血浆置换联合糖皮质激素救治三氯乙烯药疹样皮炎的疗效观察及护理

目的 总结血浆置换(PE)联合糖皮质激素救治三氯乙烯药疹样皮炎(DMLT)的疗效和护理体会.方法 对9例DMLT患者在糖皮质激素等综合治疗的基础上给予PE治疗,在治疗前后测定肝功能等指标的变化.护理重点包括PE前加强心理护理,重点做好PE的护理,详细记录24h出入量,关注各项化验指标,密切观察糖皮质激素不良反应,及时处理并发症.结果 治疗后患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬酸氨基转移酶(AST)活力,总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)含量较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),活化部分凝血酶时间(APTT)缩短,临床症状明显改善.结论 对DMLT患者应用PE治疗效果明显,给予精心护理,可降低DMLT的病死率,提高生活质量.     

6S人性化护理模式在职业病病房管理中应用体会

目的 探讨6S人性化护理模式在职业病病房管理中的应用.方法 从2009年9月起对本院183例住院职业病患者实行6S人性化护理,并采用EpiData 3.0软件输入数据,SPSS 15.0软件进行统计学分析.结果 实施6S人性化护理后护士的服务意识和服务方式得到改善,患者满意度提高,护理纠纷发生率降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 将6S人性化护理模式应用于职业病痛房护理管理中,可提高护理质量,和谐护患关系,达到管理者、患者、员工和社会满意的多重效果.     

尘肺病患者胸部螺旋CT影像与肺功能变化研究

目的 研究尘肺病患者胸部螺旋CT与肺功能变化的关系,探讨尘肺病患者肺损伤的评估方式。 方法 检查91例尘肺病患者胸部螺旋CT和肺功能,对胸部CT不同影像改变与肺功能变化结果进行比较分析。 结果 胸部螺旋CT表现为双肺肺野不同区域弥漫性分布的圆形小阴影、小阴影聚集和大阴影;75.82%的患者表现为不同程度的肺功能损伤,主要为限制性和混合性通气障碍以及弥散障碍;随着阴影分布扩大和聚集,肺功能损伤的异常率逐渐升高(P<0.05);大阴影组FEV₁、MVV、DL_CO与其他各组比较,VC、FVC、FEV₁/FVC、RV/TLC与上肺野、上中肺野小阴影分布组比较,以及小阴影聚集组DL_CO与上肺野、上中肺野小阴影分布组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组肺功能损伤类型和肺通气功能损伤类型差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 胸部螺旋CT能在一定程度上反映尘肺病患者肺功能变化,但它和肺功能是评价尘肺病肺损伤的两种独立方法,不能相互替代,两者联合检查有助于尘肺病的病情观察和诊断鉴定。     

三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害的临床护理

目的 探讨三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害患者的护理要点,以减少并发症,提高抢救成功率。 方法 回顾2008年10月至2011年10月9例三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害患者的重症监护护理资料,总结三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害患者的护理经验和教训。 结果 9例患者经积极保肝、抗感染、加强营养支持和人工肝治疗,经有效的护理,均得到成功救治。 结论 三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害救治的成功,在于积极的治疗以及合理有效的护理。     

三氯乙烯药疹样皮炎合并多发性骨坏死1例报道

报道1例三氯乙烯药疹样皮炎患者经糖皮质激素治疗后出现股骨头、肱骨头、胫骨近端、股骨远端等多发性骨坏死的临床资料，建议在皮炎病情控制后，宜尽早减少激素剂量，避免骨坏死发生。