饮水氟含量与龋齿率的剂量-效应关系的Meta回归分析

目的 研究饮水氟含量与龋齿率的剂量-效应关系,以确定预防龋齿的适宜水氟范围.方法 对检索国内外数据库得到的19篇关于我国饮水氟含量与龋齿率关系的文献进行Meta回归分析.采用分式多项式(fractional polynomial,FP)结合Logistic回归建立模型,同时考虑到数据质量差异,采取加权回归.结果 最优模型为最佳二阶FP模型,其拟合效果显著优于一般Logistic回归和最佳一阶FP模型.饮水氟含量与龋齿率呈U型剂量-效应关系,最低点的龋齿率为13.9％.饮水氟＞1.1 mg/L时,随着饮水氟含量的升高,龋齿率下降的速率减慢,因此,将此值定为氟的防龋上限值.结合饮水氟含量在0.6～1.1 mg/L区间内的龋齿率计算值,确定控制龋齿率为35％、30％时的适宜饮水氟含量范围分别为0.7～1.1mg/L和0.9～1.1 mg/L.结论 氟表现为低浓度防龋齿、中浓度无明显作用、高浓度加重龋齿,且其防龋齿作用有限.