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1例17岁女性患者确诊为Ⅰ型遗传性血管性水肿后给予6-氨基己酸4 g/d静脉滴注。第1次用药约1h时患者出现头痛、恶心,逐渐发展为双颞侧剧烈跳痛,伴全身乏力、精神萎靡、行动困难等症状,静脉滴注结束后约1h上述症状消失。第1~8天静脉滴注6-氨基己酸后上述症状复现,且逐日加重,均在用药结束后约1h症状消失。 相似文献
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摘要:目的 评估北京协和医院(PUMCH)粉尘螨变应原点刺液在使用皮肤点刺试验(SPT)方法诊断粉尘螨过敏症中的准确
性和安全性。 方法 连续纳入 2015 年 8 月 10 日至 2017 年 8 月 30 日在 PUMCH 变态(过敏)反应科门诊确诊变应性疾病的
910 例受试者。 使用 PUMCH 粉尘螨变应原点刺液对所有受试者进行 SPT,用荧光酶联免疫方法检测血清粉尘螨特异性免疫
球蛋白 E(sIgE)。 通过受试者工作特征曲线(ROC 曲线)分析诊断准确性,诊断金标准为 sIgE 阳性。 同时对不同诊断切点的
准确性进行分析。 该点刺液的安全性通过记录患者不良反应实现。 结果 本研究无脱落病例。 全分析集(FAS)、符合方案集
(PPS)、安全集(SS)分别为 871 例、670 例和 910 例。 ROC 曲线下面积分别为 0.902(FAS)和 0.915(PPS)。 在 PPS 中,使用点
刺液诊断粉尘螨过敏的最佳诊断切点为平均风团直径 3.25 mm,敏感性为 85.77%(95%置信区间:82.71% ~ 88.84%),特异性
为 86.55%(95%置信区间:81.44% ~ 91.66%)。 95%特异性的诊断切点为平均风团直径 4.25 mm。 SS 中未有不良反应事件发
生。 结论 PUMCH 粉尘螨变应原点刺液在 SPT 中具有较高的敏感性和特异性,且安全性高,对粉尘螨过敏症的诊断具有较
高的应用价值。 相似文献
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Sweet综合征和血液病 总被引:1,自引:0,他引:1
Sweet综合征(SS)又名急性发热性嗜中性粒细胞性皮病,由Robert Sweet医生在1964年首先报道。本病发病机制不明,可能为特发性或与肿瘤、自身免疫病、感染、妊娠、药物等有关,约10~20%的Sweet综合征患者合并潜在的恶性疾病,这些恶性疾病中85%为血液病,最常见的为急性髓细胞性白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)。本文就Sweet综合征和血液病的关系进行综述。 相似文献
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背景 目前在澳大利亚、北美、英国和欧洲,鸡蛋过敏是成人和儿童中最常见的食物过敏之一。有一部分儿童,随着年龄增长,鸡蛋过敏也能逐步缓解,但成人却很少观察到鸡蛋过敏缓解的状况。 相似文献
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目的探讨新鲜冰冻血浆(FFP)治疗遗传性血管性水肿(HAE)的适应证、安全性和有效性。方法回顾性分析北京协和医院4例次及文献中12例次共16例次FFP治疗HAE急性发作的病例。结果共13例HAE患者急性期16次输注FFP,输注量平均(586±337)mL,输注后15例次病情得到改善,1例次因输血反应中断用药。症状开始缓解时间为(49±19)min,输注后完全缓解时间由输注前的(6.7±27.0)h缩短为(2.0±12.0)h。除2例次患者出现腹痛加重、1例次患者出现皮疹外,其他患者均未出现不良反应。结论 FFP用于HAE急性发作期治疗相对安全有效。 相似文献
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目的评价达那唑治疗遗传性血管性水肿(HAE)的疗效和安全性。方法收集1985至2010年于北京协和医院就诊,应用达那唑≥1年、随访时问≥1年或随访次数≥5次并有完整随访记录的HAE患者的临床资料进行回顾性分析。疗效评估指标为用药前后皮肤水肿、腹痛、喉头水肿发作频率、血清补体第1成分抑制因子(C1INH)含量与功能、血清补体第4成分(C4)含量。安全性评价指标为用药前后肝功能、体重、女性患者月经情况变化。结果24例患者符合纳入标准。男、女性各12例,就诊年龄(36±15)岁,病程(15±8)年。达那唑初始剂量均为200mg,2~3次/d,口服1~4周逐渐减至维持剂量,男性维持剂量为(169±94)mg/d,女性为(130±56)mg/d。24例患者服用达那唑时间的中位数和四分位数间距为5(1.1~10.3)年。服用达那唑之前,24例患者体表水肿、喉头水肿和腹痛发生率分别为100%(24例)、70.8%(17例)和62.5%(15例),治疗后分别降至41.6%(10例)、12.5%(3例)和8.3%(2例),差异均有统计学意义(均P〈0.01)。服用达那唑1~4周后,24例患者血清C1INH含量和功能分别由治疗前的(0.08±0.06)g/L和(0.14±0.04)U/ml升至(0.12±0.07)g/L(P=0.05)和(0.26±0.05)U/ml(P〈0.01),但未恢复至正常水平。22例患者有血清C4含量检测结果记录,2004年前后就诊者分别为17和5例,服用达那唑前后C4含量分别为(23.5±12.6)、(56.9±30.0)mg/L和(0.06±0.01)、(0.08±0.01)g/L,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2例患者分别在服药30和45d后血清丙氨酸转氨酶由25和20U/L升至138和74U/L,并出现脱发、油脂分泌增多、烦躁等症状,给予保肝治疗后恢复正常。6例体重较服药前增加。6例女性患者分别出现停经、月经周期延长或缩短、月经量减少或增多等症状,将达那唑剂量减至200mg,1次/d或隔日1次后,月经紊乱得到明显改善。结论达那唑治疗HAE有效且安全。建议将血清G4水平作为调整达那唑剂量的指标。 相似文献
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目的 研究30年来北京市花粉种类、数量的变化情况,探索气象要素对花粉数量的影响,分析花粉数量与花粉症发病率之间的关系.方法 用重力沉淀法对北京市市区1983至1986年与2010至2013年气传花粉进行监测,并对比前后数据;对上述两个时间段花粉数量与气象要素数据(温度、湿度、风速、日照时长和降水量)进行相关性分析;对2013年日均花粉量与同期花粉症发病率进行相关性分析.结果 相较于20世纪80年代而言,现阶段北京城区花粉种类、数量更多,其中以春季花粉数量增加最为明显.柏科花粉取代蒿属花粉成为北京地区年平均数量最多的花粉,银杏树花粉则为近年来数量增长最多的花粉.一年之中北京市区花粉含量呈现3月中旬~4月下旬、7月下旬~9月下旬两个高峰.花粉总数与气象因素中的温度和日照时长呈正相关,蒿属花粉和葎草花粉数量与风速呈负相关,花粉症发病率与同期花粉总数呈高度正相关.结论 随着年代变化和城市发展,北京市区与过敏相关花粉种类和数量也发生了很大变化,当地患者的过敏原谱则相应发生改变. 相似文献
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目的 总结变态反应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的诊治经验及误诊原因.方法 回顾性分析1985至2008年诊断的23例ABPA的临床资料,总结ABPA的诊治经验及误诊原因.结果 本组23例中22例48次被误诊.主要被误诊肺结核、支气管哮喘、肺部感染、嗜酸细胞性肺炎、肺癌等,误诊时程在30个(14,114)月.结论 临床医师对本病的认识不足是误诊的主要原因,提高对本病的认识程度,尽早行过敏原筛查,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键. 相似文献