患儿重症手足口病18例诊疗体会

1临床资料 选择2008-01／2008-05我院收治重症手足口病（HFMD）患儿18（男10，女8）例，年龄5mo～3．5岁，均符合2008年卫生部制定的《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南版》HFMD诊断标准．其中合并支气管肺炎5例，神经源性肺水肿3例，心肌炎4例，脑膜炎3例，脑炎1例，脑脊髓炎2例．均有发热，体温38．0℃-40．5℃，同时伴有手或足掌面皮疹．先后出现神经系统症状10例，呼吸系统症状8例，循环系统症状7例．血常规检查，外周血WBC总数正常4例，升高13例，     

头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染70例临床分析

目的 分析头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的有效性和安全性.方法 采用随机对照实验,将70例上呼吸道感染患儿分成两组,观察其临床效果及不良反应.其中36例口服头孢克肟颗粒每天6mg/(kg·d).bid,34例口服头孢克洛颗粒每天30mg/(kg·d),tid.两组疗程均为5d.结果 两组临床痊愈率和有效率分别为67.6%、95.1%和45.7%、75.1%,细菌清除事分别为97.3%和88.4%,不良反应发生事分别为5.6%和5.9%.结论 头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染安全、有效.     

血清C-反应蛋白及降钙素原在儿童社区获得性肺炎病情严重程度评估中的应用

目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）在儿童社区获得性肺炎（CAP）病情严重程度评估中的作用。方法：选取62例符合CAP诊断标准的儿童患者（CAP组）及57例体检健康的正常儿童（对照组）作为研究对象,根据儿童病情不同将CAP组分为重症组（28例）和轻症组（34例）。检测所有儿童血清中CRP及PCT水平,并进行对比分析。结果：CAP患儿的血清CRP及PCT水平分别为（12.49 ± 2.76）mg/L和（1.622 ± 0.105）ng/mL,均显著高于健康儿童的CPR和PCT水平［(5.37 ± 1.81) mg/L & (0.051 ± 0.003) ng/mL］,差异有统计学意义（t值分别为8.736、9.251,P<0.01）;重症组患儿的PCT水平为（2.445 ± 0.134）ng/mL,显著高于轻症组的（1.019 ± 0.157）ng/mL（t=8.976,P<0.01）,但重症组患儿的CPR水平［(12.75 ± 2.11) mg/L］与轻症组［(12.17 ± 2.03) mg/L］比较差异无统计学意义（t=0.896,P>0.05）。结论：CAP患儿的血清CRP及PCT水平均明显升高,但应用PCT作为CAP病情严重程度评估的指标较CRP更为有效。     

头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染70例临床分析

目的 分析头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的有效性和安全性.方法 采用随机对照实验.将70例上呼吸道感染患儿分成两组,观察其临床效果及不良反应.其中36例口服头孢克肟颗粒每天6mg/(kg·d),bid;a34例口服头孢克洛颗粒每天30mg/(kg·d),tid.两组疗程均为5d.结果 两组临床痊愈率和有效率分别为67.6%、95.1%和43.7%、75.1%,细菌清除事分别为97.3%和88.4%,不良反应发生率分别为5.6%和5 9%.结论 头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染安全、有效.     

肺炎支原体感染导致神经系统损害32例临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染引起中枢神经系统(CNS)损害的临床特点。方法对本院收治的32例MP感染导致的神经系统损害病例进行临床分析。结果MP脑炎和MP脑膜炎28例,脑梗死4例。治愈26例,好转5例,死亡1例。结论MP感染导致的神经系统损害中以肺炎支原体脑炎占多数。     

30例毛细支气管炎患儿的体液免疫观察

毛细支气管炎是一种婴儿时期常见的严重的急性下呼吸道感染性疾病 ,其主要临床表现为急性起病 ,呼吸增快有哮鸣音 ,三凹征明显[1] 。1998年 7月— 1999年10月笔者对 30例此病患儿做了血清免疫球蛋白检测 ,现将结果报道如下。1　临床资料全部病例均符合张梓荆主编《小儿病毒性呼吸道感染与病毒性肺炎》中的诊断标准[2 ] 。30例中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 <6个月 2 1例 ,～ 12个月 7例 ,～ 18个月 2例 ;病程最短 5ｄ ,最长 2 0ｄ ,平均 13ｄ。经常规抗炎止咳平喘、退热、镇静等对症治疗 ,全部治愈。实验室检查 :血白细胞总数绝大多数偏低 ,淋…     

希刻劳治疗小儿呼吸道感染35例

20 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,笔者在我院门诊采用礼来苏州制药有限公司生产的希刻劳干混悬剂 ,治疗小儿呼吸道感染患儿 35例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 2例 ,女 13例 ;年龄 2～ 11岁。其中参照《实用儿科学》诊断为急性支气管肺炎 2例 ,急性化脓性扁桃体炎 9例 ,急性咽炎 12例。既往均无头孢菌素类、青霉素类药物过敏史。1.2　临床症状与体征 :35例患儿多数起病较急 ,病程为 1～ 5天 ,均伴有不同程度的发热 ,T37.8～ 39.1℃。其中咳嗽 14例 ,咽部肿痛 2 1例 ,双侧扁桃体 ～ 度肿大、可见脓性分泌…     

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎66例

目的观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的,临床疗效和安全性。方法按年龄组服用不同剂量的消旋卡多曲颗粒,连服7d,观察治疗后排便次数、性状和临床症状的变化。结果治疗组的止泻时间、总病程较对照组短（P〈0．01）,且总有效率（90．91％）明显高于对照组（P〈0．01）：结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎能较快减少腹泻次数、改善大便性状、有效缩短腹泻病程,安全性高。     

舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析

目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月～2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率最高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染最常见的病原,喘息性疾病感染率较高.     

肝素钙雾化吸入治疗小儿哮喘30例

我科 1 998年 7月— 1 999年 1 2月 ,应用山东福瑞达制药有限公司生产的肝素钙注射液 (商品名凯瑞 )雾化吸入治疗小儿哮喘 3 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :参照 1 992年 1 0月南京会议制订的小儿哮喘诊断方法[1] 选择哮喘患儿 3 0例均于 1年内至少2次急性发作并随机就诊 ,按第一次发作时就诊顺序编为 1～ 3 0号 ,单号者作为治疗组处理 ,双号者作为对照组处理 ,再次发作后交换处理方法。单号组男 8例 ,女 7例 ;年龄在 0 .5～ 1 1 .5岁 ,平均 4.47岁。双号组男 9例 ,女 6例 ;年龄 0 .5～ 1 2 .0岁 ,平均 4.5 2…