联合介入疗法治疗肝癌60例临床分析

介入医学的发展，为肝癌患者提供了新的治疗手段，经导管肝动脉栓塞（TAE）联合经皮穿刺无水乙醇注射（PEI）治疗（简称联合介入疗法），取得了良好的临床效果，可使大肝癌病变缩小，为Ⅱ期切除创造了条件。我院1995年4月－1999年9月采用联合介入疗法治疗60例肝癌患者，收到较好疗效。报告如下。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的探讨急性胰腺炎时肝损害的临床特点。方法对81例急性胰腺炎病人的肝功能进行分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度和对病程的影响。结果81例急性胰腺炎中合并肝损害者46例(56.8%),重症急性胰腺炎(SAP)较轻症急性胰腺炎(MAP)肝损害发生率高(100%对48.5%,P<0.01)。胰腺炎的诱因与肝损害程度无关(P>0.05)。SAP肝损害者比MAP肝损害者住院天数明显延长(P<0.01)。结论急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。     

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血35例疗效观察

目的: 观察潘托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法: 消化性溃疡出血患者65例,随机分为潘托拉唑组35例和奥美拉唑组30例。分别给予潘托拉唑80 mg、奥美拉唑40 mg静脉滴注,每天2次。观察其疗效和不良反应。结果: 潘托拉唑组与奥美拉唑组总有效率分别为94.3%和96.7%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。潘托拉唑组不良反应发生率(5.72%)低于奥美拉唑组(26.67%)(P<0.05)。结论: 潘托拉唑是治疗消化性溃疡出血的有效药物,且不良反应发生率低,值得在临床进一步推广应用。     

内镜下射频灼除胃肠道息肉38例

目的观察射频灼除胃肠道息肉的疗效。方法胃肠道息肉患者38例,55颗息肉,采用电子胃镜或电子肠镜及射频治疗仪进行内镜下射频治疗。结果经1次射频治疗消失的病灶50个,2次治疗消失的5个。结论内镜射频治疗胃肠道息肉,疗效明显,安全可靠,是治疗胃肠道息肉的较好方法。     

内镜诊疗中咪唑安定的作用

目的:研究咪唑安定在内镜诊疗术中的镇静作用及安全性,并与安定作比较。方法:共30例内镜诊疗患者,其中男19例,女11例,年龄最小者6岁,年龄最大者67岁。随机分为两组(M组和D组),M组20例静脉推注咪唑安定0.05mg/kg, D组10例静脉推注安定0.1mg～0.2mg/kg,两组均于检查前30min肌注山茛菪碱1.5mg/kg,检查过程中给予吸氧、监测血压、心率、动脉血氧饱和度的变化,观察镇静分级、检查时遗忘程度、患者清醒程度及对镜检过程的满意度。结果:对内镜诊疗检查过程的满意度两组相似,M组镇静程度、检查时遗忘程度明显优于D组(P<0.05),M组病人的清醒时间短于D组(P<0.01),20例M组患者在用药后30min内完全清醒,10例D组患者在用药60min后虽然能唤醒,但均有不同程度的嗜睡或困倦。M组病人检查中少数人有血压下降和心率减慢,但检查结束后恢复至检查前水平。结论:咪唑安定用于内镜诊疗术是安全有效的,能提高患者对检查的耐受性。     

高频电凝电切治疗消化道息肉63例疗效分析

目的:探讨高频电凝电切治疗消化道息肉的临床疗效。方法:对63例消化道息肉经内镜下电凝电切治疗。对直径<0.5cm的息肉采用点凝法,直径在0.5cm～2.0cm带蒂息肉采用一次性切除法;对较大的息肉或分叶状息肉采用分次切除法;对扁平状息肉采用基底部注射生理盐水后切除法。结果:电凝电切常规一次成功,共摘除息肉93枚,术中仅1例出现即时性的出血,重复电凝后血止。术后1周复查内镜见局部溃疡形成,4周复查内镜局部基本愈合。结论:高频电凝电切治疗消化道息肉安全,有效,痛苦小,是一种较好的治疗方法。     

口服吗导敏、氨酰心安联合治疗冠心病疗效观察

吗导敏(Molsidomine)是一种较新的抗心绞痛药物。Racker等将其与氨酰心安(Atenolol)联合治疗稳定性劳力型心绞痛,取得了更加显著的疗效。Schmutrler等对此给予较高的评价。至今,国内尚未见这方面的报道。为进一步确定其疗效,对我院1986年3月至1988年3月确诊为冠心病的99例患者,分成二组,分别采用吗导敏加氨酰心安与复方丹参注射液加低分子右旋糖酐进行治疗,并对其疗效进行对比观察,初步获得了     

射频联合抑酸剂加抗反流药治疗Barrett食管的临床观察

目的:观察射频联合抑酸剂加抗反流药治疗Barrett食管的临床疗效。方法:对35例经内镜和病理确诊的Bar-rett食管病人,分别采用射频联合质子泵抑制剂、多潘立酮(治疗组)和质子泵抑制剂、多潘立酮(对照组)治疗,于用药和射频末次治疗后第3、6个月进行内镜和病理复查。结果:治疗组20例总有效率分别为35%、77.78%,而对照组则分别为0、15.38%(P<0.01)。治疗组除出现短暂胸骨后疼痛、吞咽疼痛、低热外,无出血、穿孔等并发症。结论:射频联合抑酸剂加抗反流药治疗Barrett食管疗效确切。     

匹维溴铵对肠易激综合征41例疗效观察

肠易激综合征(irritable borvel synd rome,IBS)是一种胃肠道功能紊乱性疾病。1999年2月～2000年1月,我们用匹维溴铵治疗IBS41例,获得良好的临床效果,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 41例IBS患者均为门诊病人,其中男19例,女22例,年龄17岁～76岁,平均45.6岁。30岁～50岁中年组病例23例,占56.1％。病程1年～5年共21例,占51.2％。诊断符合1992年罗马标准。 1.2 用药方法口服匹维溴铵50mg/次,每日3次,4周为1疗程。治疗期间仅用匹维溴铵,不加用其他治疗IBS的药物,治疗前后查血、尿、大便常规和肝、肾功能常规检查,以观察可能的不良反应。 1.3 疗效判断标准每周随诊1次,观察症状变化和不良反应,症状变化用分级记分法,分别用程度和频度两参数对每个症状进行记录,如腹痛按程度记分:0=无;1=轻微,不