基层医院急诊科患者需求的调查与分析

目的：探讨基层医院急诊患者的需求,以提高急诊科患者的满意度,在门急诊科实践优质护理服务。方法采用问卷调查的方法对本院2011年8月~2013年10月急诊就诊患者100名进行相关调查,并对调查结果进行统计分析。结果患者的需求从高到低分为：①对环境的需求;②对导诊的需求;③对就诊流程的需求;④对医护人员的需求;⑤生活需求;⑥心理需求。结论急诊患者的需求是多样的,需要医务人员从多个角度审视患者的需求,提高患者的满意度,从而实践门诊优质护理服务。     

一氧化氮和内皮素在高血压左室肥厚形成中的作用

目的 探讨一氧化氮（NO）和内皮素（ET）在高血压左室肥厚（LVH）形成中的作用。方法 采用放射免疫分析法（RIA）和硝酸还原酶法检测30例单纯原发性高血压（EH，观察Ⅰ组）、30名健康体检者（对照组）及20例EH伴LVH（观察Ⅱ组）患者降压治疗前后血清ET、NO水平。并对结果进行相关分析。结果 观察Ⅰ组血清ET明显高于对照组、NO明显低于对照组（P均〈0．01）；观察Ⅱ组血清ET明显高于观察Ⅰ组、NO明显低于观察Ⅰ组（P均〈0．01），且ET与NO水平呈负相关（r=0．586，P〈0．01）；左心室重量指数（LVMI）与ET呈正相关（r=0．427，P〈0．05）、与NO呈负相关（r=0．653，P〈0．01）。观察Ⅱ组治疗后，血清ET水平明显低于治疗前、NO水平明显高于治疗前（p均〈0．01）。结论 ET和NO两者失衡可能参与了EH及LVH形成的病理生理过程。     

不同甲状腺功能状态血清瘦素水平的变化

目的 :探讨不同甲状腺功能状态 (甲亢、甲减、正常 )血清瘦素 (Leptin)水平的变化。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)分别检测 30例甲状腺功能亢进、30例原发性甲状腺功能减退和 30例健康人血清Leptin水平。结果 :甲减组的Leptin水平 [(3.95± 1.76 ) μg/L]明显低于健康组 [(7.98± 3.0 1) μg/L],差异有显著性(P <0 .0 1) ;而甲亢组Leptin水平 [(8.0 1± 2 .84) μg/L]与健康组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 结论 :甲减患者血清Leptin水平明显下降 ,而甲亢患者则无变化。Leptin与甲状腺激素有一定的关系。     

Graves病患者胰岛素样生长因子-1水平和骨密度相关性研究

目的 :探讨血清胰岛素样生长因子 1 (IGF 1 )与骨密度 (BMD)在Graves病 (GD)中的改变及其相互关系。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)检测 30例女性GD患者治疗前后血清IGF 1水平 ,双能X线骨密度仪测定桡骨骨密度 ,并与年龄和性别相匹配的健康人 (对照组 )比较。结果 :GD组 ,血清IGF 1水平 (1 6 5 4± 4 0 0 ) μg L明显升高 ,BMD(0 770± 0 0 81 )g cm2 明显降低 ,与对照组〔(IGF - 1为 (92 5± 2 5 1 ) μg L、BMD为 (0 877± 0 0 6 9)g cm2 )〕比较均有显著性差异 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ,IGF 1与FT4 正相关 (r=0 .38,P <0 .0 5 )、与BMD负相关 (r=- 0 .32 ,P <0 .0 5 )。GD治疗缓解后 ,IGF 1水平 (1 1 0 4± 33 2 ) μg L明显低于治疗前 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;BMD(0 882± 0 0 80 )g cm2 有所增加 ,但与治疗前比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :IGF 1可能在GD的发病以及骨代谢过程中起重要作用     

131I对Graves病外周血粒细胞集落刺激因子和白细胞的影响

目的 探讨¹³¹I治疗Graves病(GD)对患者外周血粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和白细胞的影响。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、Coulter 3分类血细胞分析和放射免疫分析法(RIA),分别检测初发43例白细胞正常和22例白细胞减少的GD患者于¹³¹I治疗前及治疗后30、90和180 ｄ血清G-CSF水平、白细胞总数和甲状腺激素水平,并进行相关性分析。30例年龄与性别相匹配的健康者作为健康对照。结果 GD患者中白细胞正常组血清G-CSF水平(28.4±11.7)μg/L显著高于健康对照组(18.3±6.98)μg/L (t=2.376,P<0.05);白细胞减少组血清G-CSF水平(40.1±13.8)μg/L升高(t=3.672,P<0.01);¹³¹I治疗180 ｄ后,甲状腺功能恢复正常,症状缓解,血清G-CSF水平逐渐下降,但白细胞减少组(25.7±11.5) μg/L仍高于健康对照组(t=2.103,P<0.05);GD患者G-CSF与白细胞呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与FT₃、FT₄、TSH没有相关性。 结论 GD患者体内存在G-CSF异常表达,可能与白细胞减少有关;¹³¹I治疗能有效抑制GD患者自身免疫,可能是治疗伴白细胞减少GD患者一种安全可靠、疗效显著的方法,宜尽早选用。     

新乡市乳及乳制品卫生现状分析

为全面了解新乡市乳及乳制品的卫生状况，为下一步制定措施提供依据，分析2001～2002年新乡市乳及乳制品市场抽样检测资料，并于2003年3月对全部乳制品生产企业进行现场调查。     

t—PSA为4.0—10.0ng／ml时f—PSA百分率对前列腺疾病的鉴别诊断价值

目的 为了明确游前列腺特异性抗原（f－PSA)百分率鉴别t－PSA在4.0-10.0ng/ml范围前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PCa）的临床价值及确定f-PSA百分率异常的截断点。方法 采用放射免疫分析法，检测t-PSA在4.0-10.0ng/ml范围46例PCa和71例BPH患者血清t-PSA和f-PSA，并计算f-PSA百分率，同时比较不同水平f-PSA百分率的截断点对PCa诊断原价值。结果 t-PSA在4.0-10.0ng/ml范围内，BPH组和PCa组的f-PSA百分率有极显著性差异（P＜0.01），而t-PSA差异无显著意义（P＞0.05）。以f-PSA百分率＜15％作为PCa诊断的截断点，其敏感性，特异性，阳性预测值，实验有效率分别为84.8%，88.7%,82.9%，87.2%。结论 用f-PSA百分率鉴别t-PSA在4.0-10.0ng/ml范围的PCa和BPH，具有较大的鉴别诊断意义。建立临床上以f-PSA百分率＜15％作为PCa诊断的截断点，能大幅度地提高t-PSA测试的特异性和PCa的检出率，减少或避免不必要的前列腺活检。     

Graves''病患者GH与IGF-1水平观察

目的:探讨Graves病(GD)患者对血清生长激素(GH)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响.方法:采用放射免疫分析(RIA)检测42例GD患者、20例经治疗甲状腺功能恢复至正常水平GD患者与30例健康人血清GH与IGF-1水平.结果:GD组,血清IGF-1水平(170.8±44.4)ng/ml、GH水平(2.89±1.18)ng/ml明显升高,与对照组(IGF-1为90.5±30.5ng/ml、GH为1.58±1.20ng/m1)比较有显著性差异(p＜0.01、p＜0.05),且IGF-1与FT4正相关(r=0.58,p＜0.01).GD治疗缓解组,IGF-1水平(105.1±37.0)ng/ml、GH水平(1.71±1.36)ng/ml明显低于初诊未治疗组,差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05).结论:GD患者血清IGF-1和GH水平明显升高,并且可能与甲状腺激素存在一定的关系.     

鱼腥草液滴耳治疗慢性化脓性中耳炎42例

慢性化脓性中耳炎中医属脓耳范围,为耳鼻咽喉科门诊常见病,是鼓室的慢性炎症.不但听力损失严重,发展严重者对生命也有威胁.我院自1999年7月至2001年12月用鱼腥草液滴耳治疗慢性化脓性中耳炎42例,取得一定疗效,现报告如下.     

咪达普利逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

左室肥厚(LVH)是高血压导致靶器官损害表现之一,是心血管事件公认的独立危险因子,因此,有效降压、逆转左室肥厚意义重大.本研究旨在探讨咪达普利对原发性高血压患者的降压效果及逆转左室肥厚的作用.