基层医院中西、医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨基层医院开展中、西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法 回顾性分析保守治疗85例急性胰腺炎病例,随机分为实验组和对照组,对照组采取常规西医治疗,实验组在对照组的基础上予以清胰汤胃管注入及芒硝外敷,观察、比较两组症状消失时间、实验室指标恢复正常时间、住院天数、住院费用.结果 与对照组相比,实验组症状消失时间、实验室指标恢复时间、住院天数缩短,住院费用减少.结论 在治疗急性胰腺炎的过程中,中、西医结合治疗能缩短病程,降低费用,适合在基层医院开展.     

浅谈基层医院剖腹探查术术前值得注意的问题

随着社会经济的发展,道路交通网络的发达以及人员的流动性增大,各种意外伤害的发生随之增多,腹部外伤的伤者也随之增多.作为基层医院,不可避免地成为各种意外伤害的急救前沿阵地,加之急腹症的患者,剖腹探查手术已成为基层医院普通外科手术中一种常见的手术类型.由于剖腹探查手术的特殊性,术前各种准备工作往往存在一些不足之处,而成为医疗纠纷的隐患.本文就基层医院剖腹探查术术前准备工作值得注意的问题进行探讨,以资借鉴.     

基层医院留置尿管相关性尿路感染的监测与研究

目的：对基层医院留置尿管致尿路感染的相关危险因素进行监测与研究，并提出干预措施。方法：2005年1月～2008年12月。我院对留置导尿的300例患者采集中段尿进行化学分析和仪器分析相结合的方法实施监测。结果：121例检出病原菌，阳性率为27％；首先是大肠埃希菌株，其次是肠杆菌属、肺炎克雷伯菌、链球菌、真菌。结论：严格执行无菌操作规范、缩短留置尿管时间、加强留置尿管后尿道口局部的消毒护理是减少尿路感染发生的主要措施。     

基层医院导尿相关尿路感染的危险因素分析

目的分析基层医院导尿相关尿路感染的相关危险因素。方法218例接受导尿的患者中,并发尿路感染者79例,为试验组;未发生感染者139例,为对照组。记录年龄、性别、住院诊断、尿管留置时间、是否预防性使用抗生素、卧床时间、是否膀胱冲洗等因素。结果Logistic多因素统计分析显示尿管留置时间≥7天(OR值5.59;95%CI 1.94～16.16)、卧床时间≥15天(OR值4.23;95%CI 1.85～9.67)、膀胱冲洗(OR值3.63;95%CI 1.83～7.23)与导尿并发尿路感染明显相关。结论尿管留置时间≥7天、卧床时间≥15天、膀胱冲洗是导尿并发尿路感染的独立危险因素。     

穴位药物麻醉在234例颈部肿物手术中的应用

穴位药物麻醉在２３４例颈部肿物手术中的应用潘林英，冯炳均广东省广州市白云区竹料人民医院（５１０５４５）１临床资料１．１一般资料男性６５例，女性１６９例；最大年龄为５８岁，最小年龄为２５岁。经术中证实及术后病理切片检查证实：甲状腺腺瘤１２０例，甲状腺囊...     

穴位注射麻醉用于甲状腺手术61例临床观察

目的评价穴位注射麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果。方法将123例甲状腺疾病需手术治疗的患者随机分为两组：试验组61例,为穴位注射麻醉组;对照组62例,为颈丛阻滞麻醉组。分别比较两组麻醉起效时间,注药后30分钟VRS（verbal rating scales）评级,术前收缩压、舒张压、心率,手术开始收缩压、舒张压、心率,术毕收缩压、舒张压、心率,术中术后恶心呕吐发生率、术后并发症（膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合症）发生率各项指标的差异。结果试验组和对照组对比,麻醉起效时间无显著性差异（传0．64）,注药后30分钟VRS评级无显著性差异（P=-0．87）,术前收缩压、舒张压及心率无显著性差异（P值分别为0．65、0．48、0．47）,手术开始及术毕收缩压、舒张压及心率,试验组均低于对照组（P值均小于0．01）,术中、术后恶心呕吐发生率,两组比较,无显著性差异（P=0．26）,术后膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳氏综合症Hornor syndrome）等发生率试验组明显低于对照组（P=0．02）。结论穴位注射麻醉用于甲状腺手术可以起到与颈丛阻滞麻醉同样的效果,并发症发生率低,适合在基层医院开展。     

基层医院中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是基层医院常见的急腹症，起病急，发展快，病情重，常引起全身炎症反应，累及心、肝、肾、肺等多脏器，处理不善常引起各种并发症。虽然目前对急性胰腺炎的发病机制、病理表现有了新的认识，治疗方法也不断改善，但在基层医院由于受到各种医疗条件和患者经济条件等方面的限制，仍有部分患者的治疗效果不太满意。广州市白云区龙归华侨医院积极开展了中西医结合治疗急性胰腺炎的研究，总结如下。     

益气化痰汤治疗慢性支气管炎迁延期疗效观察

目的观察益气化痰汤治疗慢性支气管炎迁延期的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予益气化痰汤治疗,对照组予卡介苗治疗;比较两组临床综合疗效及症状积分差值。结果治疗组临床控制及总有效率显著优于对照组。结论益气化痰汤治疗慢性支气管炎迁延期疗效显著,且在控制咳嗽、咯痰、气促症状方面较卡介苗具有更好的治疗效果。     

提高基层医院住院病历质量探讨

医疗质量是各级医院赖以生存的基础，是医院的生命之所在，而住院病历质量则是医疗质量的一个核心。住院病历质量直接反映医院的医疗质量管理水平，体现了医院医务工作者的基本功、业务素质、技术水平及工作的责任心，同时也是各种医疗纠纷最终的法律依据。如何提高和保证住院病历质量也就成了各级医院管理者最为关注的问题，在我国三级以上的医院均有了完善的医疗管理体系，而对于基层医院来说，由于历史原因，存在着医务人员的业务素质普遍偏低，业务水平参差不齐，工作责任心不到位，对医疗文书的收发室工作的重要性认识不足等问题。…