内镜窄带成像筛查食管病变的应用分析

目的 观察内镜窄带成像(NBI)筛查食管病变的作用.方法 对400例患者进行研究,同一病例自身对照,在口服局部麻醉药物或无痛麻醉状态下,先以常规内镜模式进镜,进镜时详细观察食管,记录发现的可疑病灶,退镜至贲门时,用NBI模式退镜再次观察食管,记录发现的可疑病灶,于可疑病灶处取活检行病理检查.结果 NBI与常规内镜图像相比,两者对Barrett食管鳞柱状上皮交界处病变轮廓的显示差异有统计学意义(P＜ 0.01); NBI对高级别上皮内瘤变及低级别上皮内瘤变的检出率均明显优于常规内镜[96.2％(25/26)比76.9％ (20/26)、91.7％(22/24)比62.5％(15/24)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NBI操作简便,对病变轮廓显示清晰,能进一步提高常规内镜对早期食管癌及癌前病变的检出率,在食管疾病的筛查中具有重要的实用价值.     

复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良（FD）的临床效果和安全性。方法将门诊76例FD患者进行焦虑抑郁评分后随机分为两组,治疗组38例,口服复方阿嗪米特2片/次,3次/日,阿普唑仑0.4mg3次/d;对照组38例,口服多潘立酮10mg/次,3次/d。两组疗程均为4周。比较治疗前后2组患者消化不良症状的变化和焦虑抑郁状态的改善,计算总有效率,同时记录不良反应。结果两组治疗前后的症状总积分和有效率比较,治疗组治疗前症状总积分为15.8±5.5,治疗后降至5.2±3.4,对照组治疗前症状总分积为15.2±4.9,治疗后降至8.8±5.1;治疗组总有效率为92.1%,对照组为68.4%,差异均有显著性（P〈0.01）,焦虑、抑郁的有效率治疗组为100%、90.9%,显著优于对照组9.1%,18.2%P均〈0.01,且未发现严重不良反应。结论复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效显著,且安全性好。