游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复踇甲瓣供区复合组织缺损

目的总结游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣移植修复踇甲瓣供区复合组织缺损的疗效。方法 2020年4月—2021年3月,采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复7例踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。男3例,女4例;年龄7~44岁,中位年龄20岁。踇甲瓣切取后,遗留皮肤软组织缺损范围为5 cm×2 cm~9 cm×6 cm;均合并大小为1.5 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.0 cm的骨缺损。采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6.0 cm×2.5 cm~10.0 cm×5.0 cm;均携带肱骨瓣修复骨缺损、臂后侧皮神经重建感觉。上臂供区创面直接闭合。结果术后7例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间7~15个月,平均14个月。桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣无臃肿,颜色、质地与足背部皮肤接近;肱骨瓣均愈合。末次随访时,6例皮瓣两点辨别觉为6~10 mm,平均7.5 mm;1例恢复保护性感觉。上臂皮瓣供区仅留线性瘢痕。结论游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣可同时携带骨瓣及皮神经,修复踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。     

游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复踇甲瓣供区复合组织缺损北大核心CSCD

目的总结游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣移植修复踇甲瓣供区复合组织缺损的疗效。方法 2020年4月—2021年3月,采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复7例踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。男3例,女4例;年龄7~44岁,中位年龄20岁。踇甲瓣切取后,遗留皮肤软组织缺损范围为5 cm×2 cm~9 cm×6 cm;均合并大小为1.5 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.0 cm的骨缺损。采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6.0 cm×2.5 cm~10.0 cm×5.0 cm;均携带肱骨瓣修复骨缺损、臂后侧皮神经重建感觉。上臂供区创面直接闭合。结果术后7例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间7~15个月,平均14个月。桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣无臃肿,颜色、质地与足背部皮肤接近;肱骨瓣均愈合。末次随访时,6例皮瓣两点辨别觉为6~10 mm,平均7.5 mm;1例恢复保护性感觉。上臂皮瓣供区仅留线性瘢痕。结论游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣可同时携带骨瓣及皮神经,修复踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。     

胃癌血清E-钙黏附素表达及临床意义

目的:探讨胃癌患者血清中可溶性E-钙黏附素(sE-Cd)的水平与胃癌侵袭性及复发的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定20名正常人、20例胃癌术后复发患者以及80例胃癌患者术前和术后7、14d的sE-Cd水平,发现其规律,分析sE-Cd水平与胃癌的病理、临床的关系,同时检测血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)。结果:胃癌及术后复发的患者血清中sE-Cd比正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.001);术前、术后血清中sE-Cd浓度比较差异有统计学意义(P<0.001),术后血清sE-Cd浓度下降,与CEA、CA19-9较为一致。结论:sE-Cd在胃癌患者术后和复发患者血清有较高的表达,其浓度对诊断、判定手术预后和及时发现肿瘤的复发等有一定指导意义。     

CHG—80皮在烧伤治疗中的应用(附26例报告)

CHG—80皮是我院自行研制的一种用于治疗烧伤创面的生物皮。该皮采用干猪皮作材料,具有来源广,制作简单,使用方便,效果良好等优点。本文通过对26例烧伤病人创面的治疗,获得良好疗效。文中介绍了该皮的制作方法和实验研究,并对其作用原理及使用时注意事项等作了初步讨论。     

数字化技术辅助旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣重建足跟软组织缺损

目的:探讨应用数字化技术辅助以旋股外侧动脉降支（d-LCFA）为蒂的分叶穿支皮瓣重建足跟软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2014年10月至2016年11月,术前采用Mimics软件三维可视化构建d-LCFA及穿支血管,利用软件自带功能虚拟模拟d-LCFA分叶穿支皮瓣的设计、分离及切取的过程,运用该方法指导临床设计、...     

隔夜管网水中细菌对典型抗生素的耐药性研究

目的研究滞留过夜对管网水中细菌抗生素耐药性的影响。方法以实际管网水为研究对象,通过考察总异养菌数、抗性界定浓度下抗性菌数量和比例,分析滞留0 h和12 h时管网水中的细菌对不同浓度青霉素、四环素、头孢氨苄、环丙沙星、阿奇霉素和庆大霉素6种抗生素的耐受性。结果在滞留时间为0 h时,当抗生素在较低浓度时,耐药性细菌数量和比例处于较高水平;在滞留12 h的水样中,除庆大霉素外,环丙沙星、四环素、青霉素、头孢霉素和阿奇霉素,在浓度为4 mg/L时,就已经具有良好的抑菌效果,耐药性细菌的数量和比例分别为52、52、21、46、38 CFU/100 ml和30.6%、30.4%、12.1%、26.9%、22.1%。与滞留0 h比较,滞留12 h的水样中,6种抗生素对细菌的半抑制浓度均下降。结论滞留12 h的管网水总异养菌群对抗生素的敏感性增强。     

特殊形式穿支皮瓣移植修复小儿双下肢巨大面积软组织缺损一例

2017年1月,收治1例双下肢巨大面积软组织缺损的患儿,采用显微削薄腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEPF）修复右小腿创面,左侧显微削薄Flow-through股前外侧穿支皮瓣（ALTPF）、右侧显微削薄ALTPF和左侧改良背阔肌肌皮瓣修复左小腿和足部创面。术后2年随访,双下肢皮瓣无明显臃肿,左足底皮瓣感觉恢复至S ...     

孪生异体皮肤移植治愈严重烧伤一例

目前,治疗大面积烧伤的主要困难仍然是如何利用自身有限皮源做自体皮肤移植,至于孪生异体皮肤移植能否永久生存,国内未见报告。一九八三年七月,我科收治一例大面积严重烧伤病员,用孪生兄弟的皮肤移植获得成功,现报告如下。     

基于结构光扫描手部软组织三维模型的准确性研究

目的　设计基于结构光的手部三维扫描系统，并评估其应用于手部三维重建模型的准确性。 方法　通过自制结构光三维扫描系统扫描5名志愿者左手，将掌侧和背侧的三维图像拼接、封装、填充、表面光顺，后对生成的手部三维模型进行手指长度、关节周径和宽度的测量，并将测量结果与直接测量法得到的结果进行比较。 结果　自制结构光三维扫描系统扫描速度快（时间均为1 s），且三维手模型的外形逼真、皮纹细腻；在28项测量指标中，除示、中指背侧长度和示指远指间关节周径的差值有统计学差异（但两种测量方法所得差值均小于2.0 mm），其它测量指标的差值均在1.0 mm以内，无统计学差异。 结论　自制结构光三维扫描系统能快速进行手部软组织模型重建，且所重建的三维模型具有较好的准确性。     

基于结构光扫描手部软组织三维模型的准确性研究

目的　设计基于结构光的手部三维扫描系统,并评估其应用于手部三维重建模型的准确性。 方法　通过自制结构光三维扫描系统扫描5名志愿者左手,将掌侧和背侧的三维图像拼接、封装、填充、表面光顺,后对生成的手部三维模型进行手指长度、关节周径和宽度的测量,并将测量结果与直接测量法得到的结果进行比较。 结果　自制结构光三维扫描系统扫描速度快（时间均为1 s）,且三维手模型的外形逼真、皮纹细腻;在28项测量指标中,除示、中指背侧长度和示指远指间关节周径的差值有统计学差异（但两种测量方法所得差值均小于2.0 mm）,其它测量指标的差值均在1.0 mm以内,无统计学差异。 结论　自制结构光三维扫描系统能快速进行手部软组织模型重建,且所重建的三维模型具有较好的准确性。