人才管理的最高境界是文化管理

本案例的教训说明,医疗市场的竞争,说到底是人才的竞争。人力资源管理的最高境界是文化管理,身为医院管理者,必须重视医院文化建设。医院文化一旦形成,医院内部就会产生积极向上,健康和谐的人文环境。它会对医院的整体价值取向、团队行为起到积极的导向作用,会影响医院的所有职工,当然也包括引进的人才。一个拥有优秀医院文化的医院,肯定有着一个明确的中长期发     

上海市社区卫生服务工作人员对传染性非典型肺炎认知水平及有关问题的思考

对上海市社区卫生服务中心工作人员进行非典型肺炎认知情况的快速调查显示：社区卫生服务中心工作人员对非典型肺炎的认知是好的，对一种新型传染病的认知在较短的时间内达到如此水平是该病能在社区层面阻断其传播的关键所在。目前社区卫生服务中心工作人员对非典型肺炎的防范意识和专业知识水平与高标准的要求还有一定的差距，应当引起高度的注意。     

社区卫生服务中心人员对传染性非典型肺炎防治认知水平调查

对上海市社区卫生服务中心工作人员进行了传染性非典型肺炎认知情况的快速调查。结果显示，社区卫生服务中心工作人员对传染性非典型肺炎疾病本身的认知是好的。对一种新型传染病的认知在如此短的时间内达到如此高的水平是该病能在社区层面阻断的关键所在。当然。目前社区卫生服务中心工作人员对传染性非典型肺炎的防范意识和专业知识水平与高标准的要求尚有距离。例如简单的潜伏期还有相当数量的工作人员失误，应当引起高度的注意。     

上海市某社区老年慢性病人对日常生活功能综合影响分析

目的 研究上海市某社区老年人慢性病对日常生活功能（ＡＤＬ和ＩＡＤＬ）的影响。方法 问卷询问和体格检查相结合,对上海市某社区９６６名≥６０岁的老年人进行慢性病和日常生活功能调查。运用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析慢性病对老年人日常生活功能损害作用的大小。结果 慢性病患病率为５７．８％,ＡＤＬ损害率为９．４％,ＩＡＤＬ损害率为２３．２％。对ＡＤＬ损害影响显著的疾病依次为脑血管疾病、白内障和慢性阻塞性肺部疾患;对ＩＡＤＬ损害影响显著的疾病依次为脑血管疾病、冠心病和慢性阻塞性肺部疾患。结论 慢性病患病率高低与老年人日常生活功能损害率无对应关系,而受疾病性质、严重程度和躯体活动能力影响较大;对老年人日常生活功能损害作用显著的疾病的分布有一定地区性。     

整体信息管理系统地社区卫生服务中的应用及研究

建立社区卫生服务整体信息管理系统（GIMS）。方法：根据当前社区卫生服务（CHS）的状况,分析社区卫生服务对整体信息管理的内在需要,以面向对象的程序设计思想开发计算机软件。结果：开发出了社区卫生服务整体信息管理系统,实现了对社区卫生服务中心的一体化信息管理。结论：社区卫生服务整体信息管理有利于卫生信息资源的共享,有利于社区卫生服务的规范化建设,有利于全科医学的发展。     

上海市某社区老年2型糖尿病患者的干预研究

目的 探讨糖尿病教育对社区2型糖尿病的治疗性干预效果。方法 采用系统抽样方法,在上海市某社区随机选择观察组30例2型糖尿病病人,除常规药物治疗辅以糖尿病教育4周;对照组28例,仅常规药物治疗,检测和比较两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白水平。结果 两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、平均血糖及糖化血红蛋白水平均有下降,但干预组下降幅度大于对照组（P均＜0．05）。并且日血糖波动范围明显减少,对照组血糖波动在治疗前后无明显变化。结论 糖尿病教育对社区中的2型糖尿病患者是一种重要的辅助治疗措施。     

社区健康信息系统的功能与评价

彭浦社区卫生服务中心建立的健康信息系统,将社区居民健康档案与临床信息一体化。与以往社区卫生信息管理系统相比较,在建立居民健康档案方面,实现了“渠道单一”向“多档合一”的转变;在掌握社区人群健康方面,实现了“静态管理”向“动态管理”的转变;在优化服务流程方面,实现了“环节繁多”向“流程简化”的转变;在监测服务提供行为方面,实现了“事后控制”向“实时控制”的转变;在方便居民诊疗方面,实现了“重复检查”向“结果互认”的转变。     

澳大利亚社区卫生服务考察报道

2007年11月随团考察了澳大利亚医疗卫生、社会保障、社区卫生服务及老年福利制度等。先后拜访了新南威尔士州继续教育学院、墨尔本市政府、圣约瑟芬医院、肯尼迪老年医院、昆士兰大学、维多利亚州人类服务部、医疗保险公司、西澳洲卫生部等，与有关政府官员和专家进行了交流，取得了丰富成果。为我们进一步贯彻政府大力发展社区卫生服务，落实各项民生工作提供了宝贵经验。现将有关学习和考察情况报道如下。     

城市社区卫生服务综合改革实践

通过对区域社区卫生服务综合改革进行回顾，提出了坚持政府主导，提供财政保障；加强区域卫生资源规划及社区卫生服务平台建设；建立合理的考核评价指标体系；加强人才建设等对策，对于构建新型城市卫生服务体系有借鉴意义。     

末期癌患者的预后自觉度、生存意志与医护期望

目的:透过对末期癌患者的访问和研究,探讨他们对病情严重度的认知和预后自觉程度,如何影响其生存意志,及其在生命的晚期的医护期望.对象与方法:对象是首次入住安宁护理病区的20名病人,共6男14女,平均年龄是68.9岁,全确诊为扩散性末期癌症.以半结构的面谈方式,让癌患者诉说其疾病及生活经验,内容包括住院的期望,及身、心、灵等方面的关注.采用范甘的"查验解说"进行了资料分析.结果:所有病人均能说出所患疾病,但没有一人是直接从医生口中确定自己的诊断.病人从自己的病征病状,院方给予的诊疗方案、及医护人员/家属的神情等途径"意会"到自己的病情严峻.病人的生存意志有三种表现:拼命求生、无奈接受现实和要求加速死亡.生存意志与病人的生存质量相关,也影响他们对医护的期望.结论:医护人员要在"保密避谈"及"坦诚沟通"间取得平衡,给予病人最佳临终护理.研究结果显示医护人员跟终末期病患者"坦诚沟通"并非不可行,也不一定如传统观念般带来不良后果.反之,能够了解病人所关注和关心的事情,帮助他们安然走过最后一段日子,才符合临终关怀的宗旨.医护人员跟病人坦诚交谈有助增强彼此的互信关系,建立合理的医护期望和改善病人的生存质量.