无乳链球菌检测的影响因素及方法学改进

目的:基于无乳链球菌(GBS)检测率不高的情况,对实验前后可能影响无乳链球菌检出率的相关因素进行分析,进而对各个操作环节的具体流程进行改进,使用具有与更高检出率的容器进行培养,促进GBS检出率的提高。方法:选取某院2017年1月1日～2017年12月31日之间采集的分泌物标本11067例为对照组,选取同时期的分泌物标本12822例为观察组,采用改进的操作流程采集照组患者的分泌物标本,采用采样方法标准化的操作流程采集观察组患者的分泌物标本。结果:对照组采集标本11067例,其中阳性255例,阴性10812例,阳性检出率为2.3%;观察组采集标本12822例,其中阳性1090例,阴性11732例,阳性检出率为8.5%。对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:改进标本采集操作流程之后有助于提高无乳链球菌的阳性检出率,说明规范化的操作对提高GBS检出率有着重要的意义。     

70株室间质量评价菌株鉴定差异及其纠正方法探讨

目的探讨对经过全自动微生物分析仪Vitek 2 Compact、基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪Vitek MS鉴定为“不确定”菌,以及在不同显色平板上产生类似色素菌的进一步鉴定方法,以明确病原学诊断。方法对来自国家卫生健康委临床检验中心与广东省临床检验中心室间质量评价菌株中的“不确定”菌70株,使用不同的鉴定系统结合表型特征、血清学试验进行鉴定,并对显色平板上产生类似色素的菌株做补充鉴定。结果自动化微生物鉴定系统报告的32株“不确定”菌中,Vitek 2 Compact有65.6%(21/32)需要进一步鉴定,Vitek MS有59.4%(19/32)需要进一步鉴定,部分菌株在2种自动化微生物鉴定系统间的鉴定结果存在差异;32株“不确定”菌经不同鉴定系统、表型特征、血清学试验鉴定,全部鉴定到种/型水平。对念珠菌平板等3种不同显色平板上产生类似色素的38株菌的补充鉴定,结果全部为非目标菌。结论通过不同鉴定方法的互补,可以提高临床微生物鉴定的质量。     

Therapy of health preserving of traditional Chinese medicine and modern rehabilitation

INTRODUCTIONTraditionalmedicineandmodernmedicineareconsideredastwomainmedicalsystemsandexistcooperatelyinourcountrylong－term．Theformationoftraditionalmedicinegoesbacktoancienttimes．TheauthorthinksthatextenttheprincipleandmethodofmodernrehabilitationaresimilaronsomeextentwiththerapyofhealthpreservingoftraditionalChinesemedicine．Thelatermainlystudythecontentsofbuildingbodyandpreventingdiseaseinordertoprolongthetimeoflife．Itisessentialofbringingintoplaythetherapyofhealthpreservingoftra…     

青春期功血的中医药治疗

笔者 2 5年以来采用中医药治疗青春期功能性子宫出血 ,均取得满意疗效 ,现介绍如下。1　一般资料患者年龄 1 2～ 2 1岁 ;病程最短 1个月～ 3年。血常规 :Ｈｂ最低者 60 ｇ/Ｌ ,一般 60～ 78ｇ/Ｌ。出血时间最短 3～ 6ｄ,最长 1 5～ 2 0ｄ。主要表现为月经周期不定 ,经期延长 ,血色鲜红或紫暗。症状 :头昏 ,面色苍白 ,倦怠乏力 ,纳呆 ,少腹阵性隐痛 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉细。Ｂ超排除器质性疾病。2　治疗方法药物 :生熟地各 30 ｇ、枸杞子 2 0ｇ、续断 1 5ｇ、金樱子 1 5ｇ、芡实 1 2ｇ、海螵蛸 1 5ｇ、棕榈炭 1 5ｇ、乌梅 1 0 ｇ。随证加减 :…     

广州地区医院感染大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药性监测分析

目的 调查广州地区医院感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及其耐药性.方法 收集广州地区9所三甲医院和1所二甲医院2007年1月-2008年12月连续分离的引起医院感染作重复首次分离株,采用K-B法检测2种病原菌对抗菌药物的敏感性,采用WHONET-5.3软件进行统计分析.结果 共收集大肠埃希菌4670株,肺炎克雷伯菌2801株,分别占医院感染菌株的14.2％和8.5％,ESBLs阳性率分别为45.7％和41.1％;大肠埃希菌检出率在尿标本最高占43.1％,其次是呼吸道标本占18.5％、伤口脓液及分泌物占14.6％、血液占10.2％等;肺炎克雷伯菌检出率在呼吸道标本最高占60.0％,其次是尿液占15.2％、伤口脓被及分泌物占8.8％、血液占7.6％等;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率最低为0.5％～1.0％,其次为头孢哌酮/舒巴坦为4.8％和6.2％,对氟喹诺酮类在34.8％～70.2％;ESBLs阳性菌株对各检测药物耐药性均高于ESBLs阴性菌株.结论 医院感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类保持高活性,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等含酶抑制剂复合制剂和阿米卡星耐受性低,须加强对地区细菌耐药性的检测,合理选用抗菌药物,控制细菌耐药性的产生和播散.     

前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性分析

目的分析前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月在广州市花都区人民医院接受治疗的56例前列腺增生尿路感染患者,采集所有患者中段尿,采用细菌鉴定仪和药敏鉴定仪鉴别尿标本中的病原菌分布及耐药性,并进行统计学分析。结果 56例患者中段尿中共检出病原菌84株,主见真菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌,占比分别为7.14%、19.14%、73.81%;革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,占比为17.86%、20.24%、22.62%;革兰阳性菌中以粪肠球菌、金黄色葡萄糖球菌、无乳链球菌为主,占比为9.52%、3.57%、4.76%;真菌以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,占比为2.38%、3.57%;大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南、美洛培南耐药率较低;铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、美洛培南的耐药率较低;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素耐药率较低;无乳链球菌对青霉素、万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低;金黄色葡萄糖球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低。结论革兰阴性菌和革兰阳性菌是前列腺增生患者尿路感染的主要病原菌,且不同菌株对常用抗菌药物的耐药性不同。     

中医养生学与现代康复

INTRODUCTION Traditional medicine and modem medicine are considered as twomain medic al systems and exist cooperately in our countrylong-term. The formation of traditional nedicine goes back to ancienttimes. The author thinks that extent the principle and method ofmodem rehabilitation are similar on some extent with therapy ofhealth preserving of traditional Chinese medicine. The later mainlystudy the contents of building body and preventing disease in order toprolong the time of life. It is essential of bringing into play thetherapy of health preserving of traditional Chinese medicine forbuilding the system of modem rehalbilitation having Chinese charac-teristics. Through developing and popularizing the therapy of healthpreserving of traditional Chinese medicine, the development of mod-ern rehabilitation can be accelerated.     

多重耐药铜绿假单胞菌相关耐药基因的研究

目的探讨临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶相关耐药基因及氨基糖苷类修饰酶基因。方法采用MicroScan40微生物全自动鉴定系统微量肉汤稀释法测定菌株的耐药性。采用聚合酶链反应(PCR)方法检测β-内酰胺酶基因型及氨基糖苷类修饰酶基因型。结果 32株铜绿假单胞菌除对哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸耐药率分别为75.9%和93.1%外,对其余抗菌药物耐药率均为100%。氨基糖苷类修饰酶基因检出30株(93.7%),aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6)-Ⅰ、aac(6)-Ⅱ、ant(3)-Ⅰ和ant(2)-Ⅰ基因阳性率分别为9.3%、90.6%、12.5%、90.6%、90.6%和0,检出β-内酰胺酶基因28株(87.5%),TEM、DHA、OXA和IMP基因阳性率分别为62.5%、43.7、21.8%和3.1%,未检出VIM、SHV和CTX-M-9,检出OprD2基因缺失23株(71.8%)。结论广州地区多重耐药铜绿假单胞菌携带多种氨基糖苷类修饰酶基因和β-内酰胺酶基因。