医学影像学多媒体教学的体会

近年来,我们放射学教研室探索医学影像学教学方法的改革,至2000年止已由传统的板书、挂图式教学全面过渡到启发式幻灯教学,获得了宝贵的教学改革经验,并取得了良好的教学效果.     

银杏叶提取物对兔肝功能和氧化系统保护作用的实验研究

目的研究银杏叶提取物对四氯化碳致兔肝脏功能损伤和氧化损伤的保护作用.方法实验动物分正常对照组(A)、损伤模型组(B)、药物Ⅰ组(C)、药物Ⅱ组(D),分别腹腔注射生理盐水(A)、四氯化碳(B、C、D),并先静脉注射生理盐水(A、B)、银杏叶提取物(C、D),在4 h(A、B、C)、24h(D)心脏取血测定TP、ALB、AST、AKP四项肝功指标和活性氧、XOD二项自由基指标.结果1、与对照组比较,损伤模型组血AST、AKP、活性氧、XOD明显升高(P值分别《0.01、0.01、0.05、0.05),血TP、ALB无明显差异.2、药物Ⅰ组血AST、活性氧、XOD明显低于模型组(P值分别《0.01、0.05、0.05),血清、AKP无明显差异,药物Ⅱ组与药物Ⅰ组比较血AST、AKP有升高的趋势,但无明显差异.结论银杏叶提取物具有保护肝脏功能和清除自由基的作用.     

辛伐他汀治疗早期激素引起缺血性股骨头坏死

目的:探讨辛伐他汀治疗早期激素引起缺血性股骨头坏死的疗效和机制.方法:将86例股骨头坏死患者,半随机分为对照组42例和辛伐他汀44例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服辛伐他汀12周.治疗结束后比较两组Harris评分、有效率和血清脂联素水平.结果:治疗组Harris评分、有效率和血清脂联素水平明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:他汀类药物既有调脂功能,也可以升高血清脂联素水平,而具备抑制破骨细胞活性和促进成骨细胞的活性的作用,有益于激素性股骨头坏死.     

10例外伤性颈动脉海绵窦漏诊治经验

目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCC）的诊断和血管内治疗的效果。方法2003年1月至2011年10月经血管内栓塞治疗TCCF病人10例,其中8例用可脱卸球囊栓塞治疗,2例用微弹簧圈栓塞治疗。结果10例病人均栓塞成功,并保持颈内动脉通畅,1例术后2周复发并视力受损,给予ONXY胶栓塞治愈,所有病人的临床症状改善显著。结论血管内可脱性球囊栓塞是治疗TCCF的首选方法;对球囊栓塞失败或难度大的病例,弹簧圈和ONXY胶在一定程度上可以弥补球囊的不足,取得较好的临床效果。     

新生儿颅内动脉血流速度正常值的脉冲多普勒声谱仪测定

本文应用脉冲多普勒声谱仪分别测试了121例健康早产儿和足月新生儿颈内动脉;基底动脉和大脑前动脉的血流速度,分析了其与胎龄的关系和一些生理、病理因素对血流速度的影响,为其它健康新生儿提供了颅内大动脉血流速度的正常值。对象与方法对象是121例健康早产儿和足月新生儿,胎龄29～45周(平均37.1±3.1周),体重1070～3750克(平均2190±590克),除外了中枢神经系统疾病、可疑先天心脏病、肺疾病和不安或哭闹的新生儿。应用彩色计算机声谱仪,选择5MHz换动器。分别从大脑前动脉、基底动脉和颈内动脉测量出最大收缩期流速(Vs)、收缩末期流速(Ves)、舒张末期流速(Ved)、时间平均最大流速(TAMX)、和时间平均流速(TAV),以及阻力指数(RI)、     

高压氧对持续植物状态患者脑血流的影响及疗效观察

为探索持续植物状态(PVS)患者康复治疗的有效措施,进一步评价高压氧对PVS患者的疗效,我们对本院1999年5月至2002年12月间收治的颅脑损伤后PVS患者在常规治疗的基础上加高压氧治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 48例颅脑损伤后PVS患者,年龄12～73岁,平均(41±3)岁,男性31例,女性17例。其中重度脑挫裂伤伴硬膜下血肿手术治疗者19例,弥漫性轴索损伤者12例,高血压性脑出血手术治疗者     

外伤性颅内血肿术后早期再手术36例临床观察及护理体会

我们对36例外伤性颅内血肿清除术后早期再手术患进行观察及护理，现报告如下。     

重症颅脑损伤后多系统器官功能衰竭(附25例报告)

目的总结25例重症颅脑损伤后多系统器官功能衰竭(MSOF)临床资料,并就其发病特点及其与预后的关系进行探讨,为防治提供依据.方法对25例重症颅脑损伤合并MSOF的临床资料进行回顾性分析.结果本组示GCS评分＜5分,年龄60岁以上者,三个以上脏器受累者均死亡,GCS评分5～7分,年龄60岁以下,MSOF的病死率为80%,MSOF的发生与颅脑损伤的程度、颅外合并伤有密切关系.结论该病病情复杂多变,预后恶劣,尽快恢复脑功能,是防治该病的重要措施,包括及时恰当地采取颅脑手术在内的系统综合性治疗,一旦出现单一脏器并发症或功能衰竭,必须积极加以控制,以阻断发生MSOF的序贯过程.     

外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例临床观察

目的：为了观察外切内扎保留齿线术治疗混合痔临床疗效。方法：治疗组采用外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例,对照组采用传统外切内扎术治疗混合痔34例。观察两组手术中出血量、手术后疼痛、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时问,肛门功能情况。结果：治疗组和对照组比较,治疗组手术中出血量少、手术后疼痛积分明显低于对照组、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时间,都优于对照组。结论：外切内扎保留齿线术治疗混合痔有良好的疗效,并能有效减少混合痔术后并发症。     

吉西他滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法 20例ER、PR、Her-2均为阴性的乳腺癌患者,均曾接受过蒽环类或紫杉类辅助化疗,给予吉西他滨联合顺铂方案化疗,具体用药:吉西他滨1000mg/m2,静滴30min,D1,8;顺铂25mg/m2,静滴D1～3,21d为1个周期,至少2个周期,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 20例患者中获CR2例(10%),PR8例(40%),SD8例(40%),PD2例(10%),总有效率达50%。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,其次有皮疹、发热、便秘。结论吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌有较好的近期疗效,毒副反应可耐受,值得临床应用及进一步推广。