脑内多巴胺转运体SPECT显像对帕金森病早期诊断价值的探讨

帕金森病（Parkinson＇s disease，PD）是老年人神经系统常见病，其症状前期较长且隐蔽。从多巴胺神经元的丢失到症状出现，潜伏期大约是5年。期间有进行性的黑质细胞丢失与纹状体多巴胺减少，缺少帕金森病的典型症状和体征，早期或亚临床期诊断非常困难。多巴胺转运体（dopamine transporter，DAT）是中枢多巴胺能神经元突触前膜的一种膜蛋白，是突触前膜再摄取释放至突出间隙多巴胺的物质基础，是反映含多巴胺神经末梢部位活性的良好指标。在特发性帕金森病中多巴胺细胞丧失伴随着纹状体DAT的显著丢失，在早期帕金森病患者基底核区DAT较正常下降65％。因此，SPECTDAT显像有助于帕金森病的早期诊断和鉴别诊断。     

铝与血管性痴呆发病机制的相关性探讨

目的对缺血性脑卒中(不论有无痴呆)患者进行脑脊液(CSF)中铝含量进行测定,探索老年性痴呆的发病机制。方法观察组为缺血性脑卒中患者,对照组为整形外科患者。取两组患者的CSF,用原子吸收光谱进行CSF的铝含量测定,然后用韦氏智力量表及长谷川简易量表对患者智能进行测定。结果第1次检测结果:观察组铝含量为(81.6±8.9)ng/L,对照组为(35.6±2.2)ng/L(t=35.17,P<0.001)。第2次检测结果:观察组铝含量为(76.8±6.7)ng/L,韦氏成人智力量表均值低于75分,智力水平低于平常水平。对照组25例,铝含量为(14.0±1.2)ng/L(t=34.55,P<0.001)。第3次检测结果:观察组铝含量为(100.6±7.8)ng/L,长谷川简易量表均值为10.48分,为中等以下痴呆。对照组铝含量为(32.3±0.1)ng/L(t=14.92,P<0.001)。3次检测结果中观察组患者的铝含量均较对照组增加。结论VD及AD可能有相同的致病原因,中枢神经系统铝中毒。     

铝与血管性痴呆发病机制的相关性探讨

目的 对缺血性脑卒中(不论有无痴呆)患者进行脑脊液(CSF)中铝含量进行测定，探索老年性痴呆的发病机制。方法 观察组为缺血性脑卒中患者，对照组为整形外科患者。取两组患者的CSF，用原子吸收光谱进行CSF的铝含量测定，然后用韦氏智力量表及长谷川简易量表对患者智能进行测定。结果 第1次检测结果：观察组铝含量为(81.6&;#177;8．9)ng／L，对照组为(35．6&;#177;2．2)ng／L(t=35．17，P&;lt;0．001)。第2次检测结果：观察组铝含量为(76．8&;#177;6．7)ng／L，韦氏成人智力量表均值低于75分，智力水平低于平常水平。对照组25例，铝含量为(14．0&;#177;1．2)ng／L(t=34．55，P&;lt;0．001)。第3次检测结果：观察组铝含量为(100．6&;#177;7．8)ng／L，长谷川简易量表均值为10．48分，为中等以下痴呆。对照组铝含量为(32．3&;#177;0．1)ng／L(1=14．92，P&;lt;0．001)。3次检测结果中观察组患者的铝含量均较对照组增加。结论 VD及AD可能有相同的致病原因，中枢神经系统铝中毒。     

百忧解治疗抑郁症36例疗效观察

百忧解是中枢神经系统突触前 5 羟色胺释放后回收的强效抑制剂。在临床相关剂量水平上也可阻滞人类血小板中的5 羟色胺回收[1 ] 。该药已用于治疗抑郁、焦虑、强迫诸症患者。现将使用百忧解治疗 36例抑郁症患者 ,结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　入组患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版的抑郁症诊断标准。共 36例门诊患者 ,汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＡ)评分 17分 ,年龄 2 5～ 81岁 ,平均 (43 .7± 16 .3)岁 ,男 15例 ,女 2 1例 ,本次病程 3周～ 18月 ,平均 (4.5 8± 4.16 )月。1.2　方法1.2 .1　给药方式　采用开放…     

99mTc-TRODAT-1脑半定量分析鉴别帕金森氏病与血管帕金森样征的研究

目的 应用99mTc-TRODAT-1脑SPECT半定量分析鉴别血管性帕金森样征与帕金森氏病.方法 11例VP病人、26例PD病人、12例健康志愿者接受740MBq(20mCi)99mTc-TRODAT-1静脉注射3～4h后,作脑SPECT显像和半定量分析.通过计算机处理获得纹状体99mTc-TRODAT-1特异结合比率,即S/O摄取比值.结果 通过对VP病人、PD病人和健康志愿者脑SPECT感兴趣区半定量分析,S/O比值在VP病人略低于健康对照者但无明显统计学差异;在PD病人,S/O比值则明显下降(P<0.01).PD病人双侧纹状体摄取99mTc-TRODAT-1明显不对称, VP病人无此现象(P<0.05);VP病人组与健康志愿组S/O摄取比值随年龄增长而下降(P<0.05);PD病人组则无此现象.结论 99mTc-TRODAT-1脑SPECT半定量分析是一种帕金森氏病早期诊断、用于鉴别VP和PD的可靠而实用的方法 .     

脑出血继发脑室出血预后分析

分析１０３例脑出血继发性脑室出血的临床表现、并发症、并对其病死率高于未破入脑室者的原因进行讨论。     

恶性肿瘤并发脑梗塞17例报告

恶性肿瘤并发脑梗塞１７例报告吴伯华浦忠才恶性肿瘤并发脑梗塞并不少见。其发病机理、临床特点及转归有其特点。现将我院１９９１～１９９５年收治的１７例恶性肿瘤并发脑梗塞患者报告如下。临床资料本组男１１例，女６例，年龄４８～７３岁，平均６３．１岁。胃癌９例，...     

阿尔马尔治疗特发性震颤40例疗效与安全性评价

目的：观察阿尔马尔治疗特发性震颤的疗效与安全性。方法：采用多中心开放性试验的研究方法，对40例特发性震颤患者给予阿尔马尔10-20mg／d口服，疗程4～6周，治疗前后对患者进行症状评分。结果：治疗后症状评分显著改善（P〈0．01），治疗后收缩压，舒张压和心率均显著下降。结论：阿尔马尔治疗特发性震颤安全有效。     

SPECT DAT显像对帕金森病的诊断价值

目的 应用SPECT DAT显像确立帕金森病(PD)临床诊断的实验室诊断依据。方法 选择临床拟诊早期PD病人,静脉注射99mTc-TRODAT-1 25mci 2.5h后行SPECT显像扫描。同时经神经心理检测(汉密尔顿抑郁量表)。结果 20例临床拟诊为PD者,17例确诊为PD,另外3例诊断为抑郁症。结论 SPECT DAT显像测定有助于PD之早期(亚临床期)的确诊和无震颤病人的鉴别诊断。     

脑干少量出血治疗与预后关系分析

分析４１例自发性脑干出血临床表现、ＭＲＩ对其诊断价值、治疗，以及出血部位与出血量对预后的关系。