上腔静脉阻塞综合征放化疗46例观察与护理

2005年6月～2010年6月,我们对46例上腔静脉阻塞综合征患者行放化疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 本组46例,男31例,女15例;年龄38～75岁.其中原发性肺癌27例,食管癌16例,恶性淋巴瘤3例;均经胸部X线片、手术病理学、核磁共振及CT扫描检查确诊,大多数患者有头痛、头晕、呼吸困难且颜面部水肿、声音嘶哑等,通过放化疗、综合治疗及护理人员的精心护理,取得满意效果.     

2004年全国麻疹风疹流行性腮腺炎经济负担调查分析

目的分析上海市奉贤区2003—2015年风疹流行病学特征,为控制风疹提供依据。方法通过上海市传染病报告信息管理系统,收集2003—2015年奉贤区风疹确诊病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果奉贤区2003—2015年共报告风疹确诊病例518例,年平均发病率为4.32/10万,各年发病数在3例(2005年、2013年、2014年)~185例(2007年),发病率在0.26/10万(2014年)~21.81/10万(2007年);男性发病率略高于女性;发病年龄以20~39岁为主;发病高峰在4—7月份;本市户籍人口病例多于非本市户籍人口;无风疹类疫苗免疫史或免疫史不详的病例多于有免疫史病例。结论2003—2015年奉贤区的风疹疫情总体在可控范围内,且近年来发病率一直维持在低水平;建议加强风疹疫情的监测,重点做好本市户籍高发人群和非本市户籍务工人员及适龄儿童的常规免疫和查漏补种。     

上海市奉贤区2012—2018年学校和托幼机构水痘疫情流行病学分析

目的分析上海市奉贤区2012—2018年学校和托幼机构水痘疫情流行病学特征,为制定水痘防控措施提供参考依据。方法对上海市奉贤区2012—2018年水痘疫情资料进行描述性流行病学分析,百分率的比较采用χ2检验。结果上海市奉贤区2012—2018年共报告6 727例水痘病例,年平均发病率为85.34/10万;报告水痘暴发疫情和突发公共卫生事件66起,水痘病例741例,其中426例(57.49%)为水痘突破病例,平均间隔时间为(6.78±2.79)年,接种后间隔3～9年发病人数较为集中,其中接种疫苗后5年为高峰。发病时间高峰在每年的10—12月。发病年龄以5～11岁和15～17岁为主,男性病例多于女性病例,托幼儿童和小学生是水痘的高发人群。报告及时性和疫情持续时间呈正相关(r=0.52,P<0.05)。结论上海市奉贤区秋冬季小学水痘疫情高发,且病例中突破病例较多,应急接种可有效控制疫情蔓延。建议加大2剂次水痘疫苗免疫程序宣传力度,提高儿童家长水痘疫苗接种意识。     

2005-2018年上海市奉贤区水痘流行病学特征分析

目的 分析上海市奉贤区2005-2018年水痘流行病学特征,为制定水痘防控措施提供参考依据。 方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集上海市奉贤区2005-2018年水痘报告病例,采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 上海市奉贤区2005-2018年共报告10493例水痘病例,年平均发病率为75.10/10万;各年发病率在16.40/10万（2006年）-107.25/10万（2010年）之间。发病时间高峰在10-12月（3652例,占总病例的34.80%）。发病年龄以5~9岁（占总病例的26.09%）和15~19岁（占总病例的17.73%）为主,男性病例多于女性病例,男女性别比为1.30[DK]∶1。2005-2018年发生水痘暴发疫情91起,突发公共卫生事件6起,主要发生在学校、幼托机构等集体单位。 结论 儿童是水痘的高发人群,水痘疫情主要集中在幼托机构和学校,应继续加强监测;同时建议加大宣传力度,提高儿童家长水痘疫苗接种意识。     

奉贤县产妇与婴儿麻疹免疫水平监测及当前麻疹控制对策

鉴于近些年本县小月龄婴儿及成人麻疹发病出现增多趋势,我们于1997年对1973-1975年出生的产妇及所生婴儿的麻疹免疫水平,以及6月龄婴儿的麻疹疫苗（MV）免疫应答反应,进行了血清学监测．结果：170对产妇及婴儿麻疹血凝抑制（HI）抗体阳性率分别为91．76％及93．53％,几何平均滴度（GMT）分别为1：7.53及1：8．54;139名出生时HI抗体阳性的婴儿,在6月龄时HI抗体阴转率达99．28％;31名6月龄婴儿免疫前HI抗体均＜1：2,免疫后1个月HI抗体阳转率达100％,GMT为1：20．01．鉴于上述监测结果及当前麻疹流行特征,作者建议将现行婴儿麻疹疫苗初免由8月龄提前到6月龄．对预防本县出现麻疹流行提出控制对策：使外省籍流动人口中20岁以下人群MV接种率应达80％以上;对散发病例的儿童接触者和暴发点周围30岁以下人群做应急接种;当发病率＞10/10万时,对流行波及范围内6-7月龄婴儿提前初免．     

肿瘤病人放疗期间的安全隐患及对策

分析放疗期间肿瘤病人安全隐患,认为主要有放疗直接导致的因素、病人的心理因素、不活动因素、院内交叉感染因素、不配合治疗因素、不安全用电及财产意外损失因素等,为此,提出有效的对策,以消除或控制安全隐患因素。     

办公护士处理电子医嘱时常见输入问题及对策

随着科学技术的发展，信息化技术已越来越多地应用于各种领域，医疗卫生行业也不例外。常州市第一人民医院从2007年10月采用上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司提供的This4．0软件，建立了医院管理信息系统，作为临床医疗服务科室，电子医嘱的录入是医生每天的工作之一，替代了传统的手工书写，具有规范书写、方便查阅、清楚干净、提高效率等优点。可是，办公护士在处理电子医嘱开始的一段时间内，发现了许多电子医嘱输入的常见错误问题，给工作带来了不便。针对发现的问题，查找原因，提出有效的管理对策，目前，在医嘱的处理中，提高了电子医嘱的质量和工作效率，真正地体现了电子医嘱的优点。     

牙周病伴牙列缺损的马里兰桥修复疗效观察

目的：对牙周病伴牙列缺损马里兰桥修复后的疗效观察。方法：2000～2003年175例牙周病伴牙列缺损病例，采用马里兰桥修复，修复后进行1、2、5年随访，以马里兰桥咀嚼效能和脱落率对其远期疗效进行评估。结果：修复1年后义齿功能良好率为91％，桥体脱落率为2．27％；2年后分别为86％和3．79％；5年后为77％和5．30％。结论：牙周病伴牙列缺损的马里兰桥修复远期效果满意，值得在临床上推广应用。     

29例鼻咽癌患者放射治疗期的护理

鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一，放射治疗是鼻咽癌治疗的主要手段，放射治疗技术的提高，使得患者的生存期明显延长。但放射治疗也会给患者带来许多的不良反应。如照射区皮肤的损伤、骨髓的抑制、鼻出血等。因此。放射治疗的同时要注重不良反应的治疗及护理，才能使放疗期顺利完成。我院2004年2月11日～2005年10月31日共收治29例鼻咽癌患者，通过良好的放疗及精心护理，均收到了满意的效果。现将护理体会报告如下。