Delphi法在构建肺部肿瘤患者术后护理质量指标中的应用研究

目的根据护理质量评价标准专科化、具体化的理念,运用Delphi专家函询法构建肺部肿瘤患者术后护理质量指标。方法运用文献检索法、访谈咨询法拟定肺部肿瘤患者术后护理终末质量指标的条目与公式涵义。运用Delphi专家函询法对国内的26名护理管理/质控专家以及肺部肿瘤护理专家进行两轮问卷函询。根据专家函询建议最终确定肺部肿瘤患者术后护理质量指标及权重。结果两轮函询的问卷回收率分别为90.00%和96.30%,函询专家权威系数为0.880,协调系数为0.36。最终形成的肺部肿瘤患者术后护理质量指标包括7项一级指标和34项二级指标,其中,一级指标分别为疼痛控制、管路护理、营养支持、肺部康复、基础护理、并发症护理以及满意度相关性指标。结论构建肺部肿瘤患者术后护理质量指标可为肺部肿瘤患者术后的护理质量管理工作提供专科化,可量化的参考依据。     

我国肿瘤患者静脉血栓栓塞症风险评估量表的研究概况

检索肿瘤患者静脉血栓栓塞症风险评估量表相关的文献,共纳入19篇文献。其中,17项研究对常用的Caprini、Padua和Khorana等量表在肿瘤手术、化疗和放疗患者中的适用性分别进行了验证,3项研究讨论了肿瘤患者特异性静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembalism,VTE）预测模型的构建。肿瘤患者VTE风险评估量表研究尚处于起步阶段,肿瘤患者可以应用普适性量表进行VTE风险的评估,但还需重视开展本土化的肿瘤患者特异性VTE风险评估量表的构建研究。     

一种适用于气道重建术患者角度可调节式头枕的研制及应用

目的：设计一种角度可调节式头枕,探讨其在气管肿瘤患者行气道重建术后的临床应用效果。方法：角度可调节式头枕包括底座、头枕本体、铰链3个部分。选取接受气道重建术的40例患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组术后采用常规方法进行体位摆放,观察组患者术后采用角度可调节式头枕进行曲颈含胸位摆放。比较两组患者术后气道吻合口瘘的发生率、体位摆放所用时间和护士、患者对体位摆放方法的满意度。结果：术后两组患者均未发生气道吻合口瘘,观察组患者体位摆放所用时间、护士和患者满意度均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论：角度可调节式头枕操作简便,可有效预防术后气道吻合口瘘的发生,缩短患者体位摆放耗时,提高护士与患者的满意度。     

"互联网+"院前健康教育对肺部肿瘤手术患者自我管理效能、焦虑抑郁的影响

目的探讨基于"互联网+"的院前健康教育对肺部肿瘤手术患者自我管理效能及焦虑抑郁的影响, 为该群体院前护理服务提供参考。方法本研究为随机对照研究, 选取2021年11月至2022年3月天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科门诊就诊拟住院行胸腔镜手术患者100例, 按照门诊就诊顺序以随机数字法分为试验组和对照组各50例, 对照组入院后给予常规胸外科手术护理及健康教育, 试验组在入院前候床期间实施"互联网+"院前健康教育干预, 入院后护理同对照组。比较2组患者出院前1 d的自我管理效能感量表(SUPPH)各维度评分及总分, 以及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分的差异。结果门诊就诊时2组的SUPPH各维度评分和总分以及HADS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院前1 d, 试验组患者SUPPH总评分及自我减压、自我决策、正性态度各维度评分分别为(110.62 ± 17.73)分及(38.74 ± 6.56)、(11.98 ± 2.20)、(59.90 ± 10.18)分, 对照组分别为(92.86 ± 18.91)分及(32.46 ± 7.39)、(9.76 ± 2.00)、(50...     

多元化健康教育对肺癌术后患者疼痛程度的影响

目的:探讨多元化健康教育对肺癌术后患者疼痛的影响。方法：将200例肺癌手术患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规口头教育形式;观察组采用漫画式彩色宣教手册、视频短片、疼痛知识讲座等多元化健康教育形式,从患者入院至出院进行系统化的疼痛教育。采用自行设计问卷调查比较两组患者疼痛知识水平;采用视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛程度。结果：干预后观察组患者疼痛知识得分明显高于对照组患者（P﹤0.05）;观察组患者术后12 h、24 h、48 hVAS评分均明显低于对照组（P﹤0.05）,经重复测量方差分析,两组患者术后疼痛程度评分的组间效应及时间效应差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论：多元化健康教育可有效提高患者疼痛知识水平,有助于缓解患者术后的疼痛程度。     

咳嗽抑制训练在肺癌术后持续性咳嗽症状中的应用研究

目的 探讨咳嗽抑制训练对肺癌术后患者持续性咳嗽症状的影响效果.方法 选取2020年5-6月入住我院的106例肺癌术后患者,将5月收治的53例患者为对照组,6月收治的53例患者为观察组.对照组患者接受2个月的咳嗽常规护理措施,观察组患者接受2个月的咳嗽抑制训练干预.分别于出院时、术后1个月及术后2个月时,比较两组患者在咳...     

膀胱部分切除术后膀胱功能的康复护理

目的：观察膀胱功能康复训练，对膀胱部分切除术患者的膀胱功能恢复是否有效。方法：选择榜胱部分切除的患者76例，随机分为观察组和对照组各38例。停止膀胱冲洗后观察组和对照组都给予尿道、阴道、肛门括约肌的收缩与舒张训练指导，观察组进行尿管定期开放和饮水量的指导，而对照组不进行尿管定期开放及饮水量的指导。结果：观察组拔除尿管后的第1次排尿时间≥1h的达标率、拔除尿管后第1次排出的尿量≥250mL的达标率、拔除尿管后第1个24h有效睡眠时间≥6h的达标率均高于对照组（P〈0．05）。结论：膀胱部分切除术后．进行膀胱功能康复训练有助于膀胱功能的恢复。     

肺癌患者出院后延续护理的研究进展

正肺癌是目前发病率与病死率增长最快的恶性肿瘤,严重危害居民的健康[1-2]。随着医疗科技的进步,肺癌患者治疗后生存期延长,而生活质量却不容乐观。快速康复理念(Fast-track surgery,FTS)的医疗背景下,明显缩短了患者的住院时间[3],这样留给患者学习康复、放化疗不良反应、中心静脉导管维护等自我护理知识的时间势必减少,从而导致患者出现相关并发症,生活质量下降,因此出院后的延续护理尤     

静脉化疗药物配置中心护士的自我防护及管理

化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,这不仅使化疗患者出现毒性反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。化疔药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食人3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响,具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。因此,提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护设施是非常必要的。我院静脉化疗药物配置中心自2004年11月正式启用,对静脉化疗药物实现了从接收医嘱、药物配置、到输送至病区的全程管理。有效的提高了化疗药物配置过程中的安全性及防护性。现将我院启用静脉化疗药物配置中心以来,有关化疗药物配置过程中配置人员的自我防护措施及管理的体会介绍如下。