喉气管狭窄重建术的护理

喉气管狭窄较为少见,原因复杂,治疗方法多样,喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉科的难题,到目前为止尚无统一确切满意的治疗方法.我院1996～2003年共收住10例喉气管狭窄患者,根据病因及狭窄范围不同采用不同方法治疗,取得了满意效果,现对10例喉气管狭窄重建术的护理探讨如下.     

悬雍垂腭咽成形术加鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

总结悬雍垂腭咽成形术加鼻中隔矫正术治疗40例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理.认为护理重点为术前加强心理护理,做好术前准备；术后密切观察生命体征,重视并发症的观察及护理,做好疼痛护理、口腔清洁、饮食护理,加强出院指导,是提高手术成功率的重要保障.40例患者经手术治疗,效果明显,恢复良好,未发生护理并发症.     

30例下颌骨缺损异体骨修复病人的护理

下颌骨缺损采用何种材料修复是口腔外科密切关注的问题。由于异体骨移植修复具有缩短手术时间，减轻病人痛苦和经济负担，且异体下颌骨的形态理想、骨量丰富、对托牙有较牢固的支持作用、能恢复良好的咀嚼功能等优点［ｌ］。这一手术方法在临床上使用广泛，且取得良好的效果。现对术前的心理护理、术后的呼吸道护理、口腔护理、营养的支持和监测、观察伤口有无排斥反应及下颌骨早期功能训练等体会报道如下。 临床资料１一般资料　本组３０例，男２２例，女８例。年龄２２～７２岁。其中下颌骨造釉细胞瘤１５例，骨纤维瘤６例，角化囊肿５例…     

8例颌骨中心性动静脉畸形栓塞联合手术治疗的护理

总结8例颌骨中心性动静脉畸形栓塞联合手术治疗的护理。认为重点是加强心理护理,提高患者对治疗的信心;密切观察栓塞术后有无颅内并发症、口腔局部病变情况,加强造影剂排泄的护理和疼痛护理;手术后注意保持呼吸道通畅,对口腔局部加强观察、做好有效的口腔护理和饮食护理。全部患者均Ⅰ期愈合出院,随访2~3年,患者颌面部形态和功能恢复良好。     

带蒂胸大肌肌皮瓣修复口底组织缺损的护理

总结30例带蒂胸大肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织广泛缺损的护理。认为护理重点是术前做好口腔护理，注意供区皮肤组织的保护；术后选择合适体位，防止影响肌皮瓣的血液循环，加强口腔护理，保持受区负压引流通畅，加强并发症的观察与护理，重视营养支持，促进创口愈合。     

颈动脉体瘤手术的护理

颈动脉体瘤(CBT)是颈部化学感受器肿瘤,以颈部无痛性肿块为主要临床表现.     

32例胸锁乳突肌肌皮瓣修复口底组织缺损的护理

报告了32例胸锁乳突肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织缺损的护理。术前加强有针对性的心理护理,仔细检查口腔卫生情况并做好相应处理,注意保护供区皮肤。术后给予正确的体位,防止牵拉、扭转肌皮瓣;给予充分、合理的营养支持,采用口腔冲洗等方法预防皮瓣感染;密切观察负压引流液的颜色、性质和量,保持引流管通畅;认真观察有无窒息、血管危象等并发症。本组发生窒息2例、血管危象2例,经积极治疗与护理,除1例肌皮瓣远端坏死、肉芽组织生长而行二次修整术外,其余患者均愈合良好。     

桡侧前臂皮瓣行舌、口底再造术的护理

舌癌根治术是口腔颌面的大手术，特别是舌颌颈联合根治术可致患者面部畸形和功能障碍，严重地影响患者生活质量。我院于２０００～２００１年对１５例舌癌患者采用改良前臂皮瓣移植行舌、口底再造术，并通过术前、术后的护理，取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。 临床资料 本组共１５例，其中男６例，女９例。年龄最大６９岁，最小２８岁。病理类型均为鳞状细胞癌，肿瘤的部位、缺损大小和分类见表１。 本组１５例皮瓣中１４例成活面积达１００％，术后１０天左右，彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ测定显示，皮瓣血供丰富、动脉内径最大为０．２…