不同剂量布地奈德长期吸入治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的观察不同剂量布地奈德长期吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效与安全性,为布地奈德的合理使用提供借鉴。方法将76例符合入组标准的COPD患者按随机数字表分为低剂量组和高剂量组,每组各38例,低剂量组雾化吸入400μg/d,2次/d,高剂量组雾化吸入800μg/d,2次/d,两组均治疗12个月,比较两组患者治疗前、治疗后12个月肺功能、急性发作的次数、生存质量评分表及不良反应情况。结果治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、PEF差异没有统计学意义,治疗后12个月大剂量组、小剂量组FVC、FEV1、PEF均较治疗前明显升高,但大剂量组升高更明显,明显高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);大剂量组急性发作次数为(0.82±0.52)次,小剂量组急性发作次数为(1.45±0.78)次,大剂量组急性发作次数明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组出现3例(7.89%)口部真菌感染,2例(5.26%)咽部不适,总不良反应发生率为13.16%,小剂量组分别为2例(5.26%)口部真菌感染,1例(2.63%)咽部不适,总不良反应发生率为7.89%,各项不良反应及总不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论长期吸入布地奈德治疗COPD能明显抑制肺功能的进行性下降,提高患者生活质量,降低急性发作的次数,安全性良好,且以大剂量800μg/d效果更好,大剂量长期雾化吸入布地奈德治疗COPD是可行的。     

纤维蛋白原和血小板高反应性与冠心病围术期心肌梗死的相关性研究

目的：探讨冠心病患者血清纤维蛋白原和血小板高反应性与经皮冠脉介入术围术期心肌梗死发生的相关性。方法：以2011年至2012年12月收治的79例拟行经皮冠脉介入术的急性冠脉综合症患者为研究对象,观察其血清纤维蛋白原和血小板高反应性（5uMADP诱导的血小板聚集率〉50％）与围术期心肌梗死发生的相关性。结果：糖尿病、血小板高反应性和血纤维蛋白原与围术期心肌梗死具有相关性,多因素回归分析显示,血小板高反应性和血清纤维蛋白原水平是围术期心肌梗死的独立危险因素（P〈0．05）。结论：冠心病患者血清纤维蛋白原水平和血小板高反应性与经皮冠脉介入术发生围术期心肌梗死有明显相关性。     

达立通颗粒联合西药治疗反流性食管炎临床研究

[目的]探讨达立通颗粒联合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]将76例反流性食管炎患者,分成观察组和对照组。对照组38例给予莫沙必利治疗;观察组38例给予奥美拉唑联合莫沙必利及达立通颗粒治疗。两组均治疗8周后判定疗效。[结果]观察组症状总有效率100.00%优于对照组总有效率84.21%;观察组胃镜疗效总有效率97.39%优于对照组总有效率78.95%。两组比较差异显著(P<0.05)。[结论]达立通颗粒联合西药治疗反流性食管炎患者疗效可靠。     

血醛固酮和纤维蛋白原在原发性高血压患者左心室肥厚中的作用

目的：探讨血醛固酮和纤维蛋白原在原发性高血压患者左心室肥厚中的作用。方法：收集2011年9月至2012年12月收治的205例原发性高血压患者作为研究对象,观察年龄、LVMI、LVEF、E／A比值、DT等指标与纤维蛋白原水平的相关性。结果：LVMI与不同的纤维蛋白原水平具有显著相关性（P〈0．05）,而LVEF和舒张功能（E／A比值和DT）与血纤维蛋白原水平无关（P〉0．05）。与正常LVMI的患者相比,LVMI升高的患者年龄更大、收缩压更高、血清醛固酮和血清纤维蛋白原水平均升高（P〈0．05）。LVMI与患者年龄、收缩压、体质量指数、纤维蛋白原水平和醛固酮水平独立相关（P〈0．05）。结论：原发性高血压患者醛固酮和纤维蛋白原水平增加,且与LVMI相关。