关节松动术联合常规康复治疗对老年神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察关节松动术联合常规康复治疗对老年神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法 采用随机数字法将60例老年神经根型颈椎病患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规康复治疗，包括颈椎牵引和中医定向药透(TCMDP)治疗；观察组在对照组治疗方案上联合颈椎关节松动，10次临床治疗为1个疗程。2组患者在治疗前及治疗2个疗程后进行疼痛视觉模拟量表(VAS)和颈椎病临床评价量表(CASCS)评估。结果 2组治疗前后VAS评分：观察组治疗前(6.15±1.86)vs治疗后(1.32±0.35),(P<0.05);对照组治疗前(6.23±2.02)vs治疗后(2.56±0.37),(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组[(1.32±0.35)vs(2.56±0.37),(P<0.05)]; 2组治疗前后的CASCS评分：观察组治疗前(59.12±10.22)vs治疗后(97.12±2.15),(P<0.05);对照组治疗前(60.86±10.87)vs治疗后(88.24±2.45),(P<0.05);观察组治疗后CASCS高于对照组[(...     

223例肝胆胰二次手术的回顾性研究分析

二次手术是指手术过的病人进行"非计划再次手术",也就是俗称的"二进宫"[1]。近年来,随着某"三甲"专科医院手术数量不断增多,肝胆胰二次手术也明显上升,严重影响了医院的效益和患者的安全。对医院来说,存在许多环节漏洞,需要强化医疗质量管理;对患者来说,增加痛苦和费用,需要建立风险分担机制[2]。本文拟通过查阅并整理2006—2010年期间发生的223例"二进宫"手术的病例资料,从医源性角度对肝胆胰二次手术进行回顾性研究分析。     

某三级甲等医院医院感染的调查分析

目的 通过调查分析,找出医院感染的影响因素.方法 采用回顾性研究方法 ,收集293例医院感染病例,应用病例对照法随机选择2008年至2009年未发生医院感染的286病例,作二分类Logistic回归分析.结果 影响医院感染的因素有住院天数、ICU天数、年龄、输血量、病重天数、转科次数.结论 为控制医院感染发生率,医院应严格院感制度,对高危险因素人群重点监测,并建立医院信息系统实时监控等.     

加强医院感染控制的做法

为了进一步加强医院感染预防与控制,提高医疗质量水平,本文探讨了院内感染防控的主要措施：定期进行专题培训;控制高危因素;按照相关法律法规和质控标准制定管理制度并严格执行;纳入绩效考核;建立适时监控的长效机制。     

读书报告会在住院医师培训中的应用

住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。读书报告会在其中起着至关重要的作用,现将本院住院医师规范化培训经验总结。     

医院偿债能力影响因素分析

本文对20所(其中两所进行前瞻性考核)有债务的不同等级医院进行了调查,根据与偿债能力有关的4大要素和12个具体指标,采用比率分析方法,对偿债能力影响因素进行了多元回归统计分析,得出医院偿债能力的数学评估模型,通过对评估模型的分析,发现影响偿债能力最大的为流动比率。说明流动资产和流动负债的比例是否适宜,将直接影响该医院的偿债能力。同时针对影响偿债能力的影响因素,对如何提高偿债能力进行了讨论。     

医院工作人员锐器伤发生情况的调查与分析

目的了解医院工作人员锐器伤的发生情况,为提出针对性的措施提供依据。方法2012年8月,采用自制问卷对第二军医大学东方肝胆外科医院的450名工作人员进行调查。结果450名医院工作人员中,267名发生过锐器伤,其中发生安瓿伤210名（占78．7％）共765次,不同工作年限、科室、是否参加过职业防护的培训、工作类别、性别医院工作人员安瓿伤发生情况的差异有统计学意义（P〈0．05）;发生针刺伤57名（占21．3％）共75次,不同科室、是否参加过职业防护的培训医院工作人员针刺伤发生情况的差异有统计学意义（P〈0．05）;是否参加过职业防护的培训是锐器伤发生的重要影响因素。结论应加强对医院工作人员的职业安全教育,提高其职业防护意识,同时医院应健全锐器伤的监测、上报制度,从而确保医院工作人员的职业安全。     

创新医疗安全监管模式的探讨

由于医疗工作是高风险的工作,稍有疏忽就可能给患者带来健康甚至生命安全方面的损害,所以医疗质量和安全是医院管理中的重要议题[1].近年来,我院围绕创建"国际一流研究型专科医院"的目标,通过坚持创新管理,深化内涵建设,在医院规模、技术能力和装备条件和管理水平等方面都取得了长足进步.尤其在医疗质量与安全管理上,开展医疗安全监管模式探讨,在各项医疗指标每年以两位数的速率递增的情况下,手术并发症和医疗纠纷稳中有降,连续多年零医疗事故,确保了医疗工作有序稳定.     

专科医院住院医师培养存在问题与对策

通过分析专科医院住院医师规范化培训中存在的实际问题,提出实施专科医师培养的策略与方法,以求进一步做好专科医院的住院医师规范化培训工作。     

军队医院应对新医改对策

军队医院,不仅承担着部队伤病员的诊治,更需要在诊治地方患者上获得经济、社会效益与技术、知识经验。与地方医院比较,军队医院有着自己的优势,但其自身也存在许多不足。面对新医改的出台,军队医院认识形势适应医改,参与竞争并发展自己,是必须认真思考的问题。