不同认知功能障碍程度阿尔茨海默病患者海马、内嗅皮层体积变化及其与MMSE评分的关系

目的 探讨不同认知功能障碍程度的患者阿尔兹海默病（AD）海马、内嗅皮层体积的变化,及其与简易精神状态检查表（MMSE）评分的相关性。方法 横断面研究。纳入2017年9月—2021年9月联保部队第九六〇医院淄博院区86例AD患者临床和影像学资料,其中男54例、女32例,年龄55~87（73.9±8.1）岁。根据临床痴呆评定量表（CDR）评分将86例患者分为3组,其中36例CDR评分0.5分患者为轻度认知障碍（MCI）组,21例1分患者为轻度AD组,29例2~3分患者为中重度AD组。患者均应用MRI测量双侧海马体积、内嗅皮层体积,采用MMSE评分评估患者认知功能。观察指标：（1）比较3组患者性别、年龄、受教育年限等临床基线资料,以及MMSE评分;（2）比较3组患者海马体积和内嗅皮层体积;（3）分析AD患者MMSE评分与海马、内嗅皮层体积的相关性。结果 （1）3组患者性别、年龄、受教育年限等临床基线资料比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。MCI组、轻度AD组、中重度AD组患者MMSE评分依次降低,差异有统计学意义（F=113.29,P<0.001）。（2）MCI组、轻度AD组、中重度AD组左右侧海马体积MRI测量值分别为（3.24±0.32）cm³和（3.22±0.31）cm³、（2.72±0.53）cm³和（2.84±0.56）cm³、（2.31±0.55）cm³和（2.46±0.54）cm³,左右侧内嗅皮层体积分别为（1.42±0.26）cm³和（1.39±0.27）cm³、（1.28±0.24）cm³和（1.24±0.25）cm³、（1.04±0.31）cm³和（1.06±0.34）cm³。3组患者左右侧海马体积、内嗅皮层体积MRI测量值比较,均为MCI组>轻度AD组>中重度AD组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。（3）86例AD患者MMSE评分10~27（20.9±5.2）分,与左右两侧海马体积、内嗅皮层体积MRI测量值均呈正相关（r=0.82、0.81、0.73、0.72,P值均<0.001）。结论 随着认知功能障碍程度的加重,AD患者海马、内嗅皮层体积MRI测量值逐渐减小,且MMSE评分与海马、内嗅皮层体积存在相关性。     

256层CTA对椎-基底动脉病变的应用价值

目的:探讨256层CTA在椎-基底动脉病变中的应用及诊断价值。方法:对150例行256层CTA检查的受检者图像进行回顾性分析,结合MPR、CPR、MIP、SVR观察椎动脉形态学变化及其与邻近骨结构的关系,准确测量狭窄段长度。结果:150例受检者中先天发育变异30例,占20.0%;粥样硬化斑块40例,占26.7%;钩椎关节增生压迫并走行迂曲18例,占12.0%;动脉瘤4例,占2.67%。结论:256层CTA能清晰显示椎-基底动脉解剖结构,对椎-基底动脉病变准确诊断、分型、及其治疗方案的制定和预后判断具有重要价值,是椎基底动脉病变的重要检查方法。     

周围型小肺癌CT诊断进展

<正>周围型小肺癌是指结节直径≤3cm的肺癌,属早期肺癌,占孤立性肺结节的10％-70％。早期肺癌手术切除后患者 5年生存率可高达90％以上,而中晚期肺癌术后患者5年生存率低于5％,因此周围型小肺癌的早发现、早诊断、早治疗对患者的预后甚为重要。     

多层螺旋CT后处理技术诊断复杂部位骨折的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术(MPR、SSD)在诊断复杂部位骨折中的实用价值。方法应用16层螺旋CT检查复杂部位骨折42例,将扫描数据传输到工作站进行后处理(MPR、SSD)成像,并与2D图像进行比较。结果42例中,颅底骨折7例,面颅骨骨折8例,脊椎骨骨折10例,骨盆骨折7例,胫骨平台骨折6例,肩胛骨骨折4例。结论MSCT二维及三维重组图像直观、清晰展示解剖结构复杂部位骨折,明确骨折线的部位、形态、断端移位情况及空间关系,为临床治疗提供重要依据。     

多层螺旋CT血管造影对急性主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

主动脉夹层动脉瘤是主动脉常见的危重性疾病、病情凶险,发病后48 h死亡率达36%～71%[1];16层螺旋CT胸腹联合动脉造影检查,能够准确诊断有无主动脉夹层的存在及显示病变的类型、范围、破口及分支受累情况,对临床治疗有重要的指导意义.笔者现将我院近年来18例患者检查情况报道如下.     

多层螺旋CT血管造影对左锁骨下动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断锁骨下动脉狭窄的价值.方法 临床怀疑锁骨下动脉狭窄引起的锁骨下动脉窃血综合征10例患者行MSCTA检查,对比剂使用碘海醇80～90 ml,流速3～4 ml/s,采用Surestar技术跟踪扫描,阈值140～160 HU.图像后处理:扫描后将图像薄层1 mm重建,将图像数据传至工作站,分别行容积重组(VR)、多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR).以左侧椎动脉分出处为界,将左侧锁骨下动脉分为近侧段和远侧段.结果 狭窄位置:近侧6例、远侧4例;局限性狭窄6例,多发性狭窄4例,总狭窄部位14个;狭窄范围0.8～2.0 cm,其中≤1 cm 10例,1.1～2.0 cm 4例;管腔狭窄程度≤50%7例、9部位,50%～70%3例、5部位.与DSA检查对比,其显示狭窄的部位、范围、程度基本一致.结论 MSCTA对诊断锁骨下动脉的狭窄具有重要意义.     

多层螺旋CT后处理技术在脊柱外伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在脊柱外伤诊断中的应用价值。方法回顾分析44例脊柱外伤病例,均行16层螺旋CT检查后,传输到工作站进行MPR、SVR成像,并与2D图像进行比较。结果MPR、SVR图像清晰、直观显示骨折线的部位、形态,断端移位情况及空间关系,MPR图像能观察细小骨折,准确判断关节脱位。结论MPR及SVR重建图像是2D图像的重要补充,三者的有效结合,为脊柱外伤提供了丰富的空间结构信息,对治疗方案的选择及预后的估计有重要价值。     

256层CT对冠状动脉细小分支血管的显示能力探讨

目的:探讨256层CT心脏冠脉成像对细小分支血管的显示能力。方法:随机抽取我院2010年12月～2011年3月进行冠状动脉CTA检查患者80例作为研究对象,对比剂使用碘海醇70～80ml,流速5.0～5.5ml/s,采用智能跟踪触发技术,阈值150HU;采用多种图像后处理技术:容积重组(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及最大密度投影(MIP)。结果:80例受检者中,冠状动脉细小分支血管不同程度清晰显示,其中,窦房结支(SNA)显示率为88.8%(起源于右冠状动脉占67.6%、左旋支32.4%)、动脉圆锥支(CAA)98.8%、右室前支(ARVA)70.0%、房室结支(ANA)55.0%、室间隔支(SA)87.5%、左房支(LAA)52.5%,优质图像是冠状动脉细小分支血管得以清晰显示的保证。结论:256层CT冠状动脉CTA明显提高了冠状动脉细小血管分支的显示率,弥补了以往CT设备对细小血管显示的不足,真正展现了冠状动脉的解剖细节。     

多层螺旋CT肾脏成像在肾癌术前检查的应用价值

<正>近年来,肾癌的手术治疗取得了明显的进步,从经典的根治术发展到保肾单位手术,以及最近发展的微创腹腔镜手术,都在很大程度上依赖于术前影像检查技术的提高[1]。MSCT肾脏成像技术随着多层螺旋CT的快速发展而日趋成熟,目前被广泛应用到泌尿系疾病的检查诊断中,该技术对     

256层CTA诊断头颈部动脉开窗畸形

目的探讨头颈部动脉开窗畸形的影像学特点及其临床意义。方法回顾性分析2011年1月～2011年12月360例头颈部CTA影像资料和临床表现,主要观察动脉开窗畸形的存在及表现。结果 360例中发现动脉开窗畸形18例,其中9例位于椎动脉,5例位于基底动脉,2例位于大脑中动脉;2例位于前交通动脉。根据血管窗大小及形态分型:10例为裂隙型,9例为凸透镜型。所有病例均表现为变异动脉的局限性重复,18例中1例伴有颅内动脉瘤。结论 MSCTA可以准确显示动脉开窗畸形的位置、形态和毗邻关系,有助于指导头颈部血管病变的诊断与治疗,应作为首选检查方法。