急诊救治抗生素类药物致双硫仑样反应42例分析

目的通过分析引起双硫仑样反应的相关抗生素药物的种类、双硫仑样反应的发生机制、诊治方法及预防措施,探讨对双硫仑样反应的简便有效的诊治方法。方法分析我科2009年1月至2012年3月收治的42例双硫仑样反应患者的成因、临床表现、治疗方法进行临床分析。结果所有患者中男性占比例较高.可有不同程度的面红、心慌、胸闷、头晕、头痛、恶心、呕吐,严重者致休克、引发心血管事件等。入院后进行吸氧、补液、扩容纠正休克、静推地塞米松、纳洛酮等综合治疗,所有患者均痊愈出院。结论应用地塞米松、纳络酮救治双硫仑样反应疗效迅速、确切,应用抗生素期间或停药后一周内应避免饮酒或应用含乙醇的饮料、药物,防止出现双硫仑样反应。     

心肺复苏98例回顾性临床分析

心跳呼吸骤停是临床上最严重、最紧急的危重症,是意外死亡的主要原因.不管心脏骤停原因如何,一旦发生,应迅速积极抢救.抓住心跳骤停后5 min的黄金抢救时间是CPR的成功关键所在.为了总结CPR成功经验,本文回顾性分析了影响心肺复苏后存活率的相关因素.现对本院急诊内科和心内科98例心跳骤停患者的心肺复苏抢救资料进行回顾性临床分析,报告如下.     

稳心颗粒与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常的疗效观察

目的观察稳心颗粒与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常的疗效。方法将210例患者随分为稳心颗粒联合丹红注射液组(治疗组)和胺碘酮组(对照组),观察治疗前后心律失常数-早搏、心肌缺血、药物不良反应。结果两组治疗前后心律失常程度明显改善(P<0.01),治疗前后心电图中ST段下降幅度得以明显改善(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论稳心颗粒与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常疗效显著,安全性好,无明显毒副作用,药物依从性良好,值得临床上推广。     

原发性囊肿型胆管细胞癌1例报告

患者 :吴某 ,女 ,56岁 ;因肝区及中上腹疼痛 3个月为主诉于 1999年 6月 9日入院。既往胆囊结石病史 4 0余年。查 ;中上腹及右上腹压痛阳性 ,无反跳痛 ,莫菲氏征阳性 ,肝区叩击痛阳性 ,无移动性浊音 ,血沉 2 2ｍｍ/ｈ ,肝炎标记物均阴性 ,ＡＦＰ <2 5ｎｇ/ｍＬ。肝功 :总蛋白 74Ｇ/Ｌ、白蛋白 4 4Ｇ/Ｌ、ＧＧＴ :2 2 2ＩＵ /Ｌ ,ＡＬＴ、ＡＳＴ均正常。腹部Ｂ超 :肝右叶可探及 7.8ｃｍ× 7.4ｃｍ无回声暗区 ,胆囊内可探及 1.6ｃｍ× 0 .7ｃｍ大小结石影。腹部ＣＴ :肝大 ,各叶比例失调 ,肝右叶可见 6.6ｃｍ× 7.0ｃｍ大小低密度灶 ,边界光整 …     

参附注射液对心肺复苏后心功能不全和心律失常的疗效观察

目的探讨参附注射液对心肺复苏后心功能不全和心律失常的治疗效果。方法将84例心肺复苏后心功能不全患者随机分为治疗组和对照组，每组各42例，对照组给予吸氧，应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物常规治疗，治疗组在对照组基础上加用参附注射液治疗，7d为1个疗程，疗程结束后比较疗效、并发症、心律失常发生率及心肌酶指标。结果治疗组总有效率为92．9％，显著高于对照组的64．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前LVEF、FS、SV、心律失常的发生率、心肌酶指标差异均无统计学意义（P〉0．05），而治疗后两组间上述指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液可有效改善心肺复苏后心功能不全及心律失常发生率，且无不良反应，值得临床推广。     

美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察

心律失常是临床上常见的一种疾病，常见于有器质性心脏病的患者，也可见于一些无器质性心脏病患者。2006年1月～2009年12月本院采用在常规治疗基础上加用稳心颗粒的方法治疗心律失常，取得了较好的临床疗效，现报告如下。     

单个室性早搏引发高度房室传导阻滞1例

1病历摘要 患者，女，62岁。因“间断晕厥，心悸5年，加重12h”于2006年6月10日入院。该患者为老年女性，病程长，起病急，以间断晕厥、心悸，“偷停”为主，无神经系统症状及体征，心电图示窦性心动过缓，间断性二度房室传导阻滞。心率最慢达35次／min。5年来反复发作头晕，黑噱。本次入院查体，血压150／90mmHg，脉搏95次／min，     

参附注射液对心肺复苏后心功能不全和心律失常的疗效观察

目的探讨参附注射液对心肺复苏后心功能不全和心律失常的治疗效果。方法将84例心肺复苏后心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,对照组给予吸氧,应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液治疗,7d为1个疗程,疗程结束后比较疗效、并发症、心律失常发生率及心肌酶指标。结果治疗组总有效率为92.9%,显著高于对照组的64.3%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前LVEF、FS、SV、心律失常的发生率、心肌酶指标差异均无统计学意义(P0.05),而治疗后两组间上述指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液可有效改善心肺复苏后心功能不全及心律失常发生率,且无不良反应,值得临床推广。     

解瘀通络肝炎灵对慢性实验性肝损伤的治疗作用

目的:初步探讨解瘀通络肝炎灵的治疗作用。方法:将61只健康 Wistar 大鼠随机分为正常对照组,模型组,乙肝宁组,解瘀通络肝炎灵大、中、小剂量组,通过建立 CCl_4诱导的大鼠慢性实验性肝损伤模型,观察解瘀通络肝炎灵对肝功能生化指标、血清透明质酸、肿瘤坏死因子α及肝脏病理组织学等影响。结果:与模型组比较解瘀通络肝炎灵能明显改善肝功能生化指标,降低血清透明质酸和肿瘤坏死因子α浓度,减轻光镜下的肝脏病理组织学变化。与乙肝宁组比较,其各项指标相似或略占优势。结论:提示解瘀通络肝炎灵对慢性肝损伤改善肝功能生化指标。肝纤维化血清学指标及免疫功能,肝脏病理组织学改善有良好的疗效。     

肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎53例临床分析

为探讨自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床诊断以及预后相关因素，减少漏诊，提高治愈，判断病情预后。本文回顾性分析了53例肝硬化并发SBP患者。结果SBP临床表现不典型，诊断需要依靠腹水细胞计数和细菌培养，但腹水细菌培养阳性率低。白细胞升高和血浆凝血酶原时间延长（〉20s），高总胆红素（≥60μmol/L），低钠血症（〈130mmol／L）与预后相关。并发症越多，肝功能积分越高，预后越差。因此提高对SBP的认识，早期诊断及积极治疗是提高SBP生存率的关键。