右肺上叶腺癌误诊1例报告

病例报告男 ,6 0岁 ,藏族 ,世居西藏昌都 ,既往体健 ,因“踝痛 4 + 月 ,膝痛 3+ 月 ;咳嗽、咯血、潮热 ,消瘦 3月”。于 2 0 0 1年 10月 2 4日入院。住院号 :144 2 4。患者于 4月前不明原因双踝关节疼痛 ,肿胀、发热、自服镇痛药可缓解。 3月前踝关节痛加重 ,伴双膝关节红肿热痛 ,负重受限 ,无游走 ,晨僵 ,无全身及其他关节不适。就诊于当地某医院 ,诊断 :“风湿性关节炎” ,经治疗无效 (具体不详 )同时伴有不明原因阵发性咳嗷、咳痰多为粘液痰 ,伴痰中带血 ,以夜闻为甚。每晚 6 :0 0出现发热 ,无畏寒 ,9:0 0后退热 ,盗汗、倦怠 ,伴胸部隐痛…     

细菌性阴道病检测治疗对降低全子宫切除术后阴道残端感染的护理研究

目的研究本地无症状细菌性阴道病(BV)患者的发病率,通过术前短期用药治疗,降低子宫全切手术后阴道残端感染的发生率。方法选择2005年3月至2006年10月因良性病变欲行全子宫切除术282例住院患者,随机分为观察组148例和对照组134例。两组患者术前进行BV检测,BV阳性率为26.35%。观察组中BV阳性病例在常规处理同时给予复方甲硝唑泡腾片塞阴治疗3d后手术,对照组中BV阳性病例仅给于常规处理。术后对两组发病率及阴道残端愈合情况进行对比研究分析。结果显示本地人群中BV有较高的发病率;术后病率差异不明显;术前短期干预治疗可有效降低子宫全切术后阴道残端感染发病率,两组比较观察组为1.35%,对照组为6.72%,统计学处理P<0.05,差异有统计学意义。结论术前短期用药治疗可有效降低术后阴道残端感染率。     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨同步放化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治入院的采用同步放化疗治疗的Ⅲ期NSCLC患者100例为观察组。另选择本院同期采用序贯放化疗治疗的Ⅲ期NSCLC患者100例为对照组,分析两组患者的治疗效果与毒副反应情况。结果 观察组中总有效55例,有效率为55．0％,对照组中总有效35例,有效率为35．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的MST为10．3个月,对照组为9．6个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应（恶心、呕吐）,经对症治疗后均能耐受而未终止治疗。两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应增大但可耐受,值得进一步研究。     

医院感染流行病学调查分析

为了解医院感染的流行趋势,根据院内感染监测的具体要求,我们对一定时期内的住院患者进行了感染现患率的调查,并对其相关因素进行了客观分析,以期为临床合理用药、控制和预防院内感染的发生提供科学的参考依据。1 资料及方法1.1 现患率调查 即现状调查或横断面调查,其特点:在较短的特定时间内即可得到医院感染的基本情况。本次调查时间为30天,以2000年7月5日～8月3日期间住院患者为调查对象,对在规定范围内符合条件的患者进行逐一登记调查,并对接受侵袭性操作的患者进行连续3次的微生物学监测。共调查患者1242例,其中男726例,女516例。1.2 诊断标准 依照《医院感染监测指南》中各部位医院感染的诊断标准,结合临床症状、体征及实验室化验结果作出诊     

外伤性颅脑损伤护理体会

颅脑损伤多由外伤、车祸等引起，患者人院时病势凶猛，病情复杂，护理难度大，本文对我科收治的52例颅脑损伤的护理措施进行回顾性分析，不断总结经验，完善护理措施，杜绝并发症，提高治愈率，降低伤残及死亡率有一定的体会，现介绍如下：     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷1例

患者男性，75岁。因多饮，多尿，多食，消瘦一月，腹泻水样便数次伴神志不清5～6d＼时急诊入院。查体：体温35．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压12／8KPa，慢性病容、消瘦，神志不清，呼之不应，被动仰卧位，查体不合作，四肢皮温低，皮肤弹性差，中～重度脱水状，双瞳等大等园，光反射可，角膜反射存在，巩膜黄染（士），结膜干燥，口唇发绀（＋），顿软，气管居中，呼吸尚平稳，双肺呼吸音粗，未闻明显干、湿罗青，心率100次／分，律齐，心搏弱，心音遥远，腹部平软，肝脏、脾脏未如及。实验室检查。血红蛋白1519／L，血小板45X…     

超声在诊断胎儿脐带绕颈中的作用

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫,引起新生儿窒息甚至围产儿死亡灼主要原因之一,产前进行超声检查是避免脐带绕须发生的重要手段,我们应用超声产前检查！27例,取得较好效果,现报道如下．！资料与方法无选择性采用超声技术检查！对例妊娠32W以上的孕妇,使用仪器为日立公司生产的EUB习05型线阵实时灰阶超声显像仪,其探头频率为35MHz．孕妇取仰卧体位．首先按常规例行检查,检测胎儿、胎盘、羊水等项目,然后在胎儿颈部背例进行纵断检查,观察颈部皮肤和软组织是否有脐带压迹．在显像屏上可见有分s惺"U、W、W［J"形压迹时,诊断为…     

慢性阻塞性肺病营养不良因素及支持治疗策略

慢性阻塞性肺病(Chronic Ostructive Pulmon-ery Disease COPD)是以不完全可逆气流受限为特征的疾病。COPD包括慢性支气管炎和肺气肿,是一种严重危害健康的常见病。患者常伴有营养耗竭或营养不良,蛋白质-热量营养不良为其常见临床类     

自发性下肢静脉血栓形成1例

患者 ,男性 ,4 6岁。因右下肢肿胀 50余天 ,于 1999年 5月 7日入院。患者于 1999年 3月下旬在行走时感右侧下肢紧绷感 ,至晚上睡觉时发现右下肢明显肿胀 ,但其皮肤无红、热、痛 ,色泽无改变 ,在当地医院就诊 ,对症处理症状无缓解。近 1周感行走时右下肢活动受限 ,在上下楼梯时尤甚而就诊收住院。查体 :步入病房 ,神清 ,平卧位 ,口唇轻度发绀 ,心肺 ( - )。腹软 ,肝脾未扪及。左下肢未见异常 ,右下肢呈上行性凹陷性水肿中度。皮温正常 ,痛、触、温觉正常。实验室检查 :血脂正常 ,血沉 5mm/小时 ,血尿酸 678μmol/L,血常规 :WBC8.2×10 9/L,…