人窦前小卵泡异种移植后卵泡生长及再血管化的评估

目的 评价人卵巢组织经酶消化后分离的窦前小卵泡异种移植到SCID小鼠后的卵泡生长和再血管化情况.方法 采用0.04mg/mlLiberase酶消化卵巢组织,将卵泡吸出,尽可能将全部间质去除,异种移植到卵巢囊,通过病理组织学检查移植物切片中的卵泡分级和形态,用CD34双重免疫组化染色了解移植物中再血管化的情况.结果 移植...     

不同氧浓度对三维体外着床模型中内膜间质细胞的影响

目的 本研究将基于已经建立的三维小鼠体外胚胎着床模型,将整个培养环境的氧浓度调整为2％,从而探究缺氧环境对胚胎着床的作用和影响.方法 将已经建立的小鼠体外着床模型分为两组,其中一组置于氧浓度2％的密封箱内进行培养.另外一组为对照组,直接置于培养箱中,按照原先的大气氧浓度进行培养.观察对比这两组之间胚胎与内膜的黏着率.并对着床胚胎及内膜进行组织切片,观察组织的形态学变化,检测其中细胞凋亡的情况.结果 小鼠囊胚在2％的氧浓度及大气氧浓度下的胚胎黏着率分别为41.4％及53.2％;这两组的胚胎黏着率比较,差异无统计学意义.两种情况下的小鼠胚胎均已经黏附于体外共培养的子宫内膜上皮层表面,未见明显形态学异常.但在2％氧浓度下,子宫内膜组织中很多间质细胞发生了细胞凋亡.结论 2％的氧浓度在三维体外胚胎着床模型的运用中,虽然没有导体外胚胎黏着率的显著降低,但却诱导了体外培养子宫内膜组织中细胞的凋亡.     

卵母细胞滑面内质网聚集对MII卵母细胞有效胚胎形成率的影响

目的探讨卵母细胞滑面内质网聚集(SERa)对卵母细胞利用率的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月的250周期ICSI治疗患者,根据卵母细胞有无SERa分为两组:SERa+组(至少有1个卵母细胞SERa阳性,A组)50周期;SERa-组(所有卵母细胞均无SERa,B组)200周期。分析两组患者的临床和实验室指标,包括受精率、异常受精率、卵裂率、有效胚胎形成率及卵母细胞利用率。结果与B组相比,A组卵裂率、有效胚胎形成率及卵母细胞利用率显著降低(P0.05),而异常受精率显著增加(P0.05);A组中的SERa-卵母细胞与B组卵母细胞相比,卵裂率、有效胚胎形成率及卵母细胞利用率显著降低(P0.05),异常受精率也显著增加(P0.05);A组中SERa+卵母细胞与SERa-卵母细胞相比,异常受精率显著增加(P0.05),卵裂率、有效胚胎形成率及卵母细胞利用率无显著性差异(P0.05)。结论卵母细胞胞浆内滑面内质网聚集增加异常受精率,降低卵母细胞利用率。     

低剂量达菲林在控制性超促排卵中的应用

目的观察两种低剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达菲林)在控制性超促排卵(COH)中对垂体降调节的效果.方法将67例接受体外受精及胚胎移植(IVF-ET)助孕患者随机分为两组.A组35例应用达菲林1.88mg(半量),B组32例应用达菲林剂量为1.25mg(1/3量),比较两组COH的疗效.结果1.两种低剂量达菲林均能抑制内源性LH峰;2.两组的获卵数、受精率、卵裂率及优质胚胎数无明显差异(P＞0.05),B组应用促性腺激素(Gn)总量及用药时间比A组少,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率少,差异有显著性(P＜0.05).结论两种低剂量达菲林均达到垂体降调节效果,治疗费用低,副反应少.     

关于人类精子库应对心理健康问题的中国专家共识

在人类精子库供精者捐精过程中,大部分人均存在不同程度的心理困境。这不仅影响了他们的捐精体验,也打击了其捐精的积极性。为此,本共识建议人类精子库医务人员应重视供精者的心理健康,提高鉴别和舒缓供精者心理困境的能力,并为供精者提供有效的心理咨询服务;同时,鉴于精神心理障碍具有遗传性,人类精子库应对供精志愿者的心理健康状态进行评估,对疑似精神心理障碍者应经精神心理专科的评估来决定供精资格的取舍,以提升供精后代的健康水平。     

女性生殖器不同结核感染状态对妊娠影响的研究进展

育龄女性生殖器结核(FGTB)是结核病高负担地区不孕的重要病因, 且发病率呈上升趋势。抗结核治疗通常不能改善FGTB合并不孕症患者的妊娠结局, 该人群在辅助生殖治疗后妊娠期及胎儿原发性结核的发病风险增加。除不孕外无其他活动性结核临床表现的潜伏生殖器结核(LGTB)正愈发受到重视, 及时治疗或可改善LGTB患者的妊娠结局。妊娠同时可能会增加结核感染或进展的风险。     

弱精子症病因及临床诊疗专家共识

《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)将精液中前向运动的精子比例低于参考值下限(32%)的病症定义为弱精子症。弱精子症是导致男性不育的常见原因,其病因复杂多样,诊断和治疗中有不少问题尚待明确和探讨。为此,中华医学会生殖医学分会组织男性生殖领域专家,以循证医学资料为依据,参考国内外研究最新进展,结合专家的诊疗经验和意见,共同制定本共识。     

未成熟卵母细胞体外培养在体外受精中对卵巢低反应性者的补救性应用

目的:探讨未成熟卵母细胞体外培养(IVM)在体外受精(IVF)中对卵巢低反应性者的补救性治疗效果。方法:30例行IVF时表现为卵巢低反应者(实验组)在B超引导下经阴道行卵泡穿刺术,取卵后对不同期未成熟卵母细胞行IVM,再行胞浆内单精子注射(ICSI)受精;对成熟卵母细胞则进行常规受精,胚胎形成后行移植术。取同期进行ICSI周期治疗的63例作为对照组。结果:应用IVM行IVF-ET补救治疗的30个周期中有29个周期获胚胎移植,临床妊娠9例(31%),胚胎种植率18.47%,但该组未成熟卵培养成熟后的受精率、卵裂率均低于对照组;总妊娠率及胚胎种植率比常规ICSI组低。结论:IVM技术联合IVF为卵巢低反应性者提供了一种有效的补救措施,明显减少了IVF周期的取消率,提高了妊娠机会。     

TNF-α在体外具有促进猪卵泡内膜细胞增殖的作用

目的：研究肿瘤坏死因子（TNF-α）对猪卵泡内膜细胞增殖情况的影响,探讨TNF-α在多囊卵巢综合征（P-COS）发病机制中的作用。方法：在体外培养的猪卵泡内膜细胞培养液中加入TNF-α（10、100和1000 pg/mL）,采用CFDA SE细胞增殖检测试剂盒和流式细胞仪观察TNF-α对卵泡内膜细胞增殖情况的影响。结果：72 h后TNF-α（100和1000 pg/mL）组卵泡内膜细胞平均荧光强度（MFI）明显低于对照组,有统计学差异。结论：TNF-α具有促进卵泡膜细胞增殖的作用,这个现象可能与PCOS患者发生卵巢白膜增厚、卵泡膜细胞增生病变有关。     

精子冷冻对卵胞质内单精子注射治疗结果的影响

目的 了解冷冻保存对射出精子和经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子进行卵胞质内单精子注射（ICSI）临床结果的影响。方法 将射出精子152个治疗周期和经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子55个周期分别分为新鲜组和冷冻组，对其ICSI后的结果进行对照。结果 射出精子新鲜组和冷冻组受精率、卵裂率和临床妊娠率（分别为79．70％ vs 76．79％、97．08％ vs 98．35％、39．02％ vs 37．93％）与经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子新鲜组和冷冻组受精率、卵裂率和临床妊娠率，穿刺周期（分别为77．07％ vs 74．54％、97．47％ vs 94．3l％、35．00％ vs 37．14％）均无显著差异（P〉0．05）。结论 精子的冷冻保存对射出精子和经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子进行ICSI的临床结果没有影响，我们认为对于经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子应该进行冷冻保存，以减少对附睾、睾丸的穿刺次数。