子宫动脉化疗栓塞术联合米非司酮在胎盘植入治疗中的应用

目的探讨胎盘植入采用子宫动脉化疗栓塞保守治疗的临床疗效。方法回顾2011年12月—2012年12月该院收治的胎盘植入患者5例,初产妇2例,经产妇3例,疤痕子宫1例,有流产史4例,剖宫产分娩1例,阴道分娩4例。诊断胎盘植入,行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各注入MTX50mg,再以明胶海绵栓塞,术后口服米非司酮25mg/d。结果均达到临床治愈,治疗过程中出血不多,未发生严重并发症。结论止血效果显著,减少胎盘残留,避免子宫切除,保留女性生育功能。     

子宫内膜异位症对卵巢功能影响的研究进展

子宫内膜异位症(EMs)主要的病理改变为子宫外不断生长的子宫内膜异位组织.EMs通过影响卵泡的发育、降低卵子质量、破坏卵巢结构、影响卵巢微环境导致卵巢功能受损,进而引起生育障碍.EMs通常从出现症状到确诊大约有42个月的延迟,尚未发现特异性的诊断标志物和无创的诊断方法.不同类型EMs发病机制不同,不同的治疗方式对卵巢功...     

子宫内膜癌组织中雌孕激素受体蛋白表达及其与临床病理因素分析

目的 探讨雌、孕激素受体在子宫内膜癌中的表达及其与预后的相关性.方法 选取于广西河池市人民医院就诊的子宫内膜癌患者40例,采用免疫组化法检测所有患者癌组织中的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR).比较ER及PR在不同组织学类型及不同分期的子宫内膜癌患者中的表达情况.结果 40例子宫内膜癌患者中,ER阳性30例(75.00%),阴性10例(25.00%),PR阳性29例(72.50%),阴性11例(27.50%).手术-病理分期Ⅰ期ER、PR阳性率显著高于Ⅲ期(χ2值分别为3.987、3.987,均P<0.05).组织学分化高分化ER、PR阳性率显著高于低分化(χ2值分别为5.831、4.093,均P<0.05),且中分化ER阳性率显著高于低分化(χ2=4.804,P<0.05).肌层浸润程度ER、PR阳性率均无显著性差异(χ2值0.087~2.264,均P>0.05).有淋巴结转移者ER、PR阳性率显著高于无淋巴结转移者(χ2值分别为5.840、4.675,均P<0.05).结论 ER及PR在子宫内膜癌组织中的表达与手术-病理分期及组织学分化程度相关,ER及PR在手术-病理分期越早,组织学分化越高的患者中的阳性率越高.     

阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除术后患者盆底功能的影响

目的 分析阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除患者术后盆底功能的影响.方法 选取河池市人民医院2017年1月至2018年6月收治的400例腹腔镜全子宫切除患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,常规手术组200例行常规腹腔镜下全子宫切除术+残端左右缝合,残端悬吊组200例行腹腔镜全子宫切除术+阴道残端侧对侧缝合+...     

腹腔镜下输卵管切开取胚加局部MTX注射与药物保守治疗输卵管妊娠后再次妊娠分析

目的探讨两种保守性治疗方法治疗输卵管妊娠后再次妊娠情况。方法回顾性分析2005-03—2008-03该院采用保守性治疗方法治疗的125例未生育输卯管妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为腹腔镜下输卵管切开取胚加局部甲氨蝶呤（MTX）注射65例（A组）和药物保守治疗60例（B组）。比较两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕的情况。结果A组宫内妊娠发生率高于B组（P〈0．05）,继发不孕发生率低于B组（P〈0．05）,而两组再次异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下输卵管切开取胚加局部MTX注射治疗未生育输卵管妊娠患者优于药物保守治疗。     

三种阴道残端缝合法对非脱垂子宫全切术后盆底功能及性功能的影响

目的探讨三种阴道残端缝合法对子宫全切术后盆底功能及性功能的影响。方法行筋膜内全子宫切除患者300例，按随机数字表法分为3组，每组100例，术中A组采用阴道残端左右扣锁缝合，B组予侧对侧阴道残端缝合，C组予阴道前至后连续缝合，术后6、9、12个月进行随访评估患者压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量。结果A、B、C各组术后6、9、12个月，压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量情况比较，差异有统计学意义（P＜0．05），其发生率依次为A＞B＞C，但B、C组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论子宫全切术后，侧对侧缝合或前后壁缝合阴道残端效果优于左右缝合法，能有效保护盆底功能，减少压力性尿失禁及阴道顶端脱垂的发生，并且对性功能的影响更小，值得临床推广。     

阴道超声联合血清HE4检测在卵巢癌早期诊断与病情监测中的意义

目的：探讨阴道超声联合血清人附睾蛋白4（HE4）检测在卵巢癌早期诊断与病情监测中的意义,为临床卵巢癌诊断治疗提供依据。方法选择100例卵巢癌患者作为研究对象,另选取同期住院的卵巢良性病变患者100例,均行阴道超声检查,ELISA法测定患者血清HE4、CA125水平,对单一检测及联合检测灵敏度及特异度进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平、CA125水平、阴道超声评分均高于卵巢良性病变组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;随着卵巢癌组临床分期增加,血清HE4水平、CA125水平、阴道超声评分升高（P﹤0.05）;实性肿物较囊性肿物恶性率高,单侧病变最大径线﹥5 cm较最大径线≤5 cm恶性率高,可见腹腔积液患者较无腹腔积液患者恶性率高,肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期恶性率高于Ⅰ~Ⅱ期,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;卵巢癌组HE4、CA125、阴道超声检测阳性率均高于卵巢良性病变组（P﹤0.05）;HE4单项检测性能优于阴道超声检测,阴道超声与HE4联合检测的灵敏度、特异度高于阴道超声、HE4单一检测,阴道超声+HE4联合检测灵敏度和特异度与阴道超声+CA125比较,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;阴道超声+HE4联合检测灵敏度及特异度与阴道超声+CA125+HE4比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论阴道超声联合HE4检测可提高卵巢癌诊断灵敏度与特异度,有助于卵巢癌早期诊断及病情监测。     

癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合液基薄层细胞学检测在宫颈病变患者中的应用价值

目的探讨癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变患者中的应用价值。方法回顾性收集2010-05~2014-06我院收治的647例宫颈病变患者,采用宫颈病变患者癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合TCT与临床病理检测的结果进行统计分析。结果 E6/E7 mRNA定量随TCT检测中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮细胞病变(LSIL)、高度鳞状上皮病变(HSIL)、宫颈癌及随病理分型中炎症反应、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级及宫颈癌呈逐渐递增趋势,且各组之间的差异均有统计学意义(P0.05)。结论癌基因E6/E7 mRNA定量检测联合TCT可作为宫颈病变患者分级及宫颈癌早期筛查的手段。     

RNAi沉默N-cadherin通过MEK-ERK信号通路抑制卵巢癌细胞增殖、侵袭、迁移及上皮-间质转化过程

目的 探讨沉默神经性钙黏附蛋白(N-cadherin)对卵巢癌细胞增殖、侵袭、迁移与上皮-间质转化的影响及分子机制。方法 收集2021年3月～2021年12月我院卵巢癌患者手术切除的卵巢癌组织与邻近癌旁正常组织,采用免疫组织化学染色检测N-cadherin蛋白表达。通过RNAi技术沉默卵巢癌细胞SKOV3细胞中N-cadherin的表达后分为空白对照组、空载体组、siRNA-N-cadherin组。CCK-8法、细胞克隆形成实验、流式细胞术分别检测各组细胞增殖活性、克隆形成能力以及细胞周期分布,Transwell实验和细胞划痕实验分别检测各组细胞侵袭与迁移能力,实时荧光定量PCR检测各组细胞中N-cadherin、上皮性钙粘附分子(E-cadherin)mRNA表达,免疫细胞化学染色检测各组细胞中N-cadherin、E-cadherin、基质金属蛋白酶2(MMP2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达,Western blot检测各组细胞中MEK、ERK蛋白表达。结果 与癌旁正常组织比较,卵巢癌组织中N-cadherin呈高表达(P<0.05)。与空白对照组和空载体组比较,沉...     

子宫内膜异位症腹腔镜术后采用达菲林治疗的临床意义分析

目的研究腹腔镜手术子宫内膜异位症术后采用达菲林治疗的临床意义。方法选择2010年1月-2012年1月行腹腔镜手术并经过病理检查证实为子宫内膜异位症的患者100例为研究对象,随机分为采用达菲林治疗的治疗组和采用孕三烯酮治疗的对照组,比较两组疗效及不良反应。结果治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01),两组不良反应无明显的统计学差异(P>0.05)。结论子宫内膜异位症术后采用达菲林治疗是安全有效的。