治疗失败的幽门螺杆菌阳性患者51例,给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg/次,2次/d,餐前口服;枸椽酸铋钾胶囊220mg/次,2次/d,餐前口服;阿莫西林胶囊1.0g/次,2次/d,餐后口服;呋喃唑酮片0.1g/次,2次/d,餐后口服,疗程10d。疗程结束后4周行14 C呼气试验,计算幽门螺杆菌根除率。结果治疗后幽门螺杆菌阴性48例,阳性3例,根除率94.1%。9例（17.65%）发生轻度不良反应,疗程结束后症状消失,发生重度不良反应1例（1.96%）,改用其他方案治疗。结论含呋喃唑酮四联方案治疗幽门螺杆菌一线治疗失败患者根除率较高、不良反应轻。     

无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用体会

选取2013年6月²013年12月我院收治的112例消化内科疾病患者,随机分为研究组和对照组各56例。对照组患者采用常规的胃肠镜检查,研究组患者采用无痛胃肠镜检查。结果研究组患者治疗过程中的反应率为7.14%,明显优于对照组的23.21%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗前后的SBP、DBP、SpO2及HR变化不大,对照组患者检查前后的SBP、DBP、SpO2及HR波动比较大,组间比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。对消化内科患者采用无痛胃肠镜检查,能有效维持SBP、DBP、SpO2及HR等指标的稳定,安全有效。