葛根素防治再灌注心律失常的临床观察

目的观察葛根素对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后再灌注心律失常的影响。方法将288例符合溶栓标准的AMI病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组加用葛根素300mg静脉滴注,每天1次。观察两组再灌注心律失常发生率的差异。结果治疗组144例,再通105例,再灌注心律失常发生率58·0%(61/105)。对照组144例,再通100例,再灌注心律失常发生率72·0%(72/100)。治疗组再灌注心律失常的发生率明显低于对照组(2=4·436,p=0·037<0·05)。结论葛根素对AMI溶栓后再灌注心律失常有明显的抑制作用。     

老年人高血压急症240例回顾分析

目的：了解老年人高血压急症的诱因及处理现状。方法：总结分析两间医院6年240例老年人高血压急症病人的完整资料。结果：发现有以下特点：(1)首诊多，死亡率高；(2)诱因中停药、不规则服药多；(3)急救用药除血管扩张剂、β-受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂、ACEI、利尿剂等，镇静剂也有很好的治疗作用；(4)死亡率与性别无关，心率减慢则可能使死亡率升高。结论：提高对高血压病的认知率、控制率，加强对老年人高血压病人的普查和提高治疗依从性。     

循证护理在长期卧床患者重症压疮干预中的应用

目的应用循证护理(EBN)探索长期卧床患者重症压疮的有效干预方法。方法根据24例患者的具体情况,提出临床问题,确定检索词进行检索。将实证与患者具体情况、病房现有的资源和护士的临床护理知识相结合,制订针对压疮的最适宜的治疗方法。结果经过一系列循证护理,缩短了压疮的愈合时间,提高了工作效率。结论应用循证护理于长期卧床患者重症压疮的干预中,可有效提高患者的生存质量。     

灯盏花素对溶栓成功的急性心肌梗死患者运动耐量影响的临床研究

目的:观察灯盏花素注射液对急性心肌梗死(AMI)溶栓成功后患者运动耐量的影响,以探索预防和控制AMI患者心功能下降的新途径。方法:采用运动平板试验评价的方法,将98例静脉溶栓后的AMI患者随机分为治疗组(加用灯盏花素)54例和对照组44例,观察灯盏花素对AMI患者运动耐量的影响。结果:治疗组运动诱发ST段下移0.1mv所需时间明显延长,ST段下移持续时间缩短,最大负荷量明显增大,治疗组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:灯盏花素对AMI患者运动耐量有明显的提升作用。     

曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死疗效观察

我院自2003年6月至2005年8月应用普洛迪[批准文号：国药准字H22026572，巴里莫尔制药（通化）有限公司生产]治疗急性脑梗死52例，并与复方丹参注射液进行对照观察，报告如下。     

川芎嗪联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的观察川芎嗪联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的效果,探索基层医院提高AMI治疗效果的新途径。方法将495例符合静脉溶栓标准的AMI患者随机分为对照组和治疗组,两组的尿激酶溶栓和常规治疗相同,治疗组在此基础上加用川芎嗪,120mg/次,每天1次。观察两组患者的再通率、再灌注心律失常发生率、心功能、并发症、住院死亡率等。结果治疗组和对照组再通率分别为61．8％、60．1％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。再灌注心律失常的发生率治疗组和对照组分别为53．2％和71．3％,差异有统计学意义（P〈0．01）。静脉溶栓后两组患者心功能、并发症、住院死亡率等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿激酶静脉溶栓联合川芎嗪治疗AMI能有效抑制溶栓后再灌注心律失常的发生,对心功能降低的抑制作用近期不明显。     

格列美脲与二甲双胍治疗继发性磺脲类降糖药失效患者的疗效对比

目的:探讨磺脲类降糖药继发性失效患者应用格列美脲与二甲双胍的疗效比较。方法:对99例磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者随机分为格列美脲组和二甲双胍组,格列美脲组49例,口服格列美脲4～6mg/日。二甲双胍组50例,口服二甲双胍1.5g/日。两组观察治疗3个月,于第4周、第8周、第12周抽血检测空腹血糖,餐后2h血糖糖化血红蛋白,空腹胰岛素,空腹C肽。结果:①两组患者治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,HbA1C都有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01)。两组疗效比较差异无显著意义(P>0.05)。②两组患者经治疗后血清Ins及C-P水平虽较治疗前略有下降,但无统计学意义。两组间比较差异无显著意义(P>0.05)。③疗效与副作用对比,二甲双胍组有14例出现上腹部不适,9例出现轻度腹泻,但未影响治疗观察,格列美脲组无明显副作用,两组均无低血糖反应发生。结论:格列美脲与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的患者均有效。而格列美脲的副作用少,宜临床推广使用。     

急性断肠草中毒78例临床分析

目的探讨急性断肠草中毒的救治方法。方法回顾性分析78例急性断肠草中毒患者的临床资料。结果痊愈63例,死亡15例。结论尽早诊断,尽早洗胃、使用毒物拮抗剂、及时机械通气等综合对症支持治疗是提高救治率的关键。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者hs—CRP影响的观察

目的：探讨辛伐他汀对血脂正常的急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变炎症的影响。方法：将98例ACS患者随机分为辛伐他汀治疗组（观察组）49例和常规治疗组（对照组）49例,另设健康组49例．测定治疗前、治疗后8周血清超C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果：98例ACS患者的hs—CRP水平均显著高于健康组;对照组治疗8周后,hs—CRP与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而观察组经辛伐他汀8周治疗后,hs—CRP与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：辛伐他汀对ACS患者的炎症反应有明显的抑制作用。     

川芎嗪对急性心肌梗死静脉溶栓后再灌注心律失常的影响

目的观察川芎嗪对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗(简称溶栓)后再灌注心律失常的影响。方法将339例符合溶栓标准的AMI病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组加用川芎嗪120mg静脉滴注,每日1次。观察两组再灌注心律失常发生率的差异。结果治疗组171例,再通131例,再灌注心律失常的发生率56.1%(74/131)。对照组168例,再通120例,再灌注心律失常的发生率73.1%(87/120)。治疗组再灌注心律失常的发生率明显低于对照组(χ2=6.981,P<0.01)。结论川芎嗪对AMI溶栓后再灌注心律失常有明显的抑制作用。