胫骨平台骨折合并腘血管损伤患者的围手术期观察与护理

目的总结6例复杂胫骨平台骨折合并腘血管损伤患者的围手术期观察与护理方法。方法对2011年7月至2019年1月本院收治的6例复杂胫骨平台骨折合并腘血管损伤患者实施病情评估、体位护理、康复锻炼指导等护理措施,并对其中合并严重并发症伴有发生血管损伤和肌肉坏死、肾功能损害、脂肪栓塞综合征的手术患者进行对应的围手术期观察与护理。结果5例患者治愈出院,1例患者术后合并脂肪栓塞综合征死亡。结论病情评估对可能发生的并发症做到早期的处理和预防;体位护理在后正中入路治疗胫骨平台骨折中可提高手术效果;康复锻炼指导促进肢体功能的恢复;重点关注合并发生血管损伤和肌肉坏死、肾功能损害、脂肪栓塞综合症,均是临床重要的护理经验。     

糖尿病合并白内障围手术期的护理体会

目前糖尿病患者逐年增加，越来越严重地影响到民众的健康，已是社会问题。调查资料显示，我国已有糖尿病人患者4000万，糖耐量低者近5000万，仅次于印度，位居世界第二。而且每年约增加210万新的糖尿病人。据资料统计糖尿病并发白内障的患者高达48％左右，约是非糖尿病患者的四倍左右，所以糖尿病合并白内障的手术亦是日益增多，由于糖尿病的高血糖引起的代谢紊乱，导致眼部的一些并发症和组织结构的改变，增加了手术的难度和风险，因此控制血糖水平，是白内障手术治疗的重要环节。     

路径式疼痛教育在肺癌患者术后疼痛中的应用

目的:探讨路径式疼痛教育对肺癌患者术后疼痛的影响.方法:将接受手术治疗的80例肺癌患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组39例患者采用常规的疼痛教育,观察组41例患者采用路径式疼痛教育,比较两组疼痛教育对患者依从性的影响和术后疼痛程度.结果:通过两组疼痛教育比较,患者对疼痛管理的依从性:观察组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后疼痛程度:观察组患者的术后不同时段(24h、48h、72h)疼痛评分均低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:路径式疼痛教育提高了患者对疼痛管理的依从性,缓解了肺癌患者术后疼痛,使患者能够主动进行早期锻炼,促进快速康复.     

乡镇卫生院医务人员糖尿病专科培训的体会

目的 总结43名乡镇卫生院医护和公共卫生管理人员糖尿病专科培训的体会。方法 选取安徽省泾县11个乡镇卫生院共43名医护和公共卫生管理人员,由泾县医院糖尿病专科培训小组采用理论授课、技能培训、视频教学、义诊和医共体帮扶等形式,辅助微信平台,培训糖尿病基本理论知识、专科技能及健康教育等内容。结果 43名医护和公共卫生管理人员均全程完成10个学时培训,理论考试合格率及技能考核合格率均为93%;健康教育掌握率为76%;培训满意度为90分。结论 对乡镇卫生院医护和公共卫生管理人员进行多形式、系统化的糖尿病专科培训,有利于提高基层医护和公共卫生管理人员糖尿病慢病防治能力,更好地为基层糖尿病患者服务。