复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病109例临床分析

目的对复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效及安全性进行研究,证实该疗法的临床价值。方法选取本院肝病科2011年3月～2013年3月治疗的酒精性肝病患者218例为研究对象,采用随机数字表法将其分为两个研究组,每组109例。采用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗的为观察组;仅采用还原型谷胱甘肽治疗的为对照组。治疗一个月后就临床疗效及不良反应进行组间比较及统计学分析。结果观察组研究对象治疗总有效率为93.6%高于对照组87.2%的总有效率,且具有显著差异性（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为10.1%低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽在酒精性肝病的治疗中具有疗效显著,安全性高等优势,适于临床推广使用。     

肝动脉化疗栓塞治疗126例原发性肝癌的临床效果分析

目的对我院收治的126例原发性肝癌患者使用肝动脉化疗栓塞的治疗效果进行分析和总结。方法采用肝动脉化疗栓塞的治疗方法;对临床的治疗效果进行分析,结果运用肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌,取得了较佳的效果,提高了患者的生存率。结论对原发性肝癌患者,采用肝动脉化疗栓塞进行治疗,疗效确切,效果比较满意,值得在临川推广应用。     

肝癌患者外周血γδ T细胞比例及功能变化研究

目的 观察肝癌患者外周血γδ T细胞及其2个不同亚型,即Vδ1 和Vδ2 T细胞比例和功能的变化,探讨γδ T细胞及其2个不同亚型,即Vδ1 和Vδ2 T细胞在肝癌发生发展中的作用。方法 分析2019年1月5日—11月31日在焦作市第三人民医院确诊并接受手术治疗的20例肝癌患者外周血,同期收集20名健康体检者(对照组)外周血作为对照。通过流式细胞术分析对照组和肝癌组外周血中γδ T细胞、Vδ1 T细胞和Vδ2 T细胞的比例;通过抗体扩增能力检测对照组外周血和肝癌组外周血γδ T细胞、Vδ1 T细胞和Vδ2 T细胞的增殖能力;通过流式细胞术分析对照组和肝癌组外周血扩增Vδ1 T细胞表面Foxp2表达情况;通过增殖实验检测对照组和肝癌组外周血扩增Vδ1 T细胞的免疫抑制能力;通过流式细胞术分析对照组和肝癌组外周血扩增Vδ2 T细胞分泌TNF-α情况;通过杀伤实验检测对照组和肝癌组外周血Vδ2 T细胞对肝癌细胞系Hep G2的杀伤能力。结果 肝癌患者外周血中γδ T细胞和Vδ2 T细胞比例显著降低,而Vδ1 T细胞比例显著升高(P＜0.01)。肝癌组外周血的Vδ1 T细胞表现出更强的增殖能力(P＜0.01),而Vδ2 T细胞的增殖能力有所降低(P＜0.01)。肝癌组外周血扩增Vδ1 T细胞表达更高水平的Foxp3,且表现出更强的抑制功能(P＜0.01)。肝癌组外周血扩增Vδ2 T细胞TNF-α分泌能力和对肝癌细胞的杀伤能力均显著降低(P＜0.01)。结论 肝癌患者外周血中Vδ1 和Vδ2 T细胞比例失衡和功能的改变可能与肝癌的免疫逃逸相关。     

脱硝产碱菌木糖氧化亚种感染14例分析

自１９７８～１９９４年收治的脱硝产碱菌木糖氧化亚种感染１４例。发病前７８．５％（１１／１４）有原发病及诱因，院内感染７１．４％（１０／１４）。１４例中呼吸道感染５例，尿路感染３例，败血症、脑膜炎及腹膜炎各２例。本组病死率４２．８％（６／１４）。临床表现无特异性。诊断的确立有赖于实验室的细菌培养。该菌对氨基糖甙类、青霉素及氨苄青霉素等耐药，对氧哌嗪青霉素、复方新诺明等敏感。     

肝炎后肝硬化患者的胆囊壁改变

1　资料与方法15 2例患者均为我院住院病人 ,男 113例 ,女 3 9例 ,年龄18～ 79岁 ,病程 2～ 12年。肝炎后肝硬化的诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案。且排除了在诊断肝硬化前就已患有胆系疾患的患者。多数病人有乏力、腹胀、不规则的低热 ,部分有右上腹不适或肝区痛。代偿期肝硬化 3 0例 ,失代偿期肝硬化 12 2例 ,黄疸 78例 ,腹水 5 8例 ,伴有呕血或黑便 3 3例 ,全部患者均有ALT升高。都进行了空腹肝胆脾B超检查。表 1　胆囊壁改变在Child分级中的发生率 (n )胆囊壁改变A级 (32例 )B级 (74例 )C级 (46例 )胆囊壁粗糙 3 1 6 1 1胆…     

口服轮状病毒活疫苗在社区防疫中的应用价值探讨

目的：探讨口服轮状病毒活疫苗在社区防疫中的应用价值,以促进社区防疫工作,提高预防接种率。方法：选择2008年10月～2009年9月在我社区防保所建立健康档案的儿童326例,根据知情同意原则分为对照组和观察组,观察组儿童174例,给予口服轮状病毒活疫苗;对照组儿童152例,未给予口服轮状病毒活疫苗。随访1年,观察两组儿童的轮状病毒腹泻发病率、平均患病时间、严重病例和住院病例。结果：观察组儿童轮状病毒腹泻发病率、平均患病时间、严重病例和住院病例等指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用口服轮状病毒活疫苗预防儿童轮状病毒腹泻可以取得显著的效果,有较好的应用前景。     

以“品管圈”法提高低年资护士护理操作技能

目的探讨以“品管圈”法提高低年资护士操作技能。方法成立品管圈小组,对基础护理操作现状进行调查,并分析要因,确定并落实质量改进措施。结果开展品管圈活动后,低年资护士操作技能及格率由开展品管圈活动前43．7％上升到100．0％,极大提高了临床护理质量。结论开展品管圈活动提高了低年资护士的护理操作技能,增强了低年资护士为患者优质护理、优质服务的本领。     

胸腺肽辅助复方新诺明治疗艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的效果观察

目的探讨复方新诺明片联合胸腺肽治疗艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎（PCP）的临床疗效及安全性。方法 2010年1月至2013年12月收治的艾滋病合并PCP患者120例,按治疗方法不同分为联合组和对照组,两组基线资料均衡。全部患者首先给予常规治疗：卧床休息、吸氧、改善肺通气功能、维持水、电解质平衡、补充营养等,对存在明显进行性呼吸困难的患者进行辅助通气。同时,对照组46例患者给予复方新诺明口服治疗,2.0 g/次,3次/d;联合组74例患者在复方新诺明治疗的基础上给予胸腺肽静脉滴注治疗;两组均治疗3周,评价治疗效果。结果治疗后联合组总有效率为90.5%,对照组治疗总有效率为73.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义（χ^2=4.492,P〈0.05）;两组治疗过程中主要的不良反应为恶心、呕吐,少部分出现皮疹或蛋白尿,联合组不良反应发生率（13.5%）与对照组（15.2%）比较,差异无统计学意义（χ^2=0.068,P〉0.05）。结论复方新诺明联合胸腺肽治疗艾滋病合并PCP的效果优于单用复方新诺明治疗,疗效提高的同时药物不良反应并未明显增加,安全性较好。