小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对老年患者颈动脉粥样硬化斑块及血清炎症水平影响的研究

目的探讨临床小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对老年患者颈动脉粥样硬化斑块及血清炎症水平的影响。方法选择上海交通大学医学院附属新华医院2010年4月～2011年5月经B超证实存在颈动脉粥样硬化斑块的老年患者105例,将其分为两组。小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林联合治疗组（治疗组,55例）给予阿托伐他汀20m州和阿司匹林100mg/d;阿司匹林单独治疗组（对照组,50例）仅给予阿司匹林100mg/d。疗程6个月。分别在治疗前、后测定血脂、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉斑块积分以及血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平。结果治疗组治疗后血脂指标、IMT、颈动脉斑块积分以及血清hs—CRP水平比治疗前显著下降（均P〈0.01）。且明显优于对照组,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗可改善老年患者颈动脉粥样硬化程度及炎症反应程度,具有稳定斑块作用,且不增加出血发生率。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标与血脂的相关性研究

目的 了解2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)达标对血脂的影响,探讨糖脂代谢的关联性.方法 完全随机抽取上海市殷行社区95例2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、血脂,按HbAlc≤6.5%和HbAlc≥7.0%分成2组,其中HBAlc达标组34例,HbAlc未达标组45例,比较2组的血脂情况,同时进行HbAlc与血脂的相关性分析.结果 未达标组患者TC,TG,HDL-C,LDL-C明显高于达标组[分别为(5.42±1.04)mmol/L比(5.06±1.07)mmol/L、(2.90 ±1.59)mmol/L比(2.03±1.48)mmol/L、(1.09±0.14)mmol/L比(1.05±0.17)mmol/L、(3.16±0.58)mmol/L比(2.92±0.62)mmol/L],且TG升高有统计学意义(P<0.05).达标组TC,TG,LDH-C达标率明显高于未达标组[分别为5例(14.7%)比3例(6.7%)、17例(50.0%)比10例(22.2%)、6例(17.6%)比3例(6.7%),P<0.05].单因素分析结果表明HbAlc与TC、TG、LDH-C呈正相关(r=0.208、0.438、0.222,均P<0.05).结论 降低HbAlc可有效降低,TC、TG、LDL-C,同时HbAlc达标可以明显提高TG的达标率,2型糖尿病患者应定期监测HbAlc,控制HbAlc在正常水平.

Abstract：

Objective To understand the influence of lipid by up to standard type 2 diabet glycated hemogloobin and to discuss the relationship of saccharide metabolism and lipid metabolism.Methods Ninty-five patients with type 2 diabetes in Shanghai Yin-line Community were divided into two groups(HbAlc≤6.5 and HbAlc>7.0),the level of blood lipid in the two groups were compared.Meanwhile,95 patients in the glycosylated hemo globin and the corre8ponding blood were analyzed. Results TC,TG,HDL-C,LDL-C of substandard group [(5.42±1.04)mmoL/L vs(5.06±1.07)mmol/L,(2.90±1.59)mmol/L vs(2.03 ±1.48)mmol/L,(1.09±0.14)mmoL/L vs(1.05±0.17)mmol/L,(3.16 ±0.58)mmol/L vs(2.92±0.62)mmol/L,respectively J were higher than those in standard group.TG of substandard group was significantly elevated(P<0.05).The standard rate of TC,TG,HDL-C in standard group were higher than those in substandard group[5 cases(14.7%)vs 3 cases(6.4%),17 cases(50.0%)vs 10 cases(22.2%),6 cases(17.6%)vs 3 cases(6.7%),P<0.05].Univariate analy8is showed that HbAlc and TC,TG,LDH-C was positively correlated(r=0.208,0.438,0.222,both P<0.05).Conclusions HbAlc reduction can effectively reduce TC,TG,LDL-C,while the standard of HbAlc can significanty improve the standard rate of TG.Type 2 diabetes should have regular monitoring of glycated hemoglobin and HbAl c should be controlled at normal levels.     

4 β受体阻滞剂心脏发作试验(BHAT):普萘洛尔对急性心肌梗死后心率变异性恢复和病情转归之间的关系

方法 β受体阻滞剂心脏发作试验(BHAT)的研究人群包括3837例急性心肌梗死(AMI)患者,年龄在30～69岁之间,平均年龄54岁,男性占85％。有β受体阻滞剂禁忌证或已在服用β受体阻滞剂者除外。患者以双盲的方式随机接受普萘洛尔或安慰剂治疗。普萘洛尔的治疗剂量为180或240mg/d。184例的Holter记录有足够     

C反应蛋白与血糖相关性的临床研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)变化情况与血糖动态波动的关系.方法 选择2型糖尿病患者30例,治疗前后行72h动态血糖监测,并测定CRP,分析血糖与CRP的关系.结果 患者治疗后,血糖均有明显改善,空腹血糖全部达标,血糖达标时间从(35.37±5.70)h增加为(66.20±4.71)h,最高血糖从(15.14±1.08)mmol/L下降为(10.77±1.50)mmol/L,平均血糖从(11.38±1.56)mmol/L下降为(7.63±0.77)mmol/L;同时治疗后血清CRP低于治疗前.结论 通过研究血清CRP与2型糖尿病疗效的关系,为治疗2型糖尿病及其血管并发症提供了有效的监测指标.     

C反应蛋白与血糖相关性的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者血清C反应蛋白（CRP）变化情况与血糖动态波动的关系。方法选择2型糖尿病患者30例，治疗前后行72h动态血糖监测，并测定CRP，分析血糖与CRP的关系。结果患者治疗后，血糖均有明显改善，空腹血糖全部达标，血糖达标时间从（35．37±5．70）h增加为（66．20±4．71）h，最高血糖从（15．14±1．08）mmol／L下降为（10．77±1．50）mmol/L，平均血糖从（11．38±1．56）mmol/L下降为（7．63±0．77）mmol／L；同时治疗后血清CRP低于治疗前。结论通过研究血清CRP与2型糖尿病疗效的关系。为治疗2型糖尿病及其血管并发症提供了有效的监测指标。