闭合性额叶脑挫裂伤96例诊治体会

目的探讨额叶脑挫裂伤治疗手术时机把握及手术方式的选择。方法收集96例额叶脑挫裂伤保守治疗及手术对比分析。结果 96例中存活81例(84.4%),死亡15例(15.6%),其中恢复良好55例,恢复不良26例。结论额叶脑挫裂伤手术应在脑疝发生前进行,可达到最佳治疗效果。     

外伤性肠破裂116例诊治分析

目的进一步提高对外伤性肠破裂的诊治水平。方法对我院近十年来收治的116例外伤性肠破裂病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析。结果并发切口感染12例,切口裂开2例,肠粘连及肠梗阻5例。治愈111例,死亡5例。死亡原因为合并伤伴创伤失血性休克、感染性休克致多器官功能障碍综合征。结论早期诊断、及时手术,选择合适的手术方式,彻底冲洗腹腔和合理的引流,早期应用有效抗生素等是减少并发症,降低病死率的重要因素。     

微创软通道大剂量尿激酶治疗高血压脑出血72例

目的 探讨微创定向软通道辅以大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血的疗效.方法 72例高血压脑出血患者(治疗组)采取定向置软管颅内血肿清除术,以5～10万IU尿激酶分次溶解血肿,术后每日头颅CT复查引流效果,并与53例微创硬通道小剂量尿激酶治疗组(对照组)进行疗效比较.结果 治疗组术后48 h血肿清除达85%的病例59例,对照组仅有48例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院期间3周内死亡4例(5%),对照组有6例(11%),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创定向软通道辅以大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血能快速安全清除颅内血肿,值得临床推广应用.     

微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血69例

<正>2009～2011年我们采用微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血69例,效果满意,现将临床应用体会报道如下。临床资料1一般资料高血压脑出血患者69例,男30例,女39例,年龄35～76(平均56.63±20.9)岁,其中42例有高血压病史1～10年,平均约4.82年,均未经系统治疗,占60.87%;1例     

老年颅脑损伤152例救治体会

目的进一步提高对老年颅脑损伤患者的救治水平。方法对152例老年颅脑损伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析。结果存活115例(75.6%),其中康复良好为75例,中度残废20例,重度残废17例,植物生存3例,死亡37例(24.3%)。死亡原因为严重脑挫裂伤及脑干伤,心、肺、肾及消化道等重要脏器并发症。结论对患者加强监护、掌握手术指征、及时手术、积极防治并发症,是降低死残率的关键。     

252例胸部损伤外科治疗的临床分析

目的探讨胸部损伤的临床特点、诊断与治疗。方法回顾性分析收治的252例胸部损伤病例资料。结果治愈234例,死亡18例,死亡率7.1%。结论胸部外伤多呈重症、急症、危症,能否迅速正确给予检查、诊断及处理是治疗的关键。     

87例急性硬脑膜下血肿的手术治疗体会

目的:清除硬膜下血肿,解除占位效应,处理出血源,清除挫伤坏死的脑组织.方法:回顾性分析收治的87例急性硬脑膜下血肿患者的临床及影像学特点及手术方法.结果:急性硬脑膜下血肿多伴有脑挫裂伤,预后一般不甚满意,尤其是重症病例,故临床以提高生存率为主要目的,本组病例死亡22例,生存65例,生存率75.5%.结论:急性硬脑膜下血...     

老年颅脑损伤138例救治体会

随着社会人群的老龄化，颅脑损伤患者中老年人所占比例不断增加。我科2000年1月～2005年9月，救治老年颅脑损伤患者138例，现将救治情况分析报道如下。     

脑膜延长颅骨瓣牵引漂浮减压术的临床应用

自1998年以来结合颅骨、脑膜的解剖特点，复习有关文献，设计出了脑膜延长增加颅腔容积，自体骨瓣牵引漂浮减压的手术方式，用于临床23例，现分析总结如下。