肺功能测定在胸外科术前的应用

胸外科手术若术前估计不足，肺手术切除范围不当，术后易引起严重的并发症，甚至死亡。因此，术前作肺功能测定（肺功能检查、肺功能试验、PFT）对决定麻醉措施和手术切除范围，减少术后并发症（PPC）和病死率均有重要意义，而如何选择基本、简单、实用的肺功能测定项目又是一个值得研讨的课题。王筛选试验1．1通气功能各类手术对通气功能的影响程度依次为开胸术≥上腹部手术＞下腹部手术＞其它手术。一般认为胸外科术前肺功能常规检查项目可选肺活量（VC）、第1秒时间肺活量（FEVL1.0）、最大自主通气量（MVV）。而张志基等[1]主张应…     

肺癌脑转移的综合治疗（综述）

肺癌脑转移的综合治疗（综述）杨劫主治医师潘启深广东省佛山市第一人民医院（５２８０００）近年来，肺癌脑转移的发病率随着肺癌发病率的增加而明显上升。文献报告３０～５０％。也有高达７９％的报告。肺癌脑转移后，病情迅速恶化，如不治疗，多在症状出现后２～３月内...     

老年人十二指肠梗阻21例临床分析

我院自1982年以来共收治老年十二指肠梗阻21例,其中男6例,女15例,男女之比为1∶2.5,年龄为60～83岁,均经 X 线钡餐照片、纤维胃镜及手术病理活检确诊。一、病因十二指肠梗阻病因很多,有人将其分为肠腔内型和肠腔外型,认为良性病变多于恶性病变,外在性压迫较肠腔受阻(或二者并存)多见。本组表明老年十二指肠梗阻的原因以肿瘤、憩室及肠系膜上动脉压迫综合征较多。原发性十二指肠恶性肿瘤包括腺瘤、平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤、类癌和恶性纤维组织细胞瘤等。国内外报道约占胃肠道恶性肿瘤的0.3～0.4%,占小肠恶性肿瘤的25～45%,其中腺瘤约占90%。本组21例中有7例     

99mTc-HL91肺显像在肺部恶性肿瘤诊断中的价值

目的　评估 99mTc -HL91肺显像对肺部恶性肿瘤的诊断价值。方法　 17例肺良性病变及 90例肺部恶性肿瘤 (81例原发性肺癌 ,9例肺部转移性瘤 )患者在给药 99mTc -HL91(92 5MBq)后 180min完成前位和后位静态显像。计算病灶和对侧正常肺组织摄取 99mTc -HL91的放射性计数比值 (T/NT)。结果　 99mTc -HL91在肺良性病变的T/NT值为 1.15± 0 .2 5 ;肺恶性病组T/NT为 1.4 5± 0 .2 2 (与良性组比较P <0 .0 0 1,t=4 .998) ,其中鳞癌 1.4 7± 0 .2 7(与良性组比较P <0 .0 0 1,t =4 .137) ,腺癌为 1.4 0± 0 .2 5 (与良性组比较P <0 .0 1,t=3.2 74 ) ,转移性病变为 1.4 6± 0 .2 2 (与良性组比较P <0 .0 1,t =3.12 8)。目测法分析 99mTc -HL91肺显像诊断肺恶性病变的灵敏度为 93.3% (84 / 90 ) ,特异性为 6 4 .7% (11/ 17) ,准确性为 88.8% ;炎性假瘤是最主要的假阳性病变。结论　 99mTc -HL91对诊断及鉴别诊断肺良恶性病变具有明确的价值。     

腹主动脉瘤——附10例报告

1991～1997年,我院收治了10例腹主动脉瘤。年龄61～83岁,平均70.7岁。男8例,女2例。2例经择期手术治愈,3例来院后因发生破裂死亡。2例合并恶性肿瘤半年内死亡。2例因脑血管意外后遗症于1年内死亡。1例瘤宽3.7cm的病人2年后死于瘤体破裂。认为:提高对本病的认识,早期诊断,及早行血管移植术是使治疗获得良好效果的关键。     

感染性心内膜炎的外科治疗

自1990年12月至1999年1月,作者等手术治疗感染性心内膜炎11例,其治疗结果如下.