一起由食用快餐所致的食物中毒的调查报告

随着社会经济的发展，人们生活节奏加快，快捷、方便的快餐已逐渐被广大消费者所接受，但随之而来的卫生问题也开始突现。2004年9月27日，无锡市发生了一起因食用快餐而引起105人发病的食物中毒事件，现将本起事件的流行病学调查、病原学分析、鉴定的结果报告如下。     

HPLC-MS/MS法测定人体血浆中丙泊酚的浓度及其药动学研究(英文)

目的:采用HPLC-MS/MS法检测人体血浆中丙泊酚的浓度,并将该方法用于临床药动学研究。方法:采用Zorb-ax Eclipse XDB-C18(50 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱分离;流动相为甲醇和0.1%氨水二元梯度洗脱系统;流速为0.3 mL.min-1;通过电喷雾离子化电离源(ESI),采用负离子检测。结果:线性范围为0.010～12μg.mL-1,相关系数≥0.99,定量下限为0.010μg.mL-1。日内及日间精密度不高于15%,准确度的相对误差(RE)在-2.0%～5.0%。药代动力学符合三室模型,清除率为0.029 L.min-1.kg-1,中央室分布容积为0.60 L.kg-1,血药浓度消除半衰期t1/2α为0.84 min,t1/2β为6.7 min,t1/2γ为128.7 min。结论:该方法高效、灵敏,特异性强,准确度、精密度好,适用于丙泊酚药物动力学研究。     

个性化护理在上颌赝复体修复患者中的应用

目的探讨上颌骨缺损患者赝复体修复过程中系统性、全面性、个性化护理的效果。方法选取2016年6—12月我院40例赝复体修复的上颌骨缺损患者作为研究对象,随机将其等分为试验组和对照组,试验组行系统性、全面性、个性化口腔护理,对照组行常规口腔护理,比较两组患者赝复体在恢复语音功能、咀嚼功能、舒适度、美观性以及对生活质量等方面改善程度。结果个性化护理干预后3个月,试验组生活质量改善程度,恢复语音功能、咀嚼功能、舒适度以及美观性方面满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对上颌骨缺损患者修复治疗前后实施个性化的护理方案,是修复治疗成功的关键。     

上海市1999-2006年新登记老年肺结核患者死亡情况及影响因素分析

目的 描述上海市60岁及以上的老年肺结核患者的死亡情况,探讨其可能的影响因素。方法 上海市1999-2006年期间新登记并确诊的痰分枝杆菌培养阳性肺结核病患者共14589例,其中≥60周岁的老年患者共5068例（34.7%）,<60岁的非老年患者共9521例（65.3%）。研究描述了两组患者人口学、临床特征、细菌学、死亡情况等方面的特征,并以logistic回归逐步前进法鉴别老年患者中可能与死亡有关的危险因素。结果 老年患者中男性4167例,占82.2%,非老年患者中男性6699例,占70.4%（χ²=244.8, P<0.01)、老年复发患者1447例,占28.6%;非老年患者1240例,占13.0%（χ²=536.3, P<0.01);老年有合并症患者1472例,占29.0%,非老年患者1172例,占12.3%（χ²=624.2, P<0.01);老年涂阳患者4313例,占85.1%,非老年患者7625例,占80.0%（χ²=31.6, P<0.01)。两者比较差异均有统计学意义。老年患者中肺部影像学检查显示有空洞者(1480例,占29.2%)显著低于非老年患者（3120例,占32.8%）,两者比较有统计学差异（χ²=11.9, P<0.01)。老年患者病死率(668例,13.2%)显著高于非老年患者(139例,1.5%),两者比较差异有统计学意义（χ²=479.7, P<0.01)。在5068例老年组患者中,经多因素logisitic回归逐步前进法分析显示,70～<80岁(OR=1.89, 95%CI＝1.54～3.32,P<0.01)、80岁及以上 (OR=3.71, 95%CI＝2.91～4.74, P<0.01)、男性(OR=1.72, 95%CI＝1.34～2.21,P<0.01)、有合并症(OR=1.53, 95%CI＝1.28～1.83,P<0.01)、涂阳(OR=1.33, 95%CI＝1.02～1.72, P=0.03)、居住地区为郊县(OR=1.49, 95%CI＝1.24～1.79,P<0.01)和耐多药(OR=1.95, 95%CI＝1.10～3.48,P=0.02)与死亡相关。结论 上海市老年肺结核患者病死率远高于非老年患者。高龄、男性、有合并症、涂阳、居住于郊县和耐多药是死亡的危险因素。     

Furlows反向双Z法矫正腭裂术后腭咽闭合不全的影响因素

<正>腭裂术后腭咽闭合不全(velopharyngeal insufficiency,VPI)是腭裂修复术后常见的并发症,初次接受腭裂修复术的患者中术后约有4.9%～27%存在不同程度的腭咽闭合不全,最终导致异常语音[1-8]。手术矫正被认为是矫正腭裂术后VPI最有效的方法之一,其中Furlow’s反向双Z法(Furlow’s double opposing Z method,Furlow法)被用作矫正VPI已经有30余年的历史,如今Furlow法因其可以在矫正VPI的同时,又可以明显降低诸如阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)等术后并发症的几率,     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤26例护理体会

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤被临床广泛认同，抢救脊髓损伤功能的疗效确切，本文总结2001年1月-2004年6月本院应用大剂量强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤患者26例，护理体会如下。     

新生儿湿肺40例CR诊断分析

新生儿湿肺又称暂时性呼吸困难症或一过性呼吸窘迫综合征,是肺内液体积聚的良性过程。是一种自限性疾病,国外报道[1]发病率占活产婴儿的3.6‰~11‰,国内发生率相当高,吴莉等[2,3]报道其发生率为13.2‰,是早期新生儿呼吸窘迫常见原因之一。作者收集2005年1月至2007年6月在本院诊     

中药穴位贴敷联合托烷司琼治疗结直肠癌术后化疗呕吐反应临床观察

目的：观察半夏止吐方穴位贴敷对缓解结直肠癌术后胃肠道化疗反应的临床效果。方法将60例结直肠癌术后患者分为观察组和对照组各30例。两组均采用盐酸托烷司琼针剂止呕治疗,分别于化疗前后各静脉推注1次,5mg/次;观察组另外加用半夏止吐方脐部穴位贴敷疗法,从化疗当天开始,每6h 1次,共3d。观察化疗第1～3d 两组患者恶心呕吐发生情况。结果观察组显效率优于对照组,但化疗第1d 两组疗效比较差异无统计学意义,两组治疗第2～3d 时的显效率比较差异有统计学意义。结论半夏止吐方中药穴位贴敷疗法联合托烷司琼对改善结直肠癌联合化疗方案所致恶心、迟发性呕吐症状,改善食欲,提高患者生活质量较单用托烷司琼效果显著。     

视听肌电生物反馈训练联合浮针治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型患者的疗效分析

目的 探讨视听肌电生物反馈训练联合浮针对脑卒中后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型（CRPS-Ⅰ）患者肌肉痉挛情况及血清内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽（CGRP）、缓激肽（BK）水平的影响。方法 选取2022年1月至12月深圳市龙华区人民医院就诊的50例脑卒中后CRPS-Ⅰ患者,按随机数字表法分为对照组（25例,使用浮针治疗）和观察组（25例,使用视听肌电生物反馈训练联合浮针治疗）,均治疗4周。比较两组患者治疗后临床效果,治疗前后改良Ashworth量表（MAS）评分和Bathel指数（BI）评分及血清ET-1、CGRP、BK水平。结果 与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患者MAS评分及血清ET-1、BK水平均降低,且观察组患者降低幅度更大,BI评分、血清CGRP水平均升高,且观察组患者升高幅度更大（均P <0.05）。结论视听肌电生物反馈训练联合浮针治疗脑卒中后CRPS-Ⅰ患者,临床效果显著,可有效改善脑部缺氧状态,缓解痉挛,减轻疼痛,同时可提升患者日常生活能力。