老年人心力衰竭的治疗

老年人心力衰竭发病率高,且早期症状、体征不典型,常合并多器官疾病,极易误诊和漏诊,治疗棘手.笔者结合病例,参阅文献,总结老年心衰竭的治疗特点,以供临床借鉴.     

时机理论教育模式在预防接种后发生过敏性皮疹患儿中的应用效果

目的探讨时机理论教育模式在预防接种后发生过敏性皮疹患儿中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年2月于佛山市南海区里水镇社区卫生服务中心行预防接种后在留观期间发生过敏性皮疹的120例患儿的一般资料,根据干预方法的不同分为对照组(常规接种干预)和观察组(常规接种干预+时机理论教育模式),各60例。对比2组的炎症因子、免疫功能、接种知识知晓情况、皮疹缓解情况、心理状态和睡眠质量。结果干预2周后,2组的白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白IgG、IgA和IgE水平均低于干预前(P均<0.05),且观察组的上述指标水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组的接种禁忌证、预防接种目的、疾病传播途径和接种注意事项知晓率,以及皮疹缓解总有效率均高于对照组(P均<0.05)。干预2周后,2组的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数评分均低于干预前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论应用时机理论教育模式有助于缓解预防接种后发生过敏性皮疹患儿的皮疹症状,改善其炎症因子、免疫功能、接种知识知晓情况、心理状态和睡眠质量。     

腹腔镜肝规则性切除术治疗老年肝内胆管结石63例的护理

总结63例老年肝内胆管结石患者行腹腔镜肝规则性切除术的护理。护理重点为术前充分的心理护理、疾病宣教、营养支持及各项术前准备,术后密切观察病情,做好引流管的护理,加强并发症的观察与护理,注重出院指导。63例手术均成功,术后发生胆漏8例,腹腔内感染2例,肺部感染3例,切口感染2例,经对症治疗护理后均好转出院。     

早期护理干预预防腹部外科术后肺部感染

目的探讨早期护理干预对腹部外科术后预防肺部感染的效果。方法腹部外科手术患者530例,根据护理方法分为对照组和观察组,对照组237例,采用常规护理;观察组293例,应用早期护理干预。观察两组肺部感染率及患者的住院治疗时间。结果观察组肺部感染率为4.78%(14/293),对照组为10.55%(25/237),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间为(10.82±3.68)d,对照组为(13.68±4.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可以降低腹部外科术后患者肺部感染率,并减少住院时间。     

基于JCI标准的二级护士站设立与应用

目的探讨JCI标准下建立二级护士站的方法与效果。方法根据JCI标准要求,由移动查房计算机、掌上电脑、多功能治疗车等构建二级护士站,责任护士实行床边工作制,患者的治疗护理均在二级护士站完成。结果护士日均离开病房次数、时间及患者的呼叫次数均下降,医生及患者对护理工作满意度提高(P0.01或P0.05)。结论设立二级护士站可显著提高护士工作效率及护理质量,提高患者满意度。     

含磷酸酯的自酸蚀粘接剂与牙釉质间的化学吸附

目的研究含磷酸酯的自酸蚀粘接剂与天然牙釉质间的化学吸附。方法将成品自酸蚀粘接剂XenoⅢ与牙釉质粉末室温下反应48h后过滤分离滤液和不溶物,反复冲洗并干燥不溶物,用傅立叶变换红外光谱(FTIR)分别对干燥所得不溶物、牙釉质粉末和XenoⅢ进行定性分析,并做差谱。用磷的核磁共振谱(31PNMR)分别对XenoⅢ、XenoⅢ与牙釉质的混合反应产物、过滤分离后的滤液和不溶物进行检测。结果不溶物的FTIR图谱中出现牙釉质和XenoⅢ的特征谱带,与牙釉质差减后,XenoⅢ的特征谱带依然存在,且在代表磷酸盐的谱峰区段1200cm-1～800cm-1内峰位有明显的变化。混合反应产物的31PNMR较预处理剂的谱峰有所左移,且滤液和不溶物的31PNMR在峰型、峰位和峰数上均有较大差异。结论含磷酸酯的自酸蚀粘接剂不仅可使牙釉质表面脱钙,还能化学吸附于牙釉质之上。     

老年人心力衰竭的治疗

老年人心力衰竭发病率高,且早期症状、体征不典型,常合并多器官疾病,极易误诊和漏诊,治疗棘手.笔者结合病例,参阅文献,总结老年心衰竭的治疗特点,以供临床借鉴.     

高血压合并不稳定心绞痛患者血清B型利钠肽、 超敏C反应蛋白、白细胞介素-8水平及意义

目的探讨高血压合并不稳定心绞痛患者血清B型利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平及意义。方法选取自2017年12月至2019年4月无锡市第五人民医院收治的原发性高血压合并不稳定心绞痛患者180例为B组,其中,高血压1级45例,高血压2级70例,高血压3级65例;另选取同期收治的单纯高血压患者180例作为A组。比较各组患者的血清BNP、hs-CRP、IL-8水平,并测量B组患者左室射血分数(LVEF)。结果 B组患者的血清BNP、hs-CRP、IL-8水平均明显高于A组(P<0.05)。随高血压分级升高,B组患者血清BNP、hs-CRP、IL-8水平明显升高,其中,高血压3级患者血清BNP、hs-CRP、IL-8水平明显高于高血压1级和2级患者(P<0.05)。B组患者LVEF水平与血清BNP、hs-CRP、IL-8水平呈负相关(r值分别为-0.331、-0.308、-0.264,P<0.05)。结论高血压合并不稳定心绞痛患者血清BNP、hs-CRP、IL-8水平明显升高,且与LVEF水平密切相关。     

自蚀粘接剂与羟磷灰石/釉质间化学粘接的最新进展

化学粘接可获得较大且持久的粘接力,是牙体粘接学的重要发展方向之一.羧酸或含羧酸的自蚀粘接剂与含磷酸酯的自蚀粘接剂可通过离子键化学吸附于牙齿无机成分之上,获得良好的粘接效果.本文对自蚀粘接剂与牙齿无机成分间化学粘接机制的最新研究进展作一综述.