广西灵川县10年甲型肝炎流行特征及防制对策的探讨

目的：阐明广西灵川县甲型肝炎流行特征及制定进一步降低该病发生的防制措施。方法：对该县１９８４～１９９３年甲型肝炎疫情资料进行流行病学统计分析。结果：甲肝１０年来年发病率为８０．５９／１０万至９．５０／１０万，年均发病率５１．４２／１０万，呈下降趋势，发病无季节性。患病年龄中位数为２０．７５岁，男女发病比２．０４１，职业以农民最多（３３．２４％），区域分布以农村为主（７５．５９％）。结论：甲肝防制重点应在农村，应加强疫情主动监测，提高青年、儿童免疫力，加强食品卫生等防制对策。     

两种大剂量乙肝疫苗对低/无应答成人再免疫效果分析

目的观察低/无应答成人接种不同剂量乙肝疫苗后乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳转情况,评价两种大剂量乙肝疫苗的免疫效果。方法选择乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒e抗原(HBe Ag)阴性,抗-HBs几何平均滴度(GMT)100 m IU/m L的低应答成人49人、无应答成人274人为调查对象,根据知情同意、随机原则分为两组:一组为20μg组,即按0、1、6个月免疫程序接种乙肝疫苗;一组为60μg组,即接种一针60μg乙肝疫苗。免疫后3个月内复查乙肝五项指标。结果再免疫后,两组人群抗-HBs GMT分布差异无统计学意义(无应答成人χ~2=5.946,P=0.051;低应答成人χ~2=0.437,P=0.509);抗-HBs阳转成人中,GMT在10~100 m IU/m L范围的无应答成人,20μg组低于60μg组,差异有统计学意义(Z=-3.595,P=0.000);女性抗-HBs应答水平高于男性(χ~2=8.380,P=0.015);各年龄段应答水平差异无统计学意义(χ~2=8.559,P=0.200)。结论低/无应答成人接种一针60μg乙肝疫苗与全程接种三针20μg乙肝疫苗疗效相当。     

南宁市城区学龄前儿童忽视状况的调查分析

目的了解南宁市城区3~6岁儿童忽视发生状况。方法采用随机整群抽样的方法,用《中国3~6岁城区儿童忽视状况评价问卷》对南宁市6个城区12所托幼机构的3 395名3~6岁儿童家长进行调查和统计分析,从身体、情感、教育、安全和医疗等5个层面进行忽视状况分析。结果南宁市城区3~6岁儿童忽视发生率为25.01%,总忽视度为40.20;男女儿童身体、情感、教育、安全、医疗层面及总体忽视率、忽视度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3岁组儿童身体、情感、教育层面及总体忽视率最高(P<0.05),6岁组则最低(P<0.05)。3岁组儿童身体层面忽视度最高,6岁组最低(P<0.05);5岁组儿童情感层面忽视度最高,3岁组最低(P<0.05);6岁组儿童安全层面忽视度最高,5岁组最低(P<0.05)。儿童同时受2~4种忽视的比例较高82.69%(702/849),同时受5种忽视较少3.18%(27/849)。结论南宁市城区儿童忽视现状较为严重,不同年龄组的忽视状况有所不同,应引起重视。     

成人乙型肝炎疫苗无应答者大剂量再免疫效果评价

摘要:目的　探讨2种大剂量乙型肝炎（乙肝）疫苗对无应答成人再免疫的效果,为60 μg/1.0 ml乙肝疫苗的临床应用提供依据。方法　将有乙肝疫苗全程接种史、乙肝表面抗原（HBsAg）及乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性的健康成人,根据知情同意、随机原则分为2组,1组为20 μg组,即接种3针20 μg乙肝疫苗,按“0、1、6”程序;1组为60 μg组,即接种1针60 μg乙肝疫苗。完成免疫程序后3个月内检测乙肝5项指标。结果　无应答成人再免疫后,20 μg组和60 μg组2组抗-HBs阳转率约为88%,且正常应答者,2组抗-HBs几何平均滴度（GMT）水平相近,差异无统计学意义（P＞0.05）,低应答者,60 μg组抗-HBs GMT高于20 μg组（P＜0.05）。男性抗-HBs阳转率较女性低（P＜0.05）,不同年龄组间抗-HBs阳转率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　1针60 μg/1.0 ml乙肝疫苗和3针20 μg/ml乙肝疫苗疗效相当,可根据个体实际情况选择免疫方案。