慢性阻塞性肺疾病区域一体化管理对居民肺功能检查的影响

目的:探索慢性阻塞性肺疾病区域一体化管理项目对居民肺功能检查的影响.方法:回顾性分析比较开展慢性阻塞性肺疾病区域一体化管理项目前后,苏州市相城区人民医院呼吸科门诊肺功能筛查数量、初诊慢性阻塞性肺疾病患者GOLD肺功能分级和患者年龄的变化.结果:项目运行前的2016年、2017年门诊筛查肺功能检查数量分别为271例和31...     

双联抗生素治疗COPD急性加重期的研究

目的：研究联合使用β-内酰胺类药物和氟喹诺酮类药物对比单独使用β-内酰胺类药物治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法：选择2020年9月至2021年9月苏州市相城人民医院收治的139例COPD急性加重期的住院患者,按照不同的用药方式随机分为A组（79例）和B组（60例）。A组采用单独使用β-内酰胺类药物,B组采用β-内酰胺类药物和氟喹诺酮类药物。对比两组患者的10分视觉模拟评分（VAS）、微生物检测结果、肺功能测定和C反应蛋白（CRP）水平。结果：两组患者在第10天时临床症状及肺功能改善程度相似（P>0.05）,而B组在治疗革兰阴性杆菌的效果及CRP值降低方面优于A组（P <0.05）。结论：革兰氏阴性杆菌引起的COPD急性加重期联用β-内酰胺类药物和氟喹诺酮类药物疗效明显,值得临床推广。     

夜间低氧对慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、IL-8的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间低氧与全身炎症反应的关系。方法:选择中度至极重度COPD患者70例,年龄45～74岁,平均(65.41±7.84)岁。按多导睡眠监测结果将研究对象分为低氧组和非低氧组,均行肺功能和多导睡眠监测、炎症指标检测。比较各组血清IL-6及IL-8的差异,分析炎症指标与睡眠呼吸参数的相关性。结果:睡眠低氧组27例,低氧率为38.57%,低氧组血清IL-6、IL-8分别为(14.34±2.76) ng/mL、(68.49±9.65) ng/mL,明显高于非低氧组的(11.79±1.85) ng/mL、(61.62±8.47) ng/mL(均P0.001)。经校正年龄、体质量指数后,IL-6与睡眠呼吸相关参数TS88正相关(r=0.651,P=0.041),与最低SaO_2和平均SaO_2负相关(r=-0.644,P=0.038和r=-0.780,P=0.018);IL-8与睡眠呼吸相关参数TS88正相关(r=0.627,P=0.039),与最低SaO_2和平均SaO_2负相关(r=-0.659,P=0.026和r=-0.732,P=0.014)。结论:中度至极重度COPD患者夜间低氧普遍存在,低氧组患者全身炎症反应明显增强,全身炎症反应与夜间低氧相关。