急性脑卒中瘫痪患者卧床期间骨密度下降的CT测量及分析

目的：探讨急性脑卒中瘫痪患的骨密度下降CT测量。方法：用骨密度CT测量法测量176例急性脑卒中偏瘫或全瘫的患的骨密度值。结果：24h内骨密度测量值平均98．5mg/cm^3,70例低于骨折阈值，占39．8％。5－10d82例复查骨密度平均99．7mg/cm^3，其中31例低于骨折阈值，占37．8％。22－29d99例复查骨密度测量值平均70．5mg/cm^3，其中65例低于骨折阈值，占65．7％。结论：急性脑卒中后患的骨密度CT测量值普遍低于正常，肌质疏松发病率高，女性明显高于男性，年龄大明显高于年龄小。     

康复治疗马尾神经损伤30例

我院1987年～1993年手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤30例．男性27例．女性3例。年龄18岁～65岁，病程最长8年，最短3天。均系体力劳动，青壮年居多，且有明显外伤史。一般表现为括约肌功能障碍，鞍区麻木，下肢活动严重受限。经体检、X光照像、CT等检查证实，D～L4间盘突出3例，IA～L5间盘突出18例，L5～S1突出7例．L4一u～S1间盘同时突出2例。术后12例治疗效果优，10例良4例可．4例劣。术后30例病人的腰痛及下肢运动障碍基本恢复正。     

康复治疗马尾神经损伤30例

康复治疗马尾神经损伤３０例沈阳军区总医院（沈阳１１００１５）王佳贾立辉温海彦我院１９８７年～１９９３年手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤３０例，男性２７例，女性３例。年龄１８岁～６５岁，病程最长８年，最短３天。均系体力劳动者，青壮年居多，且有明显...     

病案质量实施“四个坚持”的做法

病案质量集中反映了一个医院的基础医疗质量，而如何提高病案质量也是同行们热心谈论的话题。本文根据我院几年来对病案质量实施“四个坚持”的一些做法，与同行共同探讨。     

临床病理讨论——急性左上腹疼痛

1 病历摘要 男,48岁,因左上腹持续疼痛伴恶心、呕吐、低热4d于2001年3月27日急诊入院。左上腹痛无明显诱因,向腰背部放散,呕吐为胃内容物,体温波动于36.5℃～38.0℃,无腹泻及血尿。查体:体温38℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压210/110mmHg,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心脏各瓣膜区无杂音。肝、脾肋下未及。全腹软,左腹轻压痛,以中部为重,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:白细胞10.1×10~9/L,中性0.82,淋巴0.18;尿常规:白细胞     

胰腺导管上皮细胞与胰腺癌细胞内β—葡萄糖醛酸酶免疫电镜？…

目的：观测β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）在人体胰腺导管上皮细胞与胰腺癌细胞中的定位，探索良，恶两种细胞内β－Ｇ的差异，方法：采用低温包埋，紫外线照射，超薄切片，胶体金标记，免疫电镜方法，结果：β－Ｇ定位于内质网和溶酶体内，同时观察到胰腺癌细胞中标记β－Ｇ的金颗粒数目明显多于胰腺导管上皮细胞中金颗粒数目，结论：癌细胞分泌β－Ｇ增多，对胰腺癌的早期发现，早期诊断有一定意义。     

非阿尔茨海默型变性痴呆

非Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型变性痴呆 (ｎｏｎ -Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｄｅｍｅｎｔｉａ ,ＮＡＤＤ)是指除Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆 (ＡＴＤ)以外的变性型痴呆疾病的总称 ,其中包括有多种疾病 :(1)Ｌｅｗｙ体型痴呆 :①弥漫性Ｌｅｗｙ体病 ,②Ｌｅｗｙ体型老年痴呆 ,③Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病Ｌｅｗｙ体亚型 ,④大脑型Ｌｅｗｙ体病。 (2 )神经原纤维缠结型痴呆 (ｄｅｍｅｎｔｉａｗｉｔｈｎｅｕｒｏｆｉｂｒｉｌｌａｒｙｔａｎｇｌｅｓ) :①帕金森痴呆综合征 ,②伴有钙沉积的弥漫性神经原纤维缠结病 ,③边缘系统神经原纤维…     

急性脑卒中瘫痪患者卧床期间骨密度下降的CT测量及分析

目的探讨急性脑卒中瘫痪患者的骨密度下降CT测量。方法用骨密度CT测量法测量176例急性脑卒中偏瘫或全瘫的患者的骨密度值。结果24h内骨密度测量值平均98.5mg/cm3,70例低于骨折阈值,占39.8%。5～10d82例复查骨密度平均99.7mg/cm3,其中31例低于骨折阈值,占37.8%。22～29d99例复查骨密度测量值平均70.5mg/cm3,其中65例低于骨折阈值,占65.7%。结论急性脑卒中后患者的骨密度CT测量值普遍低于正常者,骨质疏松发病率高,女性明显高于男性,年龄大者明显高于年龄小者。     

胰腺导管上皮细胞与胰腺癌细胞内β-葡萄糖醛酸酶免疫电镜定位研究

目的：观测β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）在人体胰腺导管上皮细胞与胰腺癌细胞中的定位，探索良、恶两种细胞内β－Ｇ的差异。方法：采用低温包埋，紫外线照射，超薄切片，胶体金标记，免疫电镜方法。结果：β－Ｇ定位于内质网和溶酶体内，同时观察到胰腺癌细胞中标记β－Ｇ的金颗粒数目明显多于胰腺导管上皮细胞中金颗粒数目。结论：癌细胞分泌β－Ｇ增多，对胰腺癌的早期发现、早期诊断有一定意义。     

新毕业大学生病案室轮转的体会

病案书写质量的好坏既是衡量医生基础知识和基本技能的重要依据 ,又是影响整个医疗管理指标的主要因素 ,如何提高病案书写质量 ,关键是要培养医生的质量意识 ,为此 ,我院实施了新毕业大学生到病案室轮转制度 ,这项制度的实行 ,收到了较好的效果。y?　基本做法在新毕业大学生分配到医院后 ,由医务部训练科根据每个大学生需要在二年内轮转多个科室的情况统一计划 ,在其轮转的二年时间里 ,增加到病案室学习一个月的内容。新毕业大学生到病案室后 ,由代教老师负责 ,分 4个阶段熟悉掌握病案书写业务和病案质量管理的基础知识。第一阶段 ,学习病案…