下调TSP1表达抑制宫颈腺癌HeLa细胞生长及促血管生成能力的研究

目的 研究调控血小板反应蛋白1 (TSP1)的表达对宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移、凋亡、侵袭及促进内皮细胞成血管能力的影响。方法 构建表达TSP1基因的真核表达载体pcDNA3.1-TSP1及siRNA-TSP1,转染宫颈癌HeLa细胞,实验共分为TSP1基因过表达组(pcDNA3.1-TSP1转染组)、TSP1基因低表达组(siRNA-TSP1转染组)和未转染组(阴性对照组)。Real-time PCR、Western blot检测各组细胞TSP1的表达,CCK-8、划痕实验、流式细胞术、Transwell检测各组细胞生长情况,体外血管形成实验检测各组细胞促血管生成能力。结果 与阴性对照组比较,pcDNA3.1-TSP1组细胞TSP1 mRNA及蛋白表达上调,siRNA-TSP1组细胞TSP1 mRNA及蛋白表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05);pcDNA3.1-TSP1组HeLa细胞的增殖、迁移、侵袭及体外促内皮细胞血管形成能力明显增强,差异均有统计学意义(P<0.05),但凋亡比例比较差异无统计学意义(P>0.05),而siRNA-TSP1组HeLa细胞...     

银杏叶提取物及其萜类单体对人孕烷X受体介导CYP3A4转录的调节作用

目的 研究银杏叶提取物(GBE)及其萜类单体白果内酯(BB)、银杏内酯A(GA)和银杏内酯B(GB)是否能通过孕烷X受体(PXR)的活化而诱导CYP3A4转录.方法 采用脂质体瞬时转染的方法,在人肝肿瘤细胞株HepG2细胞中转入PXR表达质粒、CYP3A4报告基因质粒和内参质粒,与不同浓度的银杏叶提取物及其萜类单体(BB、GA和GB)共同孵育24 h后,检测细胞中荧光素酶.结果 GBE(100 ng/mL、500 ng/mL、5μg/mL和25 μg/mL)分别通过活化PXR诱导CYP3A4 1.32、1.57、1.71和1.92倍,BB(10 ng/mL、100 ng/mL和1μg/mL)分别通过活化PXR诱导CYP3A4 1.52、1.79和1.89倍,GA和GB则不能通过活化PXR诱导CYP3A4.结论 GBE和BB能通过PXR的活化而诱导CYP3A4转录,GA和GB不能活化PXR,对CYP3A4转录无诱导作用,提示在GBE或BB与CYP3A底物合用时要注意药物之间的相互作用.     

血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂预防冠脉支架内再狭窄的观察

目的 观察血管紧张素转化酶抑制药（angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI）培哚普利和血管紧张素受体阻断药（angiotensin receptor blocker,ARB）缬沙坦预防冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的临床效果.方法 将126例成功接受支架治疗的冠心病病人随机分为ACEI组64例和ARB组62例,通过冠状动脉造影以支架内或支架临近血管管腔直径狭窄程度等于或大于50%为再狭窄的诊断标准,随访6～12个月,记录主要不良心脏事件（包括死亡、心绞痛及非致死性心肌梗死）的发生率、靶血管再次形成率和支架内再狭窄发生率.结果 两组病人的性别、年龄、既往疾病、超声心动图左心房直径和左心室内径、服用药物种类、血脂、操作因素、治疗时间差异无统计学意义（P＞0.05）.ACEI组支架内再狭窄发生率（18.8%）高于ARB组支架内再狭窄发生率（4.8%）,两组差异有统计学意义（P=0.03）.ACEI组和ARB组主要不良心脏事件发生率分别为6.3%和1.6%,但差异无统计学意义（P=0.36）.靶血管再次重建率ACEI组（15.6%）高于ARB组（3.2%）,差异有统计学差异（P=0.04）.结论 ARB可能比ACEI更有效预防冠状动脉支架内再狭窄.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠状动脉狭窄病变严重程度的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠状动脉狭窄病变的关系。方法选择经冠脉造影确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并伴打鼾史的患者132例进行睡眠呼吸监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(非OSAS组)、冠心病合并OSAS组,根据AHI的水平分为轻度OSAS组(AHI=5~15次/小时)、中度OSAS组(AHI=16~30次/小时)、重度OSAS组(AHI>30次/小时),比较各组间冠状动脉狭窄病变情况及严重程度与AHI的关系。结果冠心病合并OSAS组患者的冠状动脉血管病变支数所占比例均明显高于非OSAS组,比较差异有统计学意义(F=112.962,P<0.01);4组的TIMI血流情况比较差异有统计学意义(Hc=22.150,P<0.01);4组的SYNTAX评分比较差异亦有统计学意义(F=328.113,P<0.01)。冠状动脉病变严重程度SYNTAX评分与AHI呈正相关(r=0.862,P<0.01)。结论 OSAS的严重程度可反映冠状动脉狭窄病变的严重程度,提高对OSAS的认知和干预是对冠心病预防与治疗的重要途径。     

伴有复杂核型的急性白血病患者的临床特征及其对预后的影响

目的：探讨复杂核型急性白血病（AL）患者的临床特征,初步阐明其与预后的关系。方法：选择33例复杂核型AL患者为研究对象（复杂核型组）,从同时间诊断的248例非复杂核型AL患者中随机抽取43例患者作为对照（非复杂核型组）。收集2组患者的临床和实验室资料,分析临床特征及其与预后的关系。结果：与同期非复杂核型组比较,复杂核型组患者性别、年龄、治疗前的血液学指标、骨髓原始细胞比例及髓外浸润等差异均无统计学意义（P>0.05）;复杂核型AL在AL患者中的构成比为11.7%（33/281）。复杂核型组和非复杂核型组患者的完全缓解（CR）率分别为59.4%（19/32）和85.0%（34/40）,二者比较差异有统计学意义（P=0.014）;复杂核型和非复杂核型急性髓系白血病（AML）患者CR率分别为47.6%（10/21）和79.3%（23/29）,二者比较差异有统计学意义（P=0.020）;核型复杂程度高和核型复杂程度低的复杂核型AL患者CR率分别为41.2%（7/17）和80.0%（12/15）,二者比较差异有统计学意义（P=0.036）。Kaplan-Meier生存分析,复杂核型组和非复杂核型组AL患者中位无复发生存时间（RFS）和中位总生存时间（OS）分别为162和462d（P=0.002）及256和769d（P<0.01）,二者比较差异有统计学意义。AML和急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中,复杂核型组和非复杂核型组患者中位OS分别为125和741d（P<0.01）及293和939d（P=0.008）,二者比较差异有统计学意义。结论：复杂核型AL在AL患者中的构成比较低,一般临床特征无明显差异,但疗效及预后较差;复杂核型AL患者染色体复杂程度越高,疗效越差。     

结直肠肿瘤患者手术分离易感菌株的药物敏感性分析

目的:对不同手术方式组中分离的易感菌株的药物敏感性进行分析,并根据结果为临床提供选择围术期预防性应用抗菌药物方案,以减少耐药率,降低术后手术部位感染(SSI)的发生率。方法:对我院结直肠外科164例患者分离的易感菌株,用VITEK-32全自动微生物分析系统进行菌种鉴定,按临床和实验室标准协会(CLSI)制定的指导原则进行药物敏感性试验及结果判断。通过分析不同手术方式及不同细菌来源的药物敏感性情况,对药物敏感性试验结果进行统计和分析。结果:革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株占33.2%(115/346),以产ESBL大肠埃希菌为主,占43.4%(96/221)。在组织黏膜、腹腔液、引流液3组样本分离的大肠埃希菌株药物敏感性试验结果总体显示:对阿米卡星、头孢西丁、碳青霉烯类、含β-内酰胺酶药物敏感率较高,引流液分离菌株敏感率均在80%~100%。结论:样本主要分离以大肠埃希菌为主的革兰阴性菌,大肠埃希菌耐药率在3组样本中逐次增高与产ESBL大肠埃希菌分离率增加有关,产ESBL大肠埃希菌对第1—4代头孢菌素如头孢吡肟耐药率高,对阿米卡星、头孢西丁、含β-内酰胺酶药如哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等碳青霉素类药敏感率较高。建议临床把现常用的第3代头孢菌素改用能同时覆盖肠杆菌科细菌和厌氧菌的头孢西丁等头霉素类药作为围术期预防用药品种。考虑手术部位存在厌氧菌株,必要时或与甲硝唑联用加强抗厌氧菌感染。     

MicroRNA-195与Bcl-2/Bax在钙化大鼠主动脉中的表达及其相互作用

目的 观察Bcl-2/Bax和microRNA(miRNA)-195在大鼠血管钙化中表达的变化和相互关系。方法 将16只实验大鼠随机分对照组和钙化组,每组8只。钙化组肌肉注射维生素D3(30万U/kg,1次)和尼古丁灌胃(25mg/kg溶于花生油中,早、晚各1次)诱导大鼠血管钙化模型,对照组大鼠予灌服等量生理盐水。建模6周后,股动脉放血处死大鼠,将主动脉用Von Kossa梁色后,观察其形态特征。用免疫组化染色法和免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,应用实时荧光定量多聚酶链式反应(qRT-PCR)法检测miRNA-195的表达。结果 钙化组的主动脉有大量黑色颗粒沉淀。钙化组主动脉组织中Bax的表达与对照组无明显差别,而Bcl-2的表达升高(P<0.05)。钙化组miRNA-195的表达量高于对照组(P<0.01)。Pearson直线相关分析显示,钙化的主动脉中miRNA-195表达的水平与Bcl-2表达的水平呈显著正相关(r=0.791,P<0.05)。结论 钙化的主动脉组织中miRNA-195的表达升高,并伴有Bcl-2蛋白的表达上调。miRNA-195与Bcl-2可能参与主动脉钙化。     

乌拉地尔与硝普钠对高血压合并脑出血早期活动性出血的效果分析

目的探究对高血压合并脑出血早期活动性出血患者实施乌拉地尔、硝普钠治疗的效果。方法随机将2017年1月至2018年5月我院90例高血压合并脑出血早期活动性出血患者分为乌拉地尔组(45例,应用乌拉地尔治疗)、硝普钠组(45例,应用硝普钠治疗)。随访半年,对比两组患者血肿体积、血压水平、神经功能缺损评分、运动功能评分及不良反应发生率。结果乌拉地尔组患者治疗后2h收缩压、舒张压均低于硝普钠组,P0.05;乌拉地尔组患者治疗后1周、治疗后4周血肿体积均少于硝普钠组,P0.05;乌拉地尔组治疗后半年运动功能评分高于硝普钠组,且治疗后4周神经功能缺损评分低于硝普钠组,P0.05;两组不良反应发生率无显著差异,P0.05。结论对高血压合并脑出血早期活动性出血患者实施乌拉地尔治疗的效果较硝普钠更优,且药物安全性较高。     

AEG-1表达下调对人宫颈癌细胞细胞周期和侵袭能力的影响及其机制

 目的：研究星形细胞上调基因1（astrocyte elevated gene-1,AEG-1）在人宫颈鳞癌细胞和组织中的表达,探讨AEG-1表达下调对宫颈癌SiHa细胞细胞周期和侵袭能力的影响,并分析其可能的分子机制。方法：采用Western blotting检测正常宫颈组织、宫颈鳞癌组织、HeLa、SiHa和CaSki细胞中AEG-1蛋白的表达。将对照siRNA和AEG-1 siRNA分别转染SiHa细胞,利用Western blotting检测SiHa细胞中AEG-1蛋白的表达,采用流式细胞术检测细胞周期分布的变化,采用Boyden小室检测细胞侵袭能力的变化,最后采用Western blotting检测cyclin D1、细胞周期素依赖性激酶 2（CDK2）和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达的变化。结果：宫颈鳞癌组织中AEG-1蛋白表达显著高于正常宫颈组织（P<0.05）,同时3株宫颈癌细胞中AEG-1蛋白表达均显著高于正常宫颈组织,其中SiHa细胞中AEG-1蛋白表达最高（P<0.05）。此外,AEG-1 siRNA能显著下调SiHa细胞中AEG-1蛋白的表达（P<0.05）,其表达下调能明显促使SiHa细胞在G0/G1期的比例增加和降低其侵袭能力。Western blotting结果表明,AEG-1 siRNA组中cyclin D1、CDK2和MMP-9蛋白的表达均显著低于未处理组和对照siRNA组（P<0.05）。结论：AEG-1在宫颈癌中的高表达可能与宫颈癌的发生发展密切相关,其表达下调介导的细胞周期静止和侵袭能力降低可能与cyclin D1、CDK2和MMP-9蛋白表达下调密切相关。     

多种频率超声探头联合应用在急性阑尾炎诊断中的价值探讨

目的探讨凸阵腹部探头、高频线阵探头、多种频率超声探头联合在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院69例经术后病理证实为急性阑尾炎患者的超声声像图特征,术前这些患者分别采用单独应用凸阵腹部探头,单独应用高频线阵探头及多种频率超声探头联合应用的方法进行了超声检查。结果单独应用凸阵腹部探头检查超声诊断符合率为54%,单独应用高频线阵探头检查超声诊断符合率为65%,2种探头联合应用超声诊断符合率为93%,明显高于仅用一种超声探头进行诊断,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种频率超声探头联合应用对急性阑尾炎的诊断价值更高。