阿司匹林联合氯吡格雷治疗症状性轻度颈动脉狭窄的效果观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗症状性轻度颈动脉狭窄的效果。方法选2013-04~2014-11就诊的症状性颈动脉狭窄患者126例,随机分为联合组63例和对照组63例。两组患者均给予氯吡格雷75 mg/d口服治疗,联合组同时给予阿司匹林100 mg/d治疗,均治疗3个月,比较两组患者治疗效果及不良反应发生率,彩超检测对比用药前后患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化情况。结果联合组显效28例,有效24例,无效11例;对照组显效18例,有效23例,无效22例。联合组疗效优于对照组(P0.05)。两组患者用药后彩超检测IMT值均显著下降(P0.05);联合组用药后IMT值为(0.75±0.12)mm,与对照组[(0.79±0.15)mm]比较,差异无统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率为47.6%,与对照组(33.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗症状性轻度颈动脉狭窄患者临床效果好,安全性高,值得推广。     

山西省县级公立医院综合改革的探索与思考

在深化医药卫生体制改革的背景下,山西省将县级公立医院综合改革作为工作重点,经过几年的探索与实践,改革取得显著成效。2013年,全省综合改革试点县（市、区）总数达到83个,占全省119个县（市、区）的70％。通过对山西省县级公立医院改革进程予以分析,以期为深化医改提供参考。     

前列地尔联合异丙嗪治疗急诊眩晕患者的疗效及安全性研究

目的 研究前列地尔联合异丙嗪治疗急诊眩晕患者的总体效果,重点评估两种药物联用的治疗有效性和安全性.方法 方便选取该院在2019年1—12月收治的104例急诊眩晕患者作为研究对象,以随机数表法分组,每组52例.对照组患者采用前列地尔治疗,观察组患者在前列地尔的基础上增加异丙嗪治疗.比较两种治疗方案对临床疗效和用药安全性....     

巨细胞病毒感染对射频消融术后心房颤动复发的影响

目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染对射频消融术后心房颤动(房颤)复发的预测价值。方法 :严格筛选103例首次接受射频消融治疗的孤立性房颤患者,随访观察患者射频消融术后房颤复发情况。所有患者于射频消融术前检测血清CMV免疫球蛋白(Ig)G抗体水平。结果:平均随访(12.8±7.0)个月,29例患者房颤复发。与未复发者相比,复发者年龄较小[(54.03±9.84)比(59.1±11.0)岁,P=0.034]、血清CMV Ig G抗体水平较高[(260.24±29.10)比(241.34±33.49)mg/L,P=0.01]。Cox多元回归分析显示,血清CMV Ig G抗体水平是消融术后房颤复发的独立危险因素[风险比(HR)=1.013,95%可信区间(CI):1.0~1.025,P=0.029]。血清CMV Ig G抗体水平截断值为237.61μg/m L时预测房颤复发的灵敏度为83%,特异度为49%。结论:CMV感染与射频消融术后房颤复发相关,房颤患者的血清CMV Ig G抗体水平预测消融术后房颤复发具有良好的敏感性。     

口重老人如何少吃盐

年纪越大，口味越重，似乎是老人的共同特征。事实上，人的味蕾与嗅觉细胞随着老化日渐萎缩，味觉、嗅觉也慢慢退化。此外，疾病、药物、手术、环境因子以及营养素不足或营养不良，也会影响味觉与嗅觉的灵敏度。     

医联体"专全结合"模式用于脑卒中分级管理的应用价值

目的 研究医联体"专全结合"模式用于脑卒中分级管理的临床价值.方法 选取2020年7月至2021年1月东莞市黄江医院236例脑卒中患者纳入观察组,另选取2019年12月至2020年6月东莞市黄江医院158例脑卒中患者纳入对照组进行回顾性分析.观察组采用医联体"专全结合"模式进行院外分级管理,对照组行常规院外随访管理.比...     

尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果观察

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果.方法 89例急性缺血性脑卒中患者,依据治疗方式不同分为对照组(45例)和观察组(44例).对照组给予传统治疗,观察组在对照组基础上加用尿激酶治疗.比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床疗效.结果 治疗后,两组NIHSS评分均较本组...     

Liddle综合征患者的基因型、表型分析及随访研究

目的总结Liddle综合征患者的临床特征并进行基因诊断,分析基因型与表型的关系,以提高其诊疗水平。方法收集整理2个家系中47例患者的临床资料,提取外周血基因组DNA,采用直接测序的方法进行SCNN1B和SCNN1G突变的检测,尚需对150例无血缘关系的健康人群进行该位点的基因扩增,测序,以排除所发现的突变为未知人群多态位点的可能。对确诊患者给予限盐和口服阿米洛利治疗并对其进行随访。结果从两个家系共40例存活家系成员中检测出8例患者携带SCNN1B突变,其中家系1中5例患者(包括先证者)携带的突变为SCNN1BP614L;家系2中3例患者(包括先证者)携带的突变为SCNN1BP616S;以上突变携带者均表现为高血压、低血钾、低血浆肾素活性及低醛固酮血症,对8例患者给予限盐和口服阿米洛利治疗,治疗1个月后随访发现疗效显著且稳定。结论本研究通过基因检测为两例先证者明确诊断,并对两个家系成员进行基因筛查,对确诊患者给予限盐和口服阿米洛利进行了治疗和定期随访,疗效显著,为临床治疗积累资料。     

整体护理干预对老年抑郁症患者服药依从性的影响

选取我院2012年1月~2013年10月收治的老年抑郁症患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予整体护理干预措施。比较两组患者护理满意度及干预前后的服药依从性。观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05);观察组干预后服药依从性明显高于对照组(P0.05)。整体护理干预可有效地提高老年抑郁症患者的服药依从性,有利于患者康复,值得临床推广应用。