氟桂利嗪联合普奈洛尔治疗偏头痛的观察

目的观察氟桂利嗪联合普奈洛尔治疗无先兆偏头痛的疗效，探讨两药联合应用能否增强疗效。方法146例无先兆偏头痛患者随机分为3组，Ⅰ组50例，氟桂利嗪每晚睡前5mg一次口服，普夸洛尔每次10mg，每日3次口服；Ⅱ组49例，氟桂利嗪每晚睡前5mg一次口服；Ⅲ组47例，普奈洛尔每次10mg，每日3次口服。3组均以90d为疗程，观察3组治疗前后平均每月头痛发作次数、程度的变化及副作用。结果治疗后Ⅰ组总有效率92．0％，Ⅱ组总有效率69．4％，Ⅲ组总有效率63．8％，联合治疗组疗效明显优于单一用药组，v值分别为2．64、3．45，均P〈0．01，3组副作用无明显差异。结论氟桂利嗪与普奈洛尔联合应用能提高治疗无先兆偏头痛的疗效，副作用无增加。     

微创颅内血肿清除术治疗基底节区脑出血死亡原因分析

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗基底节区脑出血的死亡原因，以期降低病死率，提高救治水平。方法对我科2000年5月-2007年10月采用微创颅内血肿清除术治疗的183例基底节区脑出血患者中死亡的39例病例进行回顾性分析，总结其死亡原因。结果血肿清除不完全，脑疝形成占死因的第一位，达51．3％；心、肺、肾、消化道等器官功能衰竭，占30．8％；术后再出血，占10．3％；脑积液占7．1％。结论对巨大血肿应采用双针或多针多点穿刺以加速血肿的清除；加强术后呼吸、血压、心电、肝肾功能等监测，及时处理；超早期手术再出血发生率高，病情许可，应6h后手术；出血破入脑室者应同时行脑室穿刺外引流加腰穿脑脊液置换术，以减少脑积液的发生。     

大分规简易颅内血肿立体定位法

目的寻找一种简便、快捷、准确、经济、易掌握的颅内血肿立体定位方法。方法利用大分规两臂张开时的跨度可容纳球形物体的凸面，从而对头颅CT片上各靶点、线间距离进行测量，并投射至患者的头颅上进行穿刺定位。结果对78例脑出血患者的颅内血肿进行立体定向穿刺，术后复查CT，均快速、准确地到达了靶点，准确率100％。结论利用大分规的简易颅内血肿立体定位法进行穿刺，操作简便、快捷、准确、经济、易掌握，尤其适用于床边急诊手术定位。     

益气养阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的:观察益气养阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例患者随机分为2组,对照组30例给予糖尿病常规基础治疗,结合维生素B1,谷维素等,治疗组30例在观察组的基础上加用益气养阴活血通络方。结果总有效率治疗组为90%,对照组为57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论采用中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效满意。     

脑室穿刺加腰椎穿刺脑脊液置换治疗脑室出血铸型的研究

目的探讨脑室穿刺加腰椎穿刺脑脊液置换治疗脑室出血铸型的疗效。方法在双侧侧脑室前角穿刺持续外引流及尿激酶灌注的基础上，进行腰椎穿刺脑脊液置换术并注入尿激酶治疗脑室出血铸型34例（治疗组），与内科常规治疗30例（对照组）进行对照分析。结果治疗组脑室通畅时间、脑脊液正常时间、神志转清时间、住院天数均较对照组明显缩短（P〈0.01），再出血发生率（8、82％）较对照组（10．oo％）无统计学意义（P〉0．05），病死率（20、60％）较对照组（80．oo％）显著下降（P〈0.01），治愈率（44．10％）较对照组（6．70％）显著提高（P〈0．01），存活病例致残率（44．40％）较对照组（66．70％）低（P〈0．05），迟发性脑积水（7．40％）较对照组（33．30％）显著下降（P〈0．01）。结论在双侧侧脑室前角穿刺持续外引流及尿激酶灌注的基础上，进行腰椎穿刺脑脊液置换术并注入尿激酶，是救治脑室出血铸型患者的一种积极、有效、简便的方法。     

玉屏风散合桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎

目的 探讨玉屏风散合桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取我院2019年1月至2020年3月收治的60例过敏性鼻炎患者,随机将其分为两组各30例.对照组采用西医治疗,观察组采用玉屏风散合桂枝汤加减治疗.对比两组的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为90.00％,高于对照组的66.6...     

中西医结合治疗血管神经性头痛60例

将60例血管神经性头痛患者分为2组,治疗组40例,对照组20例,对照组予尼莫地平及谷维素,治疗组同时服用中药,1月为1疗程,观察疗效及头痛发作次数及持续时间,进行比较,结果治疗组均优于对照组,说明中西医结合治疗血管神经性头痛较单独使用西药有效。     

升陷汤验案2例

升陷汤出自近代名医张锡纯的《医学衷中参西录》,原治疗胸中大气下降 ,短气不足以息 ,或努力呼吸有似乎喘 ,或气息将停危在顷刻之证 ,处方为生箭芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。方创名老中医用其意 ,治疗自发性气胸 ,收到满意疗效 ,笔者用其治疗脑供血不足引起的眩晕症 ,亦收到良好疗效 ,现录之以飨读者。1　自发性气胸王某 ,男 ,46岁 ,普宁市林尾山人 ,2 0 0 1年 2月 18日初诊 ,患者因胸闷、呼吸困难、气促 ,在普宁人民医院住院治疗 ,经 X光检查 ,诊断为右肺自发性气胸 ,右肺压缩 5 0 % ,由肺大泡引起 ,否认肺结核病史。经输液、胸部穿刺排…