腹腔镜保留输卵管功能性手术45例分析

输卵管妊娠和不孕症是妇科的常见病症。随着医疗技术的日臻完善,患者对健康水平和生活质量的要求也越来越高,年轻患者保留输卵管功能腹腔镜手术是理想的术式。我科自2000年10月以来,采用腹腔镜保留输卵管功能性手术治疗45例,取得良好效果。1临床资料1·1研究对象为2000年10月~2005年10月在我院经治的输卵管妊娠和不孕症的病例,其中输卵管妊娠28例,不孕症17例。28例输卵管妊娠中,均为壶腹部妊娠,未破裂19例,流产型7例,陈旧性异位妊娠2例。17例不孕症中,12例经输卵管造影显示输卵管阻塞,5例经输卵管通液诊断输卵管不通畅。年龄22~32岁,平均25…     

VEGF、VEGFR在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFRflt-1和KDR)在卵巢癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测VEGF及VEGFR在45例卵巢癌中的表达情况,并进行相关的临床病理因素分析。结果45例卵巢癌中VEGF、flt-1和KDR阳性表达率分别为86.7%,68.9%,88.9%。Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌中VEGF强阳性表达率93.5%(29/31)高于Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌35.7%(5/14)(P=0.001)。淋巴结转移阳性组中VEGF强阳性表达率69.2%(9/13)高于淋巴结转移阴性组27.8%(5/18)(P<0.05)。随着卵巢癌临床分期、病理分级、腹水量及残瘤组织的增加,VEGF阳性表达率升高(P<0.05),而不同组织类型卵巢癌中,VEGF阳性表达率无明显差异(P>0.05)。结论VEGF与卵巢癌发展有关,能促进肿瘤生长、局部侵袭及远处转移。     

卵巢正常大小的癌综合征

在妇科肿瘤中，卵巢恶性肿瘤是对妇女生命威胁最大的疾病。卵巢正常大小的癌综合征(normal—sized ovary carcinoma syndrome，NOCS)在临床上比较少见，术前误诊率几乎达100％。NOCS的预后较卵巢上皮性癌(卵巢癌)差，5年生存率为10％，而卵巢癌为37％。近年来，本病发病率有上升趋势，主要原因为以前对本病认识不够，手术     

孕妇严重贫血与妊娠结局的关系

目的探讨孕妇严重贫血对妊娠结局的影响。方法对两组孕妇进行回顾性研究,严重贫血孕妇(Hb<80g/L)和非贫血孕妇(Hb>100g/L)各155例。结果两组孕妇的年龄和孕产次间无显著性差异,但贫血组孕次多于非贫血组(χ2=9.84,P<0.001)。孕妇严重贫血与早产、胎膜早破和低体重儿的增加有显著的相关性。结论妊娠晚期严重贫血对妊娠结局有不良影响。加强孕期宣教,减少妊娠次数,孕中期常规补铁,以降低妊娠期严重贫血的发生率及减少不良妊娠结局。     

妊娠期母体高浓度血红蛋白与不良妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期母亲高浓度血红蛋白对妊娠结局的影响。方法对2005年5～11月我院住院分娩孕妇中妊娠合并高浓度血红蛋白的孕妇52例(高浓度血红蛋白组,简称高浓组)和同期住院分娩的正常血红蛋白534例(对照组)的临床资料进行分析,对两组孕妇的平均孕周、新生儿平均出生体质量及宫内死胎的发生率分别进行分析比较。结果高浓度血红蛋白组平均孕周及新生儿平均出生体质量均低于对照组,宫内死胎的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并高浓度血红蛋白也会造成不良妊娠结局,孕期应做好围产期保健,定期监测血常规,及时发现高浓度血红蛋白,及时治疗,降低围产儿死亡率。     

阿米替林合并舒必利治疗抑郁症的临床对照观察

对37例抑郁症病人用阿米替林合并小剂量舒必利同时用阿米替林作对照进行观察。结果显示：总有效率，显效率，副反应发生率相比较均无明显差异。（P＞0．05），但显效时间合用组比单用组织，经统计学处理，差异显。（t=6.83,P<0.01)。     

城乡之间孕妇贫血状况分析

目的:了解我市城乡之间孕妇贫血现状,制定有效干预措施。方法:对900例孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:孕妇贫血总患病率为19.11%,其中城市、乡村分别为13.94%、27.32%(χ2=15.87,P<0.01)。孕早期城乡孕妇贫血患病率分别为1.47%、1.97%(χ2=0.34,P>0.05);孕中期分别为9.21%、14.33%(χ2=5.41,P<0.05);孕晚期分别为10.00%、19.41%(χ2=12.83,P<0.01)。妊娠期贫血患病率随孕产次增多而增高(χ2=99.1,P<0.001),但城乡之间无差别(P>0.05)。结论:应加强我市围产期保健,特别是农村孕妇应重点宣教,减少妊娠次数,增加孕期保健知识,有效预防妊娠期贫血。从妊娠20周常规补铁,降低妊娠期贫血的发生率。     

血管内皮生长因子与卵巢癌细胞凋亡的关系

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢癌中的表达及其与细胞凋亡的关系。方法:分别采用免疫组织化学SP法和TUNEL检测VEGF在45例卵巢癌中的表达及细胞凋亡情况。结果:45例卵巢癌中VEGF阳性表达率为86.7%(39/45)。卵巢癌组织中60%(27/45)细胞凋亡为阳性,40%(18/45)细胞凋亡为阴性。卵巢癌细胞凋亡阴性组中VEGF强阳性表达率88.9%(16/18)高于细胞凋亡阳性组40.7%(11/27),P=0.039。结论:VEGF抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤生长、局部侵袭及远处转移。     

分娩球在持续性枕后位产妇分娩中的应用

目的:探讨分娩球在持续性枕后位产妇分娩中的作用。方法:选择我院2010年1月~2013年12月持续性枕后位的200例产妇为研究对象,随机等分为试验组和对照组。试验组使用分娩球协助分娩,对照组采用"三步法"帮助产妇分娩。结果:试验组剖宫产例数少于对照组,总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组产妇满意情况高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:产妇使用分娩球分娩可缩短产程,降低剖宫产率,是产妇乐于接受的分娩方式。