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CT引导下经皮穿刺活检对纵隔占位病变的诊断价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的评价CT引导下经皮穿刺活检术在纵隔占位病变中的应用价值和安全性。方法采用弹簧式自动活检枪,在CT精确定位下对纵隔内占位病变行经皮穿刺活检,所获标本送病理组织学检查,并对穿刺准确性、病理确诊率和并发症发生情况进行分析。结果本组33例病灶穿刺成功率100%,病理确诊率85%,无一例发生并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检术是一项操作方便,定位精确,穿刺准确率和病理确诊率高,安全可靠的介入放射诊断技术,对纵隔占位病变的定性诊断很有价值,值得临床推广应用。 相似文献
2.
目的 探讨单J管对恶性胸腔积液的治疗价值.方法 将60例恶性胸腔积液患者随机分成研究组和对照组,研究组30例使用单J管引流胸腔积液后注药,对照组30例使用中心静脉导管引流胸腔积液后注药,当引流液<100 ml/24 h时拔管,必要时可再次注药.结果 研究组再次置管率为0,有效率为100.0%;对照组再次置管率为23.3%,有效率为76.7%.两组再次置管率及有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).主要不良反应如胸痛、胃肠反应和发热等比较,差异无统计学意义.结论 单J管治疗恶性胸腔积液效果好、经济、简单易行,值得临床推广. 相似文献
3.
目的探讨急性中重度氯气中毒临床特点、治疗方法。方法对22例急性中重度氯气中毒患者进行回顾性分析。结果病情严重程度与接触氯气的浓度、时间呈正相关。临床表现包括刺激性咳嗽22例(100%),其中干咳3例,咳粘白痰11例,血痰8例。胸闷22例(100%),气急14例(64%),哮喘样发作8例(36%),发绀8例(36%),眼结膜充血2例(9%),恶心、呕吐2例(9%),肺部干湿罗音22例(100%),约1/2患者出现白细胞升高,无肝肾功能损害及心肌酶升高,入院时胸部X光肺部有阴影者14例(64%),经治疗平均吸收时间为6.6天。面罩高浓度给氧+大剂量糖皮质激素应用后2~5天内呼吸困难大部缓解,5例有基础疾病者于10~15天缓解。6例呼吸困难较重、低氧不能纠正者给予BiPAP呼吸机辅助呼吸。结论氯气中毒的临床表现以呼吸系统症状为主,部分有肺外表现。及时纠正低氧血症可避免肝、肾、心肌损害。肺部渗出性阴影出现早,进展迅速,治疗得当吸收也快,可完全吸收。早期大剂量糖皮质激素+高浓度给氧+对症处理可迅速控制病情,低氧难以纠正者须BiPAP呼吸机辅助呼吸。 相似文献
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目的 探讨胸膜恶性黑色素瘤的临床特点,以提高对本病的认识。方法 报道1例胸膜恶性黑色素瘤的详细临床及病理资料,并结合文献,对该病的诊断与鉴别诊断、影像学及病理学特点进行分析。结果 胸膜恶性黑色素瘤临床表现无特异性,常见症状如咳嗽、胸痛、胸闷、气喘等,胸部X线片和CT常显示一侧大量胸腔积液伴胸膜不规则增厚,确诊有赖于病理形态学证据及免疫组织化学技术。结论 胸膜恶性黑色素瘤为一罕见疾病,误诊率高,预后差,胸膜活检是早期确诊简便易行的方法。 相似文献
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目的 探讨经纤支镜支气管灌洗术(FOBwL)在难治性哮喘治疗中的价值。方法 将33例难治性哮喘患者随机分为A、B两组,在常规治疗的同时,B组患者给予经纤支镜支气管灌洗治疗2~3次后,观察两组患者症状、体征及通气功能(FVC、FEV1、PEF)。结果 B组患者上述指标改善明显,与A组患者有显著性差异(P〈0.05)。结论 支气管内炎症细胞侵润及黏液痰栓堵塞是哮喘难以缓解的重要因素之一,支气管灌洗治疗可显著改善哮喘患者的肺通气功能,有效缓解哮喘症状。 相似文献
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一例咳嗽患者长期误诊,最终经胸部CT和气管镜检查明确咳嗽是由纵隔气管囊肿压迫气管所致。 相似文献
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目的:探讨地塞米松和TLR4在大鼠淡水淹溺型肺损伤中的作用?方法:72只大鼠随机分为对照组?淹溺组和地塞米松组,通过淡水气道内吸入方法建立大鼠淡水淹溺型急性肺损伤模型,观察各时间点血气分析,检测0.5?2.0?4.0和8.0 h血清TNF-α?IL-6的含量以及肺组织湿/干重比值(W/D值)?MPO和TLR4 mRNA相对含量?结果:大鼠淡水淹溺型急性肺损伤模型建立成功;与对照组比较,淹溺组PaO2灌入淡水后急剧下降,随后逐渐回升,但仍维持较低水平?血清炎症因子TNF-α ?IL-6 分别在0.5?2.0 h开始表达,肺组织W/D值?MPO和TLR4 mRNA 含量分别在淹溺后0.5?2.0和8.0 h升高?地塞米松可抑制炎症因子和TLR4 mRNA表达,减轻肺损伤?结论:TLR4参与淡水淹溺型大鼠肺损伤,地塞米松通过抑制其表达可减轻肺损伤? 相似文献
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目的探讨比索洛尔联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及安全性。方法COPD稳定期患者80例随机分为噻托溴铵组(对照组)和比索洛尔联合噻托溴铵组(观察组)各40例。对照组在常规治疗基础上给予噻托溴铵粉吸入剂,观察组在对照组治疗基础上给予小剂量比索洛尔片口服,根据患者情况适当调整剂量,疗程均为12周;并对2组患者治疗前后总有效率、肺功能、COPD评估测试问卷(CAT)评分及急性加重情况进行比较。结果观察组完成试验34例,对照组完成36例。治疗后对照组和观察组总有效率分别为80.56%(29/36)和97.06%(33/34),差异有统计学意义(P<0.05),治疗前对照组和观察组FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC、CAT评分分别为(1.58±0.57)L、(41.73±5.74)%、(56.73±4.74)%、(23.9±4.8)分和(1.56±0.63)L、(42.26±5.13)%、(57.33±3.95)%、(24.2±4.3)分,2组比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后对照组和观察组FEV、FEV,%、FEV/FVC、CAT评分分别为(1.89±0.33)I、(49.23±3.53)%、(59.83±5.53)%、(16.3±3.7)分和(2.02±0.31)L、(53.53±4.34)%、(63.46±6.17)%、(13.6±3.3)分,急性加重分别为l1例次(30.6%)和4例次(11.8%),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);且观察组改善均较对照组明显(P均<0.05)。结论比索洛尔联合噻托溴铵较单纯使用噻托溴铵更能改善COPD稳定期患者的肺功能和生活质量;稳定期急性加重次数明显降低,而相关的不良反应并未明显增加。 相似文献
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目的评价短小棒状杆菌和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法可评价疗效的恶性胸腔积液患者随机分为治疗组与对照组。治疗组20例,采用单J管持续胸腔引流后注人短小棒状杆菌,每周一次共2次。对照组18例,采用单J管持续胸腔引流后注入顺铂,每周一次共2次。结果治疗组和对照组有效率分别为50.0%和55.6%(P=0.732),差异无统计学意义。治疗组的Ⅰ~Ⅱ度中性粒细胞减少发生率(35.0%)低于对照组(61.1%)。治疗组发热发生率(55.0%)明显高于对照组(11.1%)。治疗组胃肠反应发生率(15.0%)明显低于对照组(44.4%),以上三者差异均有统计学意义。两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义。结论短小棒状杆菌治疗恶性胸腔积液疗效确切,患者耐受性良好,为恶性胸腔积液的治疗提供了一种新的选择。 相似文献
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目的 探讨家庭无创正压机械通气(HNPPV)联合舒利迭长期治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性.方法 选择60例稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者,根据治疗方案不同分为HNPPV+舒利迭组(观察组)、单用舒利迭组(对照组)各30例.分别观察两组治疗前、治疗1年后肺功能、动脉血气分析、6 min行走距离、肺动脉平均压力、病死率及1年内住院次数等指标.结果 治疗前两组各生理学指标比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗1年后,观察组各生理学指标均优于对照组(P<0.05或<0.01).结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者安全、有效. 相似文献