肝硬化胆囊切除术大出血15例防治经验

肝硬化患者胆囊切除不同于普通胆囊切除 ,术中、术后常可遇到大出血 ,临床处理颇为复杂。我院自１９８５～２０００年８月间发生肝硬化患者胆囊切除术中、术后腹腔出血１５例 ,通过分析 ,回顾性总结肝硬化患者胆囊切除术大出血防治经验 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例中男１０例 ,女５例。年龄３２～７２岁 ,平均５２．３岁。均为单纯胆囊结石胆囊炎。其中因胆囊急性炎症行急症手术１１例 ,慢性胆囊炎行择期手术４例。所有患者均经手术和病理证实 :血吸虫病性肝硬化４例 ,乙肝后肝硬化１１例。Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级８例 ,…     

术后早期肠内营养在食管癌患者中的应用

目的 探讨术后早期肠内营养在食管癌患者术后康复过程中的的临床作用和安全性。方法98例食管癌手术患者,随机分为肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,通过检测两组术前和术后的营养指标和免疫指标的变化,以及消化道症状的表现、并发症、住院费用等,对两种营养方式进行比较。结果EN组和PN组术后营养状态比较：血清总蛋白（g／L）65．1±2．2体63．9±1．8、血清白蛋白（g／L）40．0±2．7VS38．6±3．7、前白蛋白（mg／L）294±29．1VS283±18．8、转铁蛋白（mg／L）2391±207vs2169±152：免疫功能比较：免疫球蛋白IgG（g／L）9．0＋1．9VS8．2±1．3、IgA（g／L）2．9±0．8vs2．6±0．3、IgM（g／L）1．6±0．2vs1．5＋0．1及血总淋巴细胞计数（×10^9／L）1．15±0．11vs1．10±0．11;胃肠功能恢复时间（h）53．1＋7．2vs79．4±4．8;住院费用（万元）1．89vs0．32w2．64±0．48,比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论食道癌术后EEN支持,对恢复机体的免疫功能、维持机体的正常代谢功能、促进胃肠功能恢复有重要意义。     

某孕妇学校弓形虫病健康教育效果观察

弓形虫病是由弓形虫引起的一种人畜共患病,广泛分布于世界各地。近年来随着生活水平的提高,人们对宠物的喜爱程度不断增加,人群中弓形虫感染率也随之上升。据文献报道,全世界约有5—10亿人受感染,是人类最常见的原虫病,绝大部分为无症状携带者,病人只占少部分。但是一旦孕妇感染弓形虫,无论其是否表现出临床症状,病原体都可通过胎盘传染给胎儿,从而影响胎儿发育,     

胆囊结石的内镜微创治疗与开放式胆囊切除术的比较观察

目的：探讨胆囊结石的内镜微创治疗与开放式胆囊切除术的疗效差异。方法：回顾性分析本院近年来收治的80例胆囊结石患者的临床资料。结果：治疗组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均要明显小于对照组,经统计学比较分析,差异具有统计学意义,P〈0.05,而两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论：与开放式胆囊切除术比较,内镜微创治疗胆囊结石有创伤小、痛苦少、恢复快的优点,值得临床推广使用。     

水蛭化精汤治疗精液不液化症45例：附30例西药治疗对照观察

精液不液化症是导致不育的原因之一，笔者从1994年至1997年自拟水蛙化精汤治疗本病45例，并与应用西药治疗的30例病人进行对比分析，现将结果报告如下。1临床资料。采用随机法分组，治疗组45例，对照组30例。治疗组年龄24～30岁23例，31～34岁19例，≥35岁3例；对照组24～3O岁1     

胃十二指肠溃疡穿孔45例分析

胃十二指肠溃疡急性穿孔是临床常见急腹症之一,主要原因是溃疡病,其次是癌性穿孔。虽说溃疡病内科治疗的进展及新药物的应用,使胃,十二指肠溃疡的外科治疗明显减少,但溃疡病急性穿孔的发病率并无下降,所以对胃十二指肠溃疡病早期诊断及正确治疗,仍是预防穿孔的主要手段。本院外科2001年3月至2007年3月共收治胃十二指肠溃疡穿孔45例,现对治疗方法进行总结报道。     

不同方法治疗腋臭临床对比分析

2000年3月-2006年6月，笔者对425例腋臭患者分别采用高频电离子治疗术、小切口剪刮术和腋部皮肤切除术3种方法治疗。经过3个月～5年的随访，对这3种方法的疗效，术后并发症等方面进行回顾性分析比较，现报道如下。     

大鼠甲状旁腺网膜内移植及二氧化碳气腹对移植物影响的实验研究

目的观察不同压力CO2气腹下，鼠网膜内甲状旁腺（PTG）移植物的功能与生存情况。方法采用同种、成年、雌性SD大鼠作为供、受体，建立去PTG模型受体。随机分对照组、低压气腹组、高压气腹组，每受体接受一供体的两个PTG，移植于网膜内。低压气腹组、高压气腹组移植术前、后分别向腹腔灌注1kPa、2kPa压力CO2气体各30min。比较移植前、后血钙和甲状旁腺素（PTH）值。结果对照组受体鼠移植后7d血钙值（2．41±0.10）mmo]fL，低压气腹组为（2．47±0．05）mmol／L，高压气腹组为f2．44±0．09）mmol／L，与移植前比较，差异均有统计学意义（t分别=9．68、10．51、10．07，P均〈0．05）；PTH值分别升至（35．10±5．17）ng/L、（36．32±6．93）ng/L和（35．90±6．51）ng／L，与移植前比较，差异均有统计学意义（t分别=30．30、24．71、25．70，P均〈0．05）。三组移植物存活期分别为：（29．75±7．97）d、（39．67±7．51）d和（41．41±8．15）d，两组气腹组与对照组比较，差异均有统计学意义（t分别=2．75、3．54，P均〈0．05）；两组气腹组之间比较，差异无统计学意义（t=-0．54，P〉0．05）。结论网膜内PTG移植能维持血钙正常水平；CO2气腹能延长网膜内PTG移植物存活期；正常范围不同压力CO2气腹不影响网膜内PTG移植物存活期。     

连续性空肠间置在全胃切除术中的应用

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤[1],近年来,由于临床经验的积累、外科技术的提高,胃癌全胃切除呈上升趋势[2],在彻底清除癌灶的同时如何重建符合生理上的消化道是胃癌外科治疗的重要环节之一.我科自2007年1月至2009年1月对29例胃癌患者行全胃切除时采用连续性空肠间置进行消化道重建,取得理想效果,现总结如下.