术后β-hCG下降程度在剖宫产瘢痕妊娠初次治疗中的预后价值

目的：探讨术后绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降程度在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)初次治疗预后中的价值。方法：回顾性分析2009年1月-2019年9月就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院的CSP患者临床资料，其中诊断为CSP,初次治疗后失败需再次处理的66例为观察组，1：4匹配在此期间初次治疗成功的CSP患者258例为对照组。对比分析两组术后β-hCG下降程度。结果：两组术后β-hCG下降程度分别为(60.3±14.2)%、(67.9±13.2)%,差异有统计学意义(Z=-3.28、-3.90,P<0.05)。ROC分析曲线显示术后β-hCG水平下降程度最佳临界值为66.6%,诊断CSP治疗失败的敏感度为68.2%,特异度为57.8%。结论：术后β-hCG水平下降百分比<66.6%,提示可能需再行补救治疗。